Местная анестезия

[LANCET]

Недавно наткнулся на отличный иллюстрированный курс по проводниковой анестезии (+фото) на сайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в разделе tehniques. У нас данный вид анестезии почти не используется, что мы, конечно, пытаемся изменить, медленно, но верно. Аппаратуры пока - ноль. Хотелось бы узнать используется ли у вас в отделениях, какими аппаратами пользуетесь (или как мы, на ощупь?).

[Gallen]

Я сам сильно сожалею о том, что почти не используется проводниковая анестезия... Кроме Оберста-Лукашевича
Аппаратура... Хм... А что низзя сделать из "трёх деталек"? Или тот же BodyBelt какой-нить для похудения, после небольшой переделки? Проблема, имхо, больше в отсутвии спец. игл-электродов... Хотя можно попытаться периферические катетеры тонкие попробовать...

[брукса]

Все же некоторые виды ничего особо специального не требуют. Вместо фломастера вполне можно зеленкой обойтись
Если я че понимаю, то операции на сосудисто-нервном пучке шеи неплохо под инфильтрационной идут. Опять же препаровка гидравлическая. Взять те же перевязки каротисов.
А руки все же чешутся.

[empiric]

Сообщение от брукса

Все же некоторые виды ничего особо специального не требуют. Вместо фломастера вполне можно зеленкой обойтись
Если я че понимаю, то операции на сосудисто-нервном пучке шеи неплохо под инфильтрационной идут. Опять же препаровка гидравлическая. Взять те же перевязки каротисов.
А руки все же чешутся.

aa. carotis comm. обе перевязываете? И много ли за это берёте?

[брукса]

Кладезь доброты.
Не-а. С обеих сторон только externae. Общую приходилось перевязывать только с одной стороны. Без дураков.
Другое дело, что под инфильтрационкой обезболивающий эффект не особо долгий (если новокаином). А какую-нить операцию Крайля по любому под местной не сделаешь
А по делу сказать че-нить слабо?

[reopoliglucin]

делали както при мне биопсию л\ узла шеи. под местной естественно, вдруг какойто сосудик поранили, крованула сильна, а тут ни вены не стоит, да и ревизию раны под ма не получается сделать нормально........ да еще гдето анестзиологов найти... так что сдается мне без наркотизиаторов шею ковырять по минимуму нада...

[empiric]

Сообщение от брукса

Кладезь доброты.
Не-а. С обеих сторон только externae. Общую приходилось перевязывать только с одной стороны. Без дураков.
Другое дело, что под инфильтрационкой обезболивающий эффект не особо долгий (если новокаином). А какую-нить операцию Крайля по любому под местной не сделаешь
А по делу сказать че-нить слабо?

А по делу, голубушка, у мене даже закиси азота нету.Т.к. наркозный аппарат "Хирана" ,румынского,кажется производства 1962-65г.г.Наскрозь дырявый ,через него только кислород пущать можно, а боле ничаво. А по дежурству лаборатория делает:Hb, Эр, L, глюкозу и мочевину.Усё. Так что мы эти артерии токмо в посмертных эпикризах упоминаем:типа Ps на них, не смотря на проводимые "реанимационные" мероприятия отсутствует,и потому выходит , что больной , видать, помер.Поэтому считаю ,что знание медицинской науки необходимо только для грамотного оформления "истории болезни", и то если б-ной ,помрёт и его историю будут читать начмед, патологоанатом и т.д. А ежели б-ной благополучно будет переведён из ОРИТ живым и относительно здоровым в профильное отделение и далее выписан из больницы "для дальнейшего лечения в поликлинике по месту жительства, то кроме мышей в архиве, этот документ никого интересовать не будет и стало быть глубину моих медицинских познаний никто не оценит.А для лечения больных в условиях реального здравоохранения излишняя медицинская осведомлённость даже вредит.От неё исчезает спонтанность выбора применяемых , к получателю мед.помощи ,лечебно-диагностических мероприятий.(перечтите "Ревизора" Гоголя".... оно чем ближе к природе , тем лучше..").А какая же близость к природе г. Крайля? Где природа и где Крайль

[papadoctor]

Сообщение от брукса

Все же некоторые виды ничего особо специального не требуют. Вместо фломастера вполне можно зеленкой обойтись
Если я че понимаю, то операции на сосудисто-нервном пучке шеи неплохо под инфильтрационной идут. Опять же препаровка гидравлическая. Взять те же перевязки каротисов.
А руки все же чешутся.

" Если Вы смотрите на больного и у Вас чешутся руки - почешите руки!! Для проведения проводниковой анестезии нужно знать три вещи:
1- своего хирурга
2- своего больного
3- свою технику и лекарства. Если один из трёх компонентов не подходит сильно советую обшую анестезию.