Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.05.2018, 01:48
Аватар для SummerWine
SummerWine SummerWine вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2012
Город: Москва
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
SummerWine *
Ребенок отказывается какать в горшок.

Добрый день!

Мальчик, 3 года и 11 месяцев какает только в памперс.
Изначально в горшок какал, затем где-то в 2.5 отказался ,говорит "больно и буду какать когда вырасту". Уговоры, убеждения не работают. Просто категорический отказ,
если заставлять сесть, то начинается истерика.
Гастроэнтеролог и проктолог рекомендовали обратиться к психотерапевту, так как со своей стороны проблем не видят.

Единственное есть хронический запор, каломазание.Началось примерно в то же время, как отказался от горшка, в 2. 5 года.

Были на очном приеме у психотерапевта, диагноз: энкопрез неорганической природы,обстипационный синдром, с-м психического инфантилизма. Совет убрать памперс. Но в нашей ситуации это не помогает, так как ребенок может не какать по 7-ь дней тогда. Получается замкнутый круг..

Скажите, пожалуйста:1. нужно ли проходить доп.обследования по этому поводу и какие?
2.Как сделать так , чтобы ребенок не боялся какать в горшок?
3. Может быть вы сможете порекомендовать психотерапевта, который работает с данной проблемой в Спб?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.05.2018, 23:04
Аватар для elisey
elisey elisey вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 23.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 603
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 263 раз(а) за 169 сообщений
elisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelisey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Задача номер 1 в этой ситуации - убрать, вылечить запор. До тех пор, пока ребенок испытывает хоть какой-то дискомфорт из-за дефекации, он будет сдерживать себя и избегать испражнений. Через несколько месяцев после того, как вылечили запор, можно будет обучать испражнению в горшок.

Про то как лечить запор есть статья в ЧАВО

Есть совершенно прямая связь между запорами и отказ от испражнений. Запоры вызывают отказ пользоваться горшком. Психологи сейчас не нужны, это проблема туалетной привычки, которая так сформирована из-за запора.

Комментарии к сообщению:
stepbystep одобрил(а):
Divisenko одобрил(а):
SmelianetsYulia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.05.2018, 00:09
Аватар для SummerWine
SummerWine SummerWine вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.10.2012
Город: Москва
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
SummerWine *
Спасибо большое, поняла!



Подскажите пожалуйста, а какому лучше специалисту обращаться по запорам?

И нужно ли выяснить причину запоров? или смело можно давать слабительные ребенку, по инструкции из ЧАВО?
Дело в том, что гастроэнтеролог нам их не назначила( только диета), которая время от времени помогает.

Проктолог назначила клизмы"тренировочные", так как видит причину в "слабой" кишке.Я пару раз сделала эти клизмы и бросила, такой крик стоял, что и до псих. травмы недалеко..

Может быть Вы можете порекомендовать специалиста в СПб по делам запоров?
Я уже замучила ребенка походами к врачам, а запоры на том же месте.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.05.2018, 16:44
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Вам нужен грамотный педиатр. Где взять педиатра в С-Пб я, увы, не знаю.
Можете создать тему в разделе https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=74 или в разделе Педиатрия.


С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.