#1
|
|||
|
|||
Äåëàòü ëè êîðäîöåíòåç?
Çäðàâñòâóéòå,óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû!
ìíå 37 ëåò, â íàñòîÿùåå âðåìÿ âòîðàÿ áåðåìåííîñòü 22íåäåëè.Æàëîá íåò, â íà÷àëå áåðåìåííîñòè áûë ãåñòàöèîííûé ãèïåðòèðîç, ñåé÷àñ ïîêàçàòåëè ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû â íîðìå. Ïðèíèìàþ éîäîìàðèí 200. Ïåðâàÿ áåðåìåííîñòü 7 ëåò íàçàä, çäîðîâûé ðåáåíîê. ñåìüå ñëó÷àåâ ðîæäåíèÿ äåòåé ñ ÕÀ íå áûëî. Ðåçóëüòàòû ïåðâîãî ñêðèíèãà: âñå ðèñêè íèçêèå. ÓÇÈ â 12,5 íåäåëü: ÁÏÐ 19, ÊÒÐ 65,òîëùèíà âîðîòíèêîâîãî ïðîñòðàíñòâà 1,2ìì ÓÇÈ â 18íåä:Ìàðêåðîâ ÕÀ íå âûÿâëåíî. ÊÑ-143ìì, ÀÑ 129ìì. Âòîðîé áèîõèìè÷åñêèé ñêðèíèíã â 18íåä: Ñèíäðîì Äàóíà: âîçðàñòíîé ðèñê 1:220 Ãðàíèöà ðèñêà 1:250 Ðàñ÷åòíûé ðèñê 1:250-âûñîêèé ðèñê. Âñå îñòàëüíûå ðèñêè íèçêèå. Åùå íà áëàíêå íàïèñàíî: Ãðàíèöà óðîâíÿ ðèñêà ïî ñèíäðîìó Äàóíà ïðèíÿòà 1:250, ãðàíèöû ÌîÌ- î,5 äî 2,0 AFP 33,3 u/ml Êîðð Ìîì 0,7 hCGb 17.7 ng/ml Êîðð Ìîì 1,5 uE3 6,6 nmol/l Êîðð Ìîì 1,07 ÓÇÈ â 22 íåä: Ìàðêåðîâ ÕÀ íå âûÿâëåíî, âñå îðãàíû N,ñåðäöå ñôîðìèðîâàíî ïðàâèëüíî,3ñîñóäà. Äëèíà áåäðåííûõ êîñòåé ïðàâàÿ 37, ëåâàÿ 37 êîñòåé ãîëåíè: ïðàâàÿ 34, ëåâàÿ 34 ïëå÷åâûå êîñòè: ïðàâàÿ 37, ëåâàÿ37 êîñòè ïðåäïëå÷üÿ:ïðàâàÿ 34,ëåâàÿ 34 âñå ïîêàçàòåëè ñîîòâåòñòâóþò 22-23 íåä áåðåìåííîñòè. ÏÌÏ(?) 500 Ãèíåêîëîã íå íàñòàèâàåò íà êîíñóëüòàöèè ãåíåòèêîâ, ãîâîðèò, ÷òî åñëè ïî ÓÇÈ âñå íîðìàëüíî, òî êîðäîöåíòåç äåëàòü íå ñòîèò,íî åñëè ÿ õî÷ó, òî, êîíå÷íî, ìîæíî è ñäåëàòü.. Óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû, íàñêîëüêî ìíå íåîáõîäèì( èëè íå íóæåí),êîðäîöåíòåç, ó÷èòûâàÿ âîçðàñò è ïîêàçàòåëè ñêðèíèíãîâ? Ñ óâàæåíèåì, Þëèÿ. |
#2
|
|||
|
|||
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê!
Ïîêà æäàëà îòâåòà,ïåðå÷èòàëà íà ôîðóìå ïîäîáíûå âîïðîñû ñ êîììåíòàðèÿìè, èç ÷åãî ñäåëàëà âûâîä, ÷òî, ó÷èòûâàÿ ìîé ðàñ÷åòíûé íèçêèé ðèñê ïåðâîãî ñåìåñòðà ïî òðèñîìèè21(1:4700),à òàê æå íîðìàëüíûå ïîêàçàòåëè ÓÇÈ íà 13,17 è 22 íåäåëå, èíâàçèâíàÿ äèàãíîñòèêà ìíå íå ïîêàçàíà? Çàðàíåå èçâèíÿþñü çà âîçìîæíî íå ïðàâèëüíî ñôîðìóëèðîâàííûå âîïðîñû, ñ óâàæåíèåì,Þëÿ. |
#3
|
||||
|
||||
Íà âîïðîñû, êîòîðûå Âû çàäàåòå îòâåò òîëüêî çíàåòå òîëüêî Âû.
