#1
|
||||
|
||||
Можно ли увеличить дозу тироксина свыше 250?
Здравствуйте.
Жене поставили диагноз диффузно- узловой зоб, сдали анализы: ттг-105, т4-меньше 0,3, т3-меньше 1, антитг-261097, с-пептид-1413, антитпо-6386. размер щитовидки- пр.доля-58х34х25, лев.доля-48х31х23, перешеек-7,5. Врач назначил л-тироксин по 150мкг. первые 5 дней самочувствие улучшалось, но потом все стало возвращаться как и до употребления лекарств : проблемы с почками, отек, вялость, голов.боли, и почему то волосы сильнее выпадают. Через 3 недели сдала анализы ттг-51, т3-2,4, т4-1,27, увеличила дозу до 250, самочувствие не улучшилось, вес остановился на 100кг( до употребл. лекарств 105кг, после 20дней лечения 100кг), вот уже 2 неделю пьет дозу в 250 состояние как и прежде, вес на 100кг., жена хочет увеличить дозу. Я возражаю, что делать незнаем. |
#2
|
||||
|
||||
У Вашей жены гипотиреоз:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/2.htm Почитайте об этом заболевании и, если что-то останется неясным, спросите. Для того, чтобы у Вашей жены уровень гормонов щитовидной железы стал нормальным, ей необходима постоянная заместительная терапия левотироксином. Предположительно, заместительная доза для Вашей жены составит 175 мкг в сутки. Для оценки правильности дозы левотироксина проверяют уровень ТТГ на фоне стабильной дозы, принимаемой не менее 8-ми недель. Смотреть ТТГ чаще не имеет смысла. То, что Вашей жене повторное исследование провели через 3 недели, - ненужная поспешность. Не надо превышать предполагаемую заместительную дозу. 250 мкг - многовато. Могут появиться симптомы передозировки левотироксина (гипертиреоз). А для успешной компенсации не нужно ни гипо-, ни гипер-. Не надо ждать "немедленного выздоровления". Компенсация не достигается мгновенно. Превращения левотироксина в организме и проявление его эффектов требуют времени. Не торопитесь. Главное, что лечение начато. |