|
#1
03.02.2018, 20:39
|
|||
|
|||
|
Онемение части тела, покалываение в руке
Добрый день
Летом отец поехал в командировку в Йемен, с тех пор находится там. По професии слесарь-электрик, работает на больших электростанциях. В Йемене сейчас очень неспокойная обставновка, есть военное противостояние различных группировок, в связи с войной плохая ситуация с медициной. В прошлом году была массовая эпидемия холеры. В январе у отца возникла проблема со здоровьем. Но выехать не так просто, авиарейсы не регулярные. Поэтому прошу, если возможно проконсультировать удаленно, насколько описанные симптомы могут быть серьезные. И что лучше делать в такой ситуации. В аптеке дали Ноотропил, Аспирин и Лизиноприл, доступа к врачу нет. Ноотропил понимаю, что фуфломицин. По остальному нужна консультация специалиста. Отцу 62 года. Рост около 172-5 см. Излишнего веса нет. "В Йемен приехал в первой декаде июля. Температура воздуха ночью не опускалась ниже +30° , но температуру переносил нормально, на работе кондиционер, много пил жидкости. Сейчас температура довольно комфортная, в районе 26 градусов. Акклиматизация прошла нормально и даже успешно т.к. у меня исчезли и головные боли, которые меня, таки, беспокоили в Украине (стягивало затылок) и спина вроде уже не напоминала о себе. Однако первая "жалоба на здоровье" возникла, где-то на второй неделе пребывания в командировке, после работы, долгое пребывание в неудобном положение, после которого немеют ноги и приходится часто разминать, чтобы восстановить кровообращение - долго засиделся в одном положении и потом заметил, что одна мышца ступни не работает. Допустим сидя на стуле поставить две ступни рядом, пятки на пол и поочередно отрывать носок от пола, так вот левый носок без проблем, а правый носок я оторвать не мог. Это меня конечно испугало (раньше такого не было), но уже в сентябре было все ОК, все мышцы исправно шевелились. Давление, когда иногда мне его меряли на медосмотрах, было в пределах 120-130 на 80-90. Теперь вспоминаю, что месяца два назад иногда замечал, ни с того, ни с чего в правом ухе ощущение шума воды, хотя в море купался давно. За неделю до того как случилось онемение, начал чувствовать, правая щека вроде немеет. За три дня до случая прихватила спина, болела поясница, мышечные боли при сгибании разгибании. В тот день перед обедом, сидел работал, встал попить воды и когда подходил к термосу, почувствовал, что немеет правая рука и вся правая поверхность тела, от щеки до ступни. В руке было мышечное онемение, пришлось контролировать попадание стакана воды в рот, а рука метила в ухо. Я испугался, решил инсульт, начал растирать за ушами, затылок, массировать руку, вроде бы отпустило, все мышцы двигались нормально, только на поверхности руки и на ладонях, на языке и щеке покалывание в сосудах такое как когда отходит новокаиновая блокада. В правом кроссовке мне казалось, что насыпали песок - такие ощущения. Померял давление: 150-100. Начал принимать витамины группы В. Пью сырые яйца. Принимаю по пол таб. утром и вечером Noofropil. Купил прибор, меряю себе давление, которое плавает от 150-140-130 на 100-90-80, правда было и 160 на 110. Кстати, за все это время голова у меня совсем не болит(совершенно светлая, затылок не стягивает, шею не ломит). Я уже даже привык, что ладонь покалывает (морозит) ощущение холода есть и на щеке. В тёплой воде ощущение иголок уходит. Кроме этого построенного покалывание в правой руке иногда и в щека, все мышцы работают нормально, спина нормализуется. Когда пробовал таблетки от давления Лизиноприл и аспирин (то, что было тут в аптеке), то почувствовал тяжесть в затылке, а давление не падало. " Что делать с давлением? Чем и как лучше сбивать? И о чем говорит такая ситуация с онемением и покалыванием в руках? Заранее больше спасибо! 
|
|
#2
22.03.2018, 19:32
|
|||
|
|||
|
Отец смог вернуться домой , сделано обследование.
