Проблемы с пищеварением у грудничка

[Lipa1810]

Добрый день,

у меня ранее была тема в разделе - проблемы при беременности.

мы родились 02.10.2017 ( 28 дней) 8/9 по апгар, девочка, 52 см, вес при рождении 3480, при выписке из роддома 3149. 24 октября ( через 22 дня от рождения или через 18 дней от выписки) вес стал 3640.

Около 3 дней еще в роддоме были воспалены глазки, гной + отечность верхнего века.

Сразу после рождения был и есть функциональный насморк. В роддоме были зеленые сопли, но температуры не было. Дома сопли стали уже более прозрачными и светлыми, но не проходят. Капаем аквамарис. Педиатр, осматривающий на патронаже рекомендовал капать альбуцид - стоит ли?

Прививки - гепатит + БЦЖ в роддоме.

ОАК на 5 день от рождения - HB- 186, Эр - 4,91, Ht - 51,2, Tp. - 214, L - 12,
пал- 2, сегм- 55, эозин - 4, лимф - 31, моноц - 8

Питание в основном ИВ - смесь Нэнни1 на козьем молоке с пребиотиками. Грудь прикладываю перед каждым кормлением, но увы у меня очень мало молока. При сцеживании около столовой ложки выходит и то из 1 груди в основном. Перешли на смесь сами после выписке из роддома 06 октября, переход был не совсем корректным без постепенного ввода новой смеси. В роддоме кушала Нутрилон премиум. Сначала перехода все было хорошо, ребенок хорошо кушает смесь, стул был регулярный, 1 день не сходила только за весь период.

Около недели назад усилилось газообразование, малышка корчится, тужится и громко пукает. 4 дня назад она сходила в туалет с криком и потугами, кал был плотный и и мне показалась небольшая прожилка крови. В последующие дни кал приобрел характерный немного резковатый запах. Пукает с запахом. И вот уже 2 дня держится температурка от 37 до 37,5. Анализ кала на углеводы и копрограмму прикладываю во вложенном файле. По совету педиатра давали 2 дня по 1/3 пакетика смекты 3 раза в день.
Запах кала и газиков не проходит - может ли это быть реакция на смесь? Стоит ли переходить на новую смесь? Если да, то какую рекомендовали бы Вы? И не спровоцирует ли это дополнительны сложности с пищеварением? Водичку пьет регулярно. Стоит ли принимать бифиформ бэби, если мы принимаем эспумизан + смесь с пребиотиками? Может ли быть температура из-за проблем с пищеварением, исходя из результатов копрограммы? И не могло ли это быть реакцией на коровье молоко, которое я пили с чаем и ей попало через груное вскармливание?

При осмотре врач обнаружил небольшая молочница на язычке и мы пролечили ее каплями кандид - обрабатывали ротик - не могли они нарушить дисбаланс в кишечнике? Сейчас во рту все в порядке.


Заранее спасибо за ответ!

[eduardshraibman]

в возрасте около 3 недель могут начинаться детские (инфантильные) колики( см. тему в ЧаВо-Часто задаваемые вопросы).Если в кале будет обнаруживаться прожилки криви-возможно непереносимость белка коровьего/ козьего молока, тогда стоит всзвезисть переход на гидролизованные смеси.Такая температура может быть вариантом нормы

[Lipa1810]

Сообщение от eduardshraibman

в возрасте около 3 недель могут начинаться детские (инфантильные) колики( см. тему в ЧаВо-Часто задаваемые вопросы).Если в кале будет обнаруживаться прожилки криви-возможно непереносимость белка коровьего/ козьего молока, тогда стоит всзвезисть переход на гидролизованные смеси.Такая температура может быть вариантом нормы

Благодарю за ответ!
Как можно определить непереносимость молока, какой анализ? Сегодня после смекты кал твердый и снова прожилка крови. Но она тужилась сильно. Стоит ли пересдать копрограмму?

[eduardshraibman]

нет достоверного анализа в таком возрасте:диагноз непереносимости молочного белка(см .информацию в дневниках др.Сергея)подозревается клинически и потверждается улучшением стула при исключении коровьего или козьего молока

[Lipa1810]

Сообщение от eduardshraibman

нет достоверного анализа в таком возрасте:диагноз непереносимости молочного белка(см .информацию в дневниках др.Сергея)подозревается клинически и потверждается улучшением стула при исключении коровьего или козьего молока

Благодарю!!!

У нас продолжает держаться температура от 37 до 37,2 Видно, что у ребенка болит животик. Вчера сначала стул был твердым, а затем вышел жидкий стул. Цвет- желтовато- зеленый. Вчера было три срыгивания вечером после каждого кормления, довольно обильных.
Запах немного резковат, но становится менее выраженным, чем в первые дни.
Может ли это быть инфекция? Как определить? По копрограмме были лейкоциты 0-1.

