Повышен ДГЭА С у девочки 14 лет

[123Yfyfkmz123]

Здравствуйте, дочери 14 лет. Сдали анализы крови : глюкоза - 4.75 (3.3-5.6), ттг - 1.705 (0.35-4.94), ферритин - 14.17 (4.63-204) при гемоглобине 130, дтэа с - 10.94 (0.92-7.6). Месячные у дочери начались в 12 лет цикл нормализовался сразу, продолжительность 22 дня месячные по 4 дня. Последние два цикла интервал увеличился до 26 дней, месячные не обильные. Первый и последний дни болезненные , пьет Нурофен. Из жалоб так же головная боль, изменение настроения, нервозность,плохой сон, тахикардия до 120 уд/ мин в состоянии покоя ( холтер, ЭКГ норма), перед месячными и во время них прыщи ( раньше не было, последние пару месяцев сыпет, причем не только лицо но и спину). С 6 лет вес стабильно выше нормы на 5 кг. В данный момент рост 160 см, вес 60 кг. 1)Скажите почему может быть повышен дгэа с? 2)Что стоит проверить ? 3)Так же ферритин , стоит ли пить железо? Эндокринолог на месте говорит , что все анализы в норме, прочла , что при повышенном дгэас надо обследоваться, да и нормы ферритина другие. Какие нормы для возраста 14 лет дгэа с? Аназы сдавали на 10 день цикла

[Melnichenko]

Что и зачем ищем? Почему из примерно 500 связанных с эндокринной системой анализов выбран именно этот?

[Dr.Vad]

многие из симптомов могут быть из-за латентного дефицита железа; коррекция жд замедлена на фоне избыточного веса; прием пр-та железа с витамином с и ограничение углеводов в рационе ребенка их заменой на белок и жиры поможет избавиться от множества проблем; у детей с более высоким ростом и избыточным весом могут быть более высокие цифры дгэа с

[123Yfyfkmz123]

Спасибо за ответ Вадим Валерьевич, скажие какой препарат посоветуете принимать ? в какой дозировке? через какое время контроль на ферритин? на какие цифры ориентироваьтся?

[123Yfyfkmz123]

Спасибо за ответ Галина Афанасьевна, обратились к кардиологу с жалобами на тахикардию до 120 уд/мин в покое, усталость, частые головные боли - экг, холтер норма. Направили к эндокринологу, сдали перечисленные анализы, в бланке так же был т4 св, но лаборатория этот показатель не сделала. Почему именно эти анализы дали сдать я не знаю (возможно по жалобам). В прошлом году сдавали ттг, т4 св и анти тпо все было хорошо, узи щ/ж- увеличение объема железы. Скажите , 1)если даже случайно нашли повышение дгэа с , что надо проверить? 2)какие доп. анализы сдать (доп. гормоны)? 3)узи надпочечников? 4)узи малого таза? Без причины дгеа с не поднялся бы? Или возможно если это норма, не могли бы Вы обьяснить почему происходить такое повышение?

[Melnichenko]

В самом страшном сне никакого отношения тахикардия не имеет к незначительному отклонению ДЭАС от референса- забудьте

[123Yfyfkmz123]

Так же последние два цикла много прыщей на лице и спине. Это повышение не повлияет на репродуктивную функцию в дальнейшем ? узи надпочечников надо сделать ? вообще какой-то контроль за данным показателем нужен ? Поймите меня правильно, девочка молоденькая и не хотелось бы что-то запустить, если можно и нужно поправить в плане здоровья. Значительное повышение гормона это сколько?

[ELENA_VLAD]

ДЭАС - не гормон. а его предшественник.Уровень его может колебаться и важен именно конечный продукт. Поскольку менструальный цикл в норме, то никаких проблем с половыми гормонами нет.
Акне лечится адекватным уходом за кожей.
Контроль за содержанием гормонов не нужен.

[123Yfyfkmz123]

Спасибо за ответ, скажие а узи надпочечников тоже не показано?

[Melnichenko]

НЕ ПОКАЗАНО!!!!!! Опять - а почеиу УЗИ? Давайте КТ, МРТ, ангиографию с селективным забором , ПЭТ с 18 фтордеоксиглюеозой, 11 С метионином, сцинтиграфию с МИБГ? Лютецием? Это первый подросток в мире с акне?

[Dr.Vad]

Сообщение от 123Yfyfkmz123

Спасибо за ответ Вадим Валерьевич, скажие какой препарат посоветуете принимать ? в какой дозировке? через какое время контроль на ферритин? на какие цифры ориентироваться?

железа бисглицинат 25 мг ежедневно 3 мес, цифры ферритина более 45-50

[123Yfyfkmz123]

Сообщение от Dr.Vad

железа бисглицинат 25 мг ежедневно 3 мес, цифры ферритина более 45-50

Спасибо вам большое

[123Yfyfkmz123]

Сообщение от Melnichenko

НЕ ПОКАЗАНО!!!!!! Опять - а почеиу УЗИ? Давайте КТ, МРТ, ангиографию с селективным забором , ПЭТ с 18 фтордеоксиглюеозой, 11 С метионином, сцинтиграфию с МИБГ? Лютецием? Это первый подросток в мире с акне?

Спасибо, все поняла

[123Yfyfkmz123]

Сообщение от Melnichenko

НЕ ПОКАЗАНО!!!!!! Опять - а почеиу УЗИ? Давайте КТ, МРТ, ангиографию с селективным забором , ПЭТ с 18 фтордеоксиглюеозой, 11 С метионином, сцинтиграфию с МИБГ? Лютецием? Это первый подросток в мире с акне?

Галина Афанасьевна если можно еще вопрос, дочери сегодня делали узи щитовидной железы, объем норма 9мл, но врач узи акцентировала внимание на усиленном кровотоке, скажите пожалуйста о чем это говорит ? требует дополнительного обследования? Напомню, 14 лет, вес 60 кг рост 160 см, ттг 1,705.

[Melnichenko]

Это говорит о том, что Впшим врачам нечего делать, кроме как пугать нервных мамаш. Надеюсь, за деньги? Чем больше ненужых изображений бурной деятельности, тем меньша шансов, что будут сделаны разумные вещи