Гиперпроба: аллергия или инфицирван?

[MASANYA]

Добрый вечер!
У меня такой вопрос:
Ребенок, 05.06.2008 г.р
Гипоксия в родах, в выписке из больницы ПЭП, гипоксия, СДР в анамнезе,
был на ИВЛ 2 дня с момента рождения.
Диагноз ППЦНС полностью снят неврологом в год и 10 месяцев, полный медотвод до года, из прививок только БЦЖ ( в 2 недели в больнице) и гепатит.
Данные из карточки о БЦЖ:
ВДС-м 18.06.2008 0,025 с 770
1 мес - 3 мм
2 мес - 7 мм
1 год - 3 мм

У ребенка аллергия на антибиотики ( проявляется обильными кожными высыпаниями и дисбактериозом, вызывали врача по этому поводу).
Аллергические реакции на шоколад, цитрусовые, некоторые виды сыров
(Проявляются обильными высыпаниями.)
Еще малейшие повреждения кожи ( царапины, ушибы , ссадины) сильно краснеют и долго сходят, потом остаются белесые шрамики.
В 2 месяца, когда делали электрофорез нам на это обратил внимание врач ЛФК ( после процедуры долго не проходило покраснение).

Папа - аллергик.

В год и 3 мес сделали манту , через 3 недели после простуды, с показателем гемоглобина 98.
Анализы мы показали в прививочном кабинете, нам сказали медотвод это не дает.

Манту - 17 мм.
Направили к фтизиатру, та направила на учет в туб.диспансер, предложила профилактическое лечение медикаментами, от него мы отказались.

Записались в НИИ физиопульмунологии на консультацию.
на руках:
- анализ ПЦР ( правда сказали, что нигде не принимается)
- анализ мокроты ( забираем в эту пятницу)
- флюорография родителей в норме ( есть старая за прошлый год, но в 1 числах апреля будем делать новую по графику, так просят на работе)
- рентген ( по записи на эти выходные, я так понимаю это альтернатива Манту, и от него отказываться не стоит? )
- анализы мочи и крови, все в норме

Нам фтизиатр объяснил, что если мы не встанем на учет в туб.диспансер и не пролечимся, никаких справок они не дадут и нас не возьмут в детский сад ( действительно ли это так? как по одной пробе манту можно что-то судить? неужели нельзя провести дополнительные исследования? получается мы их проводим, но за свой счет).

- Какие вопросы можно задать на приеме в НИИ?
- Можно ли при условии хороших анализов попросить у них справку о возможности посещать детский сад?
- действительно ли необходимо лечение?
- нужна ли справка от аллерголога или какая-то запись, что в нашем случае манту или пирке не дадут верный результат или пробовать снова ставить на фоне приема каких-то препаратов ( до этого по вопросу высыпаний вызывали только педиатра)?

Заранее благодарю за ответы.
С уважением,

[ОльгаШа]

Записались к Довгналюк? Обсудите с ней постановку диаскин-теста. Лечение - по его результатам. После исключения активного туберкулеза ребенок может быть допущен в д/с, даже если он тубинфицирован, отказ от лечения никак не повлияет на допуск.

И прочтите прикрепленные темы, пожалуйста, там есть ответ на многие вопросы.

[MASANYA]

Да, к Довгналюк.
Спасибо большое за быстрый за ответ.
Я новичок на этом форуме, как найти тему про диаскин - тест? поиск не выдает.
Его делают в СПб? где?

[Everybody_lies]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=116589
Где-фтизиатр скажет.

[MASANYA]

Спасибо еще раз.

[MASANYA]

Еще вопрос:
почитала на форуме, что для садика нужна либо проба Манту раз в год, либо рентген раз в 2 года, а могу я это документально засвидетельствовать, например в заявлении? на какой нормативный документ ссылаться? можно на 109 приказ?
Чтобы исключить случаи, когда в садике сначала ставят Манту, а потом объявляют об этом родителям?
Были ли в вашей практике такие случаи? Когда родители писали заявление, что обязуются самостоятельно обследовать ребенка раз в 2 года на туберкулез? как должна выглядеть форма заявления? в произвольном порядке?

[Everybody_lies]

Это "Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ" Там сказано

4. Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.

[MASANYA]

А кто проводит эти осмотры? Вправе ли родители самостоятельно обращаться в мед.учреждения, минуя например детсадовский опт?

[Annabella]

Вправе. Вы можете обследовать ребенка в учреждении любой формы собственности, которые имеет лицензию на педиатрию (профилактические осмотры детского населения - функция педиатра).

[MASANYA]

То есть я могу написать заявление в произвольной форме в сад о том, что все медицинские вмешательства должны проводиться только с моего разрешения, а проводить профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года, могу тоже сама (Думаю, нам вполне подходит НИИ Фтизиопульмонологии, уж на осмотр как-то заработаю?)

[Everybody_lies]

Заявление надо писать в случае отказа от вмешательства, так как до совершеннолетия ребенка Вы отвечаете за его здоровье, то все процедуры должны проводиться с Вашего согласия.

[MASANYA]

Спасибо за ответ.
На практике столкнулась с тем, что родителя чаще ставят перед фактом, нежели спрашивают разрешения.
Я в замешательстве.
И отказ писать не хочу, и проконтролировать этот вопрос тоже надо.
У нас в стране без соответствующей бумажки родителю потом заявляют "сами виноваты".

[MASANYA]

У вас на форуме есть ответы на юридические вопросы?
Столько всего нового увидела, зачиталась.
Хорошо , что есть такой "источник информации".

[Everybody_lies]

Я думаю, можно подойти в врачу д/с и обсудить Ваши требования.

[Annabella]

Почитайте раздел "Педиатрия", частые вопросы. Больше самостоятельности Тогда и не будут нигде "ставить перед фактом".