[eduardshraibman]

ТАКАЯ ТЕМПЕРАТУРА НЕ СЧИТАЕТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ.ПОКА МОГУ ТОЛьКО ПОСОВЕТОВАТь НАБЛЮДЕНИЕ УЧ.ВРАЧА

[Lipa1810]

Сообщение от eduardshraibman

ТАКАЯ ТЕМПЕРАТУРА НЕ СЧИТАЕТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ.ПОКА МОГУ ТОЛьКО ПОСОВЕТОВАТь НАБЛЮДЕНИЕ УЧ.ВРАЧА

Про температуру понятно. - Норма ли в анализе копрограмма - лейкоциты 5-10, большое количество слизи?
Педиатр назначила 3-5 дней смекта 1 пакетик в сутки + бэфиформ бэби или релалайф 1 мес

[eduardshraibman]

При оценка стула ребенка важнее ориентироваться на состояние стула сегодня, самочувствие ребенка сегодня, а не на копрограмму.Bедь в большинстве западных стран как то обходятся без анализа на копрологию в том виде, кот.есть в бывшем СНГ,хотя там здравохранение считается не хуже...

[Lipa1810]

Сообщение от eduardshraibman

При оценка стула ребенка важнее ориентироваться на состояние стула сегодня, самочувствие ребенка сегодня, а не на копрограмму.Bедь в большинстве западных стран как то обходятся без анализа на копрологию в том виде, кот.есть в бывшем СНГ,хотя там здравохранение считается не хуже...

Спасибо, но состояние ребенка не очень хорошее. У нее явно болит животи и она это демонстрирует. Стул меняется ежедневно от кашицеообразного состояния до твердого и жидкого стула. Цвет перемешан желтовато-зеленый.

[Lipa1810]

К примеру, состояние стула сегодня- желтовато-зеленый с резким запахом, слизь видна невооруженным глазом.
Копрограмму сдавали по рекомендации местных педиатров. Лично не знакома с практикой западных стран, я просто мама маленькой девочки.
Вся совокупность факторов началась чуть больше недели назад.

[eduardshraibman]

Сколько сейчас весит ребенок?Если за первый месяц он
прибавил +-600 грамм, скорее всего нет серьезной патологии и вероятно у ребенка детские (инфантильные) колики( см. тему в ЧаВо), кот могут начинаться в возрасте 3 недель.Но я очно ребенка не вижу. Если очные врачи считают, что ребенок болен, они его лечат...Если считают , что непереносимость белка молочного...писaл все выше

[Lipa1810]

Добрый день, в результате мы сменили смесь и ситуация стала получше, хотя стул еще не нормализовался. Температура стабилизировалась до 37.
Сейчас вес 4600, рост 56, 1, 5 месяца. На лбу и немного голове себорейеый дерматит.
Еще с рождения сопли, промываем физ раствором. Но последние две недели у ребенка осипший голос. Смотрели 2 педиатра и лор и все говорят в горле все чисто. Кашля нет. Замечаю, что часто усиливается после купания или после промываний носа физраствором. С чем может быть связана осиплость в голосе? И можно ли использовать аспиратор для удаления соплей из носика?
А также у нас на голове с рождения розоватое круглой формы пятнышко на котором не растут волосы, никто из педиатров не смог понять что это. Возможно в этой теме прокунсультироваться у детского дерматолога?

[Lipa1810]

Добрый день,

помогите, пож-та, выстроить график прививок из-за пропущенных в месяц.
Девочка, 2,5 мес, вес 5600 ( при рождении 3480). Повышенный тонус сохраняется, кривошея, вопрос по поводу АКДС педиатр сказал будем решать только с разрешения невролога.

На ИВ - Нутрилон комфорт (частично гидролизованный белок), прибавляет вес, но стул на этой смеси , как жидкая сметана, зеленый и последние дни пенится. Когда кушала эту смесь + капли био гайя, то стул был получше, сейчас перерыв в приеме капелек.

В роддоме гепатит + БЦЖ. Пропустили прививку гепатита в месяц. В два не смогли сделать пневмококк из-за отсутствия вакцины. Когда нужно или лучше сделать вторую прививку от гепатита? Правильно ли я поняла, что ее нужно сделать до трех месяцев и следующую в 6 мес? Нам 3 месяца будет в начале января и получается, что ровно в три месяца сделать прививку не получится, поэтому нужно будет заранее сейчас. А также вопрос - на головке у малышки непонятное пятно округлой формы, розовое, но кожица другой структуры, слегка шершавая, чем на всей поверхности головы + не растут на этот месте волосы. Пятно с рождения. Можно ли делать прививки до консультации дерматолога? Пока не получили консультацию дерматолога, т. к они сейчас принимают только в кожвендиспансере, но такую крошку боюсь туда пока везти. Можно ли делать прививки при дакриоцистите - сейчас делаем массаж, глаз гноится.

Спасибо

[eduardshraibman]

В России неоправданные м/отводы невропатологов- пока привычное явление.Если спросите когда лучше делать прививки, посоветовал бы сегодня или завтра, можно в один день с другими плановыми прививками, но я не решаю за Вашего педиатра и за Вас.Можно ли делать прививки до консультации дерматолога. Можно ли делать прививки при дакриоцистите. Если 2 прививка не сделана в 2 мес., она делается в 2 или 3 или 3.5 или 4 или т.д.месяцев и ничего не пропадает, просто достаточный иммунитет вырабатывается позднее, чем при плановом прививании.

[Lipa1810]

Спасибо за ответ, завтра будем делать прививку от гепатита
Подскажите,пож-та, с чем может быть связана голубоватая окраска склер у ребенка 2,5 мес? И является ли это нормой? У нас дакриоцистит, 1 глаз залипает от гноя, второй немного гноится Пока только делаем массаж