#1
|
|||
|
|||
Потеря веса, боль в правом подреберье. Паразиты???
Здравствуйте!
Подскажите, на каких паразитов и каким методом нужно провериться в моем случае? В начале мая произошел сбой в жкт: однократный жидкий стул, потом легкое головокружение, слабость, болезненность в правом подреберье, температура 37,2 несколько дней. Еще через неделю ухудшение: повреждение желудка (возможно рефлюкс желчью, такого раньше никогда не было), боль в правом подреберье усилилась, стала отдавать в спину справа. Начал уходить вес - за 4 месяца 8кг. Плохо перевариваются жиры. Желчный с гипокинезией стал крайне плохо работать. Стул частый, оформленный, без желчегонного хофитола стул желтого цвета. На хофитоле - коричневый. Аппетит нормальный, есть хочется, а вес теряется. Обследовала все органы брюшной полости (гастроскопия, узи, сцинтиграфия, рентгенография, капсульная эндоскопия тонкой кишки, колоноскопия (вот она 2 года назад) - патологий не выявлено. Что ела до произошедшего сбоя: овощи, зелень покупные (всё мыла), мягкий сыр сулугуни, икру Щуки... Могут ли какие-то паразиты вызвать такой сбой? Анализы крови в норме. Немного железодефицитная анемия, но ей уже лет 6. Эозинофилы в норме. По биохимии алс, аст, билирубин, общ.белок и другие в норме. Кальпротектин 26,5. Три раза сдавала на яйца глист - отрицательно. |
#3
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна,
Спасибо за ответ! Подскажите, с какой периодичностью нужно сдавать кал на анализ этим методом? Три раза? Как правильно собирать? За один раз из разных мест? Если паразиты поселились ближе к желчному (он отказывается функционировать даже на желчегонных), яйца глист будут обнаруживаться в кале? Могут ли быть паразиты в желчном или 12ти-перстной, если по результатам мрт протоки и сам желчный без признаков воспаления? Камней нет, только сладж. Биохимия в норме, с-реактивный белок 0. В общем анализе крови небольшая анемия, но она уже давно. Капсульная эндоскопия тонкой кишки не показала в ней патологий. Что вы думаете по поводу информативности дуоденального зондирования? Нашла в Москве одно место, где его делают и отправляют содержимое на посев на инфекции и паразитов. Хотя, одна врач мне сказала, что этот метод запрещен сейчас в России.. Спасибо!!! |
#4
|
||||
|
||||
Насчет запета на дуоденальное зондирование - чушь. Это оптимальный метод для выявления описторхосов. Как сдавать кал, есть прикрепленная тема.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#5
|
|||
|
|||
Насчет кала поняла.
Ваше мнение: если со стороны крови изменений нет и по мрт брюшной полости воспаления нет, могут в организме жить паразиты, влияющие на функцию и моторику желчного пузыря? Никуда из Москвы и области за последние 15 лет не выезжала. Из потенциально опасной еды: селедка рыночной засолки и ее икра, икра щуки в пластиковой банке, мягкие сыры, в том числе фермерские, несколько раз ела суши. Спасибо! |
#6
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна,
Возможно, вы знаете, где можно сделать дуоденальное зондирование в Москве? Хотела сразу и на инфекции, и на паразитов дуоденальное содержимое проверить. Нашла одно место, но оно частное. И они отправляют на паразитов в Марциновского. Хорошо ли в Марциновского делают такие обследования? Отзывы в интернете не очень хорошие о них... С уважением |
#7
|
||||
|
||||
В Москве вообще плохо с паразитологией. Марциновского - оптимальное место. Но сначала сдайте кал. В Москве описторхоз крайне мало вероятен.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо за ваши консультации! Почитав форум, много полезного узнала.
В одной из тем вы писали, что анализ крови на описторхоз информативен. Я его сдавала через 2 месяца после сбоя в жкт. Антитела не обнаружены. Жаль, не встретила раньше информацию, что на лямблии, амебы, аскариды и трихинеллы кровь неинформативна. В лабораториях ничего не говорят об этом, и я скопом сдала на всё это. Планирую от 3 до 5 раз сдать кал методом концентрации в Kdl, как вы советовали. |
#9
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна,
Врач-гастроэнтеролог назначила Энтерофурил 5 дней и пробиотики. Это может повлиять на анализы кала на паразитов? Если да, через какое время после приема препаратов можно продолжить сдавать кал на паразитов? И нужно ли пить желчегонные, если паразиты предполагаются в желчном? Спасибо! |