Помощь в постановке диагноза - суставы

[lunatique]

Добрый вечер, уважаемое сообщество

Просьба разобраться в постановке диагноза или дать рекомендацию к кому обращаться

Мужчина 33 года, диагноз рассеянный склероз ( поставлен в 2016 году - онемела часть груди). В ремиссии. Является участником клинического исследования. Абсолютно активный, ремиссия можно сказать полная - никаких проявлений пока не было.

Но в октябре 2017 года начал болеть тазобедренный сустав. Не обратили внимания. Но к январю боль перешла на плечи . Обратились к ревматологу. Поставили диагноз коксартроз двухсторонний и прописали курс Афлутопа - прокололи почти 30 дней - никакого результата
Боль распространилась и на второе бедро, на оба плечевых сустава, на локти, а теперь и колени. Бывают редкие дни, когда что-то болит меньше, но в основном в последнее время все ужасно болит

Прошел кучу обследований - включая Болезнь Бехтерова,ревматоидный артрит, Боррелиоз, все мыслимые и немыслимые инфекционные заболенвания - то есть был у ревматолога, инфекциониста и терапевта =- не могу поставить диагноз

Невролог, наблюдающий РС говорит, что у болезни не бывает таких проявлений...

Сделаны рентгены и узи. Из явно выраженных отклонений в анализах - это повышенное содержание мочевой кислоты, много солей и ураты. Но пропил месяц алопуринол и результата тоже нет ( один из ревматологов предположил, что это из-за повышенной мочевой)

В общем, мы уже не знаем что делать, к кому идти, что проверять

Боль сковывает, приходится пить обезболивающие, которые ему не всегда помогают

Прилагаю расшифровку узи. Все анализы могу прислать

Заранее благодарю за ответ

[Dobrovolskaia]

Анализы нужно посмотреть. Показатели воспаления-СОЭ,СРБ, белковые фракции, кровь на СРБ,АЦЦП. Противовоспалительную терапию продолжать проводить, по УЗИ плечевых суставов есть признаки воспаления. Например мовалис по 15 мг 1 раз в день. Если все показатели восппления в норме, можно обсудить с неврологом назначение препаратов, влияющих на нейропатическую боль, например габапентина. И еще, раз он в исследовании и получает ГИБП, возможно это побочный эффект?

[Karakush]

Сообщение от Dobrovolskaia

Анализы нужно посмотреть. Показатели воспаления-СОЭ,СРБ, белковые фракции, кровь на СРБ,АЦЦП. Противовоспалительную терапию продолжать проводить, по УЗИ плечевых суставов есть признаки воспаления. Например мовалис по 15 мг 1 раз в день.

А почему Мовалис? А не Нурофен, Аэртал, Найз, Аркоксиа, Целебрекс, Кетанов, Кеторол, Пенталгин, Темпалгин, Миг,