Íà ñêîëüêî Âàì íåîáõîäèìî (íóæíî) çíàòü êàðèîòèï ðåáåíêà ñåé÷àñ, ó÷èòûâàÿ Âàø âîçðàñò è ïîãðàíè÷íûå ïîêàçàòåëè ñêðèíèíãîâ?
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#4
|
|||
|
|||
Nataliya Matiytsiv,ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò..
Åñëè ðèñê ðîæäåíèÿ ðåáåíêà ñ ÑÄ äåéñòâèòåëüíî âûñîê, òî ÿ ñäåëàþ èíâàçèâíóþ äèàãíîñòèêó è ïðèìó òÿæåëîå äëÿ ìåíÿ ðåøåíèå ïðåðâàòü áåðåìåííîñòü ïðè íàëè÷èè îòêëîíåíèé..ß îòäàþ ñåáå îò÷åò, ÷òî îêîí÷àòåëüíûé îòâåò ìîæåò äàòü òîëüêî êîðäîöåíòåç. Íî åñëè ðèñê âðåäà ïðè ïðîâåäåíèè êîðäîöåíòåçà íàìíîãî ïðåâûøàåò ðèñê íàëè÷èÿ ÑÄ â ìîåì êîíêðåòíîì ñëó÷àå, òî ïîñòàðàþñü óñïîêîèòüñÿ è íå íàäóìûâàòü ñåáå ëèøíåãî..Âîò, êàê-òî òàê.. Äåéñòâèòåëüíî, êàê-òî êîðÿâî ïîëó÷èëîñü ôîðìóëèðîâàòü âîïðîñ,ïðèíîøó ñâîè èçâèíåíèÿ.. |
#5
|
||||
|
||||
Âàì íå çà ÷òî èçâèíÿòüñÿ.
Åñëè ó Âàñ åñòü âîïðîñû, êîòîðûå ïîìîãóò îïðåäåëèòüñÿ - ñïðàøèâàéòå.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà âíèìàíèå,ïåðâûé ïîñò ïèñàëà "íà ýìîöèÿõ" ïî âîçâðàùåíèè ñ ÓÇÈ, ò.ê. ïî ïåðâûå ðèñêè âñå áûëè íèçêèå, à î ðåçóëüòàòàõ âòîðîãî áèîõèìè÷åñêîãî ñêðèíèíãà, óçíàëà, òîëüêî êîãäà ïðèøëà íà ÓÇÈ â 22íåä. áåðåìåííîñòè. Õîòÿ ÿ 2 ðàçà ñïåöèàëüíî õîäèëà çà ðåçóëüòàòîì ñêðèíèãà äî ÓÇÈ,íî áëàíê "åùå íå ïðèøåë", íèêîãî íå îáâèíÿþ,ñòå÷åíèå îáñòîÿòåëüñòâ, íî â ðåçóëüòàòå- âàðèàíò èíâàçèâíîé äèàãíîñòèêè íà ìîåì ñðîêå òîëüêî îäèí- êîðäîöåíòåç.
