#46
|
|||
|
|||
Артроскопия является диагностической процедурой, МРТ довольно точный метод исследования, тоже ошибается от 10 до 30% случаев, в зависимости от патологии
|
#47
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!Подскажите,пожалуйста,есть ли на МРТ разрыв заднего рога мениска?
|
#48
|
|||
|
|||
Артроскопия является диагностической процедурой, МРТ довольно точный метод исследования, тоже ошибается от 10 до 30% случаев, в зависимости от патологии. Артроскопически глазом можно точно сказать есть внутреннее повреждение коленного сустава или нет
|
#49
|
|||
|
|||
Спасибо.
А на МРт есть разрыв заднего рога мениска или нет? Все врачи-травматологи,у которых я была,подтверждают,что передняя крестообразная связка целая,а вот по поводу мениска-разные мнения Поэтому интересует Ваше мнение-по записи МРТ есть разрыв заднего рога мениска? |
#50
|
|||
|
|||
Съездила в другой город к лучшим травматологам,специализирующимся на таких травмах.
В итоге первый сказал,что повреждение мениска есть,но совсем незначительно и удалять не нужно. Врач попросил присесть на корточки и пройти на корточках немного-было очень больно.Проблема в хряще,назначил пить хондроитин с глюкозамином и кальций с витамином Д3(которые я и так пью больше года с незначительными перерывами)+ пить коллаген и сделать укол в сустав гиалуроновой кислотой (пока не делала)Никакая операция не нужна. Второй врач сказал,что никаких особых проблем не видит,направил на МРТ поясничного отдела,после этого сказал,что проблема не в пояснице.Направил к своему коллеге,тот поставил диагноз -синдром медиапателлярной складки,сказал,что ее нужно удалить и жировое тело тоже удалить на операции. Сказал,что все это хорошо видно на МРТ. А другой врач этого не увидел? Кого слушать? Еще один врач настаивает на удалении части мениска((((( Все врачи принимают в известных клиниках,имеют огромный опыт в таких травмах. |
#51
|
|||
|
|||
Очень рассчитываю на Вашу помощь!
Я съездила в Киев в институт спортивной и балетной травмы,была у Смирнова-посмотрел снимки МРТ,попросил присесть на корточки и на корточках пройтись-было очень больно-сразу вынес вердикт-есть повреждения мениска,но они незначительные,артроскопия не нужна,это повреждение хряща Назначил пить хондропротекторы и кальций с витамином д3(я их и так уже года с перерывами пью)+пить профлекс+сомье. И поставить укол гиалуроновой кислоты в сустав. Укол не поставила,так как прием длился максимум 1 минуту и врач ушел на операцию. Проехав очень большое расстояние до Киева и получив 1-минутную консультацию,решила все-таки обратиться в Киеве к другому врачу,которого тоже очень рекомендовали Обратилась в клинику современной ортопедии к врачу Ригану Михаилу Михайловичу- посмотрев снимки,колено,все анализы,сказал,что особых повреждений он в колене не видит и направил на МРТ поясничного отдела,сделала МРТ поясничного отдела-прилагаю ниже-врач посмотрел мрт поясничного отдела и сказал,что причина болей не в пояснице,сказал,что изменения в колене есть,но они незначительные совсем и поставить диагноз и назначить лечение он не может,так как не может понять ,в чем причина болей,направил в институт спортивной и балетной травмы к Костогрызу. Костогрыз поставил диагноз- синдром медиапателлярной складки,сказал,что нужно на операции удалить увеличенное жировое тело и медиапателлярную складку,но потом в конце приема добавил-похудеть надо,заняться спортом и может все и так наладится. В институте мвд назначили удалить частично медиальный мениск. В общем поездка в Киев меня запутала еще больше-почему столько диагнозов по одним и тем же снимкам и по одному и тому же колену?Что делать дальше?Кого слушать?Кому из этих врачей доверять? По поводу веса-мой рост 171-вес до травмы был 67,за год увеличился до 69,сейчас уже 73 (увеличился за три месяца) Посмотрите,пожалуйста снимки МРТ колена и поясницы,нужно хотя бы направление,куда двигаться- в сторону реабилитации (ЛФК,физиопроцедуры,бассейн,потом тренажерный зал) или не терять времени и идти на артроскопию колена?Как прокомментируете лечение Смирнова? Сейчас прохожу лечение диклоберл -уколы- 5 дней,затем свечи диклоберл -10 дней,флебодиа-по 1 три раза в день (месяц)+лиотон 1000- месяц, мазь хондроксид с гепариновой мазью-смазываю колено утром и вечером Мидокалм 150 мг- 1 таблетка на ночь- 10 дней- омез по 2 капсулы в день 15 дней,нейровитан по 1 таблетке три раза в день Ну и пью хондроитин с глюкозамином -по 2 капсулы в день,кальций с витамином Д3-по 2 капсулы в день,пью профлекс по 1 бутылке в день. Боли ушли практически полностью(прошла пока лечение 10 дней) |
#52
|
|||
|
|||
Цитата:
Уже потерялась нить повествования. Если получается ходить, сидеть, лежать, работать - то можно пока ничего больше не предпринимать, кроме приема НПВС. Если постоянные синовииты, т.е. жидкость в суставе появляется, приходится пунктировать etc. - стоит сделать артроскопию. |
|
#53
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!По поводу синовиитов-его определяют только в заключениях МРТ(как незначительный),немного припухает колено в нижней внутренней части),мне кажется,что стало припухать после укола триамгексала в бурсу гусиной лапки (еще год назад был укол,после него стало хуже намного)
Жидкость ни разу не откачивали. Получается и ходить и сидеть и лежать и кое-как работать,но с болью-то сильной ноющей,то вполне терпимой и это единственное что беспокоит,боль резкая и острая только при приседании на корточки. В таком состоянии вести нормальный образ жизни не получается. Блока сустава не было и нет. После уколов диклоберла(5 дней) и свечей диклоберл(10 дней) и таблеток мидокалм (10 дней)+мазь хондроксид+гепарин на колено утром и вечером 12 дней-ушли сильные пекучие боли по передней поверхности колена,а также ноющие боли в верхней части ноги(со стороны паха),но при смене погоды эти боли возвращаются. Я не знаю какому диагнозу верить и как вернуться к нормальному образу жизни без боли |