Сначала постаплен диагноз гипертоническая энцефалопатия. Кардиологом назначено лечение по снижению давления. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Поскольку сильные ощущения в правой руке-щеке-на языке сохраняются постоянно (жжение, покалывание, холод), невропатологом было назначено обследование МРТ мозга, МРТ шейного отдела и поясничного. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Энцефалограма: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Холестерин и липидограмма: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Гликованый гемоглобин: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Невропатолог сказал, что по результатам мрт головного мозга - в январе был ишемический инсульт. Назначения сейчас: ------------------------------------------------------------- Тиотразолин 2,5%, 4мл. - 10 дней Армадин в/м - 10 дней Кокарнит в/м- 10 дней Сермион 2 р в день - 3 недели Кавинтон-форте , 2 р в день - 1.5 мес. Кванил 500 мг, 2 р в день - 1.5 мес Судя по списку фуфломицинов - Тиотразолин , Кокарнит , Кавинтон-форте бесполезные препараты  ------------------------------- Подскажите, пожалуйста, каково должно быть правильное лечение ишемического инсульта? Если эта тема больше подходит в раздел Неврологии, как ее туда перенести? Спасибо заранее
|
|
#3
22.03.2018, 23:23
|
|||
|
|||
|
не нужно ничего переносить. Причина ишемического инсульта, если нет фибрилляции предсердий в анамнезе, артериальная гипертензия и дислипидемия, соответственно, это и нужно лечить, чтобы профилактизировать повторный инсульт, а с тем, что было уже ничего не сделаешь. Ваш отец должен принимать адекватную антигипертензивную терапию с поддержанием АД менее 140/90 мм рт ст. Какие антигипертензивные препараты он принимает? Статин с достижением целевого значения ЛПНП менее 1,8 ммоль и аспирин (если нет фибрилляции предсердий в анамнезе. Если есть фибрилляции предсердий в анамнезе, то пероральный антикоагулянт).
|
|
#4
23.03.2018, 17:03
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Кардиолог назначила вальсакор утром и арифам вечером. Липиды и холестерин еще не успел с кардиологом обсудить, был только у 2х невропатологов. Второй добавил еще препарат для разжижения крови. Насколько адекватны назначения невропатолога (и кардиолога)? И что делать с последствиями инсульта - постоянными ощущениями в руке-щеке-языке. Можно ли как-то излечиться от нарушенной чувствительности - жжение, ощущение холода? Ощущения постоянно и довольно неприятны, хочется их выключить.
|
|
#5
23.03.2018, 17:09
|
|||
|
|||
|
По поводу фибриляции точно не знаю. Кардиолог серьезных проблем с сердцем не увидела.
Узи сердца [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Есть еще кардиограмма, но без заключения.
|
|
#6
23.03.2018, 17:24
|
|||
|
|||
|
Если АД поддерживается менее 140/90 мм рт ст, тогда терапия адекватна. Не адекватно, что кардиолог не назначил статин и аспирин. Вы пишите, что невролог назначил препарат, разжижающий кровь, какой?
Что касается парастезий, то они со временем должны пройти. Лекарств от этого нет, только реабилитация - упражнения, массаж.
|
|
#7
23.03.2018, 18:46
|
|||
|
|||
|
Невропатологом назначен кардиомагнил 75 мг.
Кардиолог еще не видела анализов с холестеринами и липидами, т.к. анализ крови отец сделал немного позже. Возможно поэтому еще не назначала сразу аспирин и статин. Отец жалуется, что давление даже "слишком низкое", что 120 на 80 он чувствует себя хуже, чем когда было высокое. Кардиолог прокоментировала, что со временем состояние нормализуется.
|
|
#8
23.03.2018, 18:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#9
24.04.2018, 15:38
|
|||
|
|||
|
Возобновляю тему. У отца умерла жена на днях. Он в подавленном состоянии. Спит плохо.
Подскажите, в такой ситуации на что обратить внимание в плане его здоровья? Как ему помочь в плане беспокойства, нервного состояния? И вопрос, учитывая перенесенный инсульт и депрессирующие внешние обстоятельства, могут ли помочь антидепрессанты? или у них тоже свои побочные негативные воздействия на организм? Спасибо
|
Линейный вид