Åùå âçÿëà áëàíê ïåðâîãî ñêðèíèíãà ñ òî÷íûìè öèôðàìè: Ñðîê áåðåìåííîñòè 12íåä.6äíåé,âåñ 55,3 ÊÒÐ 65ìì ÒÂÏ 1,2ìì ÕÃ× 61,1 Êîðð ÌÎÌ 1,55 ÍÒ 1,2 Êîðð Ìîì 0,74 ÐÀÐÐ-À 6221 Êîðð ÌÎÌ 1,75 Ñèíäðîì Äàóíà: Âîçðàñòíîé ðèñê 1:210 Ðàññ÷åòíûé ðèñê 1:4500 Ñèíäðîì Äàóíà òîëüêî ïî áèîõèìèè: Âîçðàñòíîé ðèñê 1:210 Ðàññ÷åòíûé ðèñê 1:610 Âñå îñòàëüíûå ðèñêè íèçêèå. ÓÇÈ â 17-18 íåä: ìàðêåðîâ ÕÀ íå âûÿâëåíî. ÓÇÈ â 21,5 íåä: ìàðêåðîâ ÕÀ íå âûÿâëåíî, Ðàçìåðû ïëîäà ñîîòâåòñòâóþò ñðîêó áåðåìåííîñòè.( áûëî óæå èçâåñòíî, ÷òî áèîõèìè÷åñêèé ðèñê âòîðîãî ñêðèíèãà ïî ÑÄ âûñîêèé, âðà÷ ÓÇÈ ñìîòðåëà ìåíÿ î÷åíü äîëãî è âíèìàòåëüíî.) Òåïåðü âîïðîñû: 1. Âòîðîé ñêðèíèã áûë ïðîâåäåí íà ñðîêå 18íåä è 2 äíÿ, ïðî÷èòàëà, ÷òî îí èíôîðìàòèâåí äî 18 íåä, ñ÷èòàþòñÿ ëè ìîè ñðîêè èíôîðìàòèâíûìè? 2. Ñòîèò ëè ìíå ïðîâåñòè ïîâòîðíîå ýêñïåðòíîå ÓÇÈ, ñåé÷àñ ñðîê 22,5íåä. Êàê ïðàâèëüíî è ïîëíîñòüþ íàçûâàåòñÿ ÓÇÈ,êîòîðîå ìíå íàäî ñäåëàòü? 3.Êàêîé ó ìåíÿ íà äàííîì ýòàïå ðèñê ïî ÑÄ, ó÷èòûâàÿ ÂÑÅ ìîè ïîêàçàòåëè(îáà áèîõèìè÷åñêèõ ñêðèíèíãà(1-é íèçêèé/2-é âûñîêèé è ïîêàçàòåëè ÓÇÈ) âìåñòå? 4.Ñ ó÷åòîì ìîåãî "îáùåãî" ðèñêà ïî ÑÄ è ðèñêîâ îñëîæíåíèé ïðè ïðîâåäåíèè êîðäîöåíòåçà, ÷òî ïðåâûøàåò? Åùå ðàç áîëüøîå çà âíèìàíèå,ñåé÷àñ(è âñþ ýòó áåðåìåííîñòü ñ ñàìîãî íà÷àëà) ýìîöèè ïåðåâåøèâàþò ðàçóì, âîçðàñò êðèòè÷íûé, ðåáåíîê æåëàííûé,äåâî÷êà(âîçìîæíî, ýòî êàê-òî âàæíî), õîòÿ è íå ïëàíèðîâàííûé çàðàíåå. Óæå äàâíî äîâåðÿþ êîíñóëüòàöèÿì òîëüêî ýòîãî ôîðóìà,ïåðèîäè÷åñêè çàäàþ âîïðîñû ïî ðàçíûì òåìàì,âñåãäà ïîëó÷àþ î÷åíü êîìïåòåíòíûå îòâåòû ïî ñóùåñòâó, ñïàñèáî çà âàøó ðàáîòó. Ñ óâàæåíèåì, Þëÿ. |
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#8
|
|||
|
|||
Nataliya Matiytsiv, ñïàñèáî Âàì áîëüøîå çà îïåðàòèâíûé îòâåò!
Ïðî ÓÇÈ: ÷òî íóæåí Ñïåöèàëèñò- ýòî ÿ îäíîçíà÷íî ñîãëàñíà, íî ïî÷èòàëà íàèìåíîâàíèÿ ÓÇÈ, òàì ìíîãî ðàçíûõ.. ÓÇÈ ñ îïðåäåëåíèåì ìàðêåðîâ ÕÀ è äîïëåðîìåòðèåé ïëîäà- ýòî íàâåðíîå èìåííî òî, ÷òî ìíå íàäî? À íàëè÷èå 3D- ýòî æåëàòåëüíîå óñëîâèå èëè ýòî íå îáÿçàòåëüíî? |
#9
|
||||
|
||||
3D ëèøíåå
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#10
|
|||
|
|||
 îêîí÷àíèå òåìû: 13.01.13 ðîäèëàñü çäîðîâàÿ äåâî÷êà!
Nataliya Matiytsiv, ñïàñèáî çà Âàøè îòâåòû, îíè ìíå î÷åíü ïîìîãëè óñïîêîèòüñÿ è äîíîñèòü áåðåìåííîñòü â õîðîøåì íàñòðîåíèè.. |