#1
|
|||
|
|||
Повышение глазного давления в результате воспаления
Добрый день.
На протяжении нескольких месяцев сохраняется проблема повышенного глазного давления в правом глазу. Мужчина, 31 год, не пью, не курю, по мере сил занимаюсь спортом, рост 178, вес 83, в прошлом никаких проблем с глазами не было – 100% зрение. Проживаю в Великобритании и не совсем уверен в эффективности лечения назначенного местными врачами, поэтому решил задать свой вопрос здесь. В апреле 2013 года, видимо был приступ, когда глаз заволокло сильным туманом, тупая боль и радужные круги при взгляде на источник света – поездка в госпиталь показала, что глазное давление в правом глазу подскочило до 50 (не уверен насчет единиц измерения), тогда как в норме должно быть в районе 20. С левым глазом все было хорошо. Два врача заглядывало в глаз и оба сказали, что нерв в порядке, никаких изменений, и что давление вероятнее всего результат воспаления – в глазу плавают маленькие частички, которые блокируют дренаж. Назначили: Иопидин по капле утром и вечером, Тималол по капле утром и вечером, Максидекс 3 капли в день, Латанопрост по капле на ночь. При этом максидекс велели уменьшать на протяжении следующих трех недель с трех капель до одной, а затем и вовсе прекратить прием. Сразу после прекращения приема симптомы повторились. Вновь визит в госпиталь (давление 55), вновь тот же самый курс препаратов (с той лишь разницей, что максидекс начали с 4-х капель). По завершении курса, я решил пойти обследоваться в хорошую платную клинику, вроде как известную на весь мир – Глазную клинику Мурфилд в Лондоне. После 2х часов обследований – врач долго заглядывала в глаза с различными фильтрами, потом мне фотографировали нерв и сетчатку, записывали поля зрения (дословный перевод) - мне поддтверждают диагноз – неглаукомное глазное давление вызванное воспалением, когда частички (частички чего?) блокируют дренаж. Отменяют иопидин и назначают лошадиную долю максидекса – первую неделю каждые 2 часа, вторую неделю 6 раз в день и т.д. до одного раза в день через шесть недель. Тималол 2 раза в день утром и вечером, Латанопрост на ночь. Проблема в том, что на прошлой неделе я завершил предписанный курс, во время которого, все было вроде нормально, кроме сниженного зрения в правом глазе – но меня предупредили, что это побочный эффект максидекса. Сразу после его звершения вновь появилась легкая пелена перед глазом и иногда радужные круги при взгляде на источник света. Пока убираю эти симптомы иопидином и возобновил курс по схеме 2 капли максидекса и тималола утром и вечером, латанпрост уже закончился (а новый не купить без рецепта) ну и симптоматично иопидин. Врача вновь увижу лишь 2-го сентября. Меня терзают смутные сомнения, что воспаление (если это было оно) не прошло, и что максидекс здесь не поможет. Что это может быть и как это лечить? Мама советует тетроциклиновую мазь (которую здесь не купишь, но можно заказать из России), но перед тем как ее применять хотел проконсультироваться с российскими специалистами. Заранее спасибо за ответы. P.S. Сканы приложить не могу, т.к. тут их на руки никто не дает. Однако 5 врачей заглядывало в мой глаз и все как один сказали – воспаление, глазное давление в результате блокировки дренажа, глаукомных изменений нет, нерв и дно в порядке. |
#2
|
||||
|
||||
Максидекс не должен снижать зрение парного глаза. Латанопрост гипотетически может усугублять течение воспалительной реакции. Каковы заключения обследований на глаукому? Были ли больные глаукомой у вас в роду?
В любом случае, если это иридоциклит - искать причину надобно. Тетрациклин не при чём. Нужны сканы - без сканов разговора не получится. Сканы обязаны выдавать по требованию в любой разумной стране. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
В данной ситуации, что посоветуете до тех пор пока я увижу врача? Как закапывать оставшиеся препараты? |
#4
|
||||
|
||||
Рекомендовать или изменять назначенные схемы не могу. Письмо-заключение не требуется - полезного в нём для врачей ничего не будет. Нужны сканы исследований разве что.
|
#5
|
|||
|
|||
какая-то странноватая глаукома - в следующий визит между делом спросите о вероятности Глаукомоциклитического криза (синдроме Познера-Шлоссмана). В этих случаях простагландины противопоказаны.
|
#6
|
|||
|
|||
Мне, кстати, один из врачей говорил, что может быть у меня этот самый синдром, и он не был уверен, прописывать-ли мне стероиды, но тем не менее, слегка помявшись, прописал.
|
#7
|
|||
|
|||
стероиды показаны
|
|
#8
|
|||
|
|||
Сегодня заметил, что проблемный глаз стал косить вверх. Что это? Медленно начинаю паниковать.
|
#9
|
||||
|
||||
Выложите данные осмотра... По поводу косоглазия, разумеется, к врачу.
|
#10
|
|||
|
|||
Как бы не подохнуть теперь до 2го сентября. У врача запись почти за месяц вперед. А это может быть опухоль в мозгу, или что-нибудь в этом роде? Может мне в экстренную помощь идти, хотя вроде ничего не болит... только небольшое напряжение чувствуется в глазе...
|
#11
|
|||
|
|||
Выложите фото Ваших глаз крупным планом.
|
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
||||
|
||||
двух глаз, а не одного глаза..
|
#15
|
|||
|
|||
|