#1
|
|||
|
|||
Аллергический и вазомоторный ринит, лечение
Добрый день, уважаемые врачи!
Мужчина, 35 лет, вес 73 кг, рост 176. Сопутствующие состояния – скрытый железодефицит, хр. гастрит, недостаточность кардии, дуоденально-гастральный рефлюкс на фоне рубцовой деформации привратника. С 2016 года болею поллинозом – хронический риноконъюктевит (локальная форма – IgE в норме). Аллергия на пыльцу деревьев и трав – начинается в марте, заканчивается в сентябре-октябре. Основные симптомы: охриплость голоса, першение в горле, зуд в глазах и слезотечение, заложенность в носу, сонливость, разбитость. Чихаю редко, из носа не течет – но слизь стекает по задней стенке горла. Из рекомендаций аллерголога – АСИТ, собираюсь начать в этом году. Принимаю в сезон назонекс по 1 разу в каждую ноздрю 1 раз в день, антигистаминное фексадин (аллегра, фексофенадин) по 1т 120 мг 1 р в день. Увлажняю нос раствором соли. Использовал на улице китайские фильтры для носа – немного помогают. Сосудосуживающие не использовал. В этом году после окончания сезона заложенность носа не прошла, а даже усилилась. Утром и ночью нос всегда заложен, причем, заложена та сторона, на которой сплю. Сопли без запаха, без цвета, из носа не текут, стекают по задней стенке горла. В основном в 1 половине дня – сильное ощущение заложенности, тяжести в носу и за носом, во лбу, в передней части головы, дыхание через нос затруднено. При этом сонливость, тяжело сосредоточиться и работать, депрессивное настроение, усталость. Температуры, признаков простуды нет. Сходил в поликлинику к ЛОРу примерно месяц назад. По словам врача, гипертрофия слизистой носа без полипов, вазомоторный ринит. Рекомендации – электрофорез с димедролом носа, продолжать назонекс пока не пройдет. Продолжал назонекс по 1 разу в каждую ноздрю 1 раз в день, но заложенность продолжалась. Недавно перестал брызгать – кажется, стало хуже. Электрофорез пока не делал. Подскажите пожалуйста, как лечить нос? Сильно страдает качество жизни. Заранее благодарю за ответ. Прикладываю анализы крови в динамике. |