Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.10.2015, 01:25
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Помогите, пожалуйста, определить, невротического ли характера мои симптомы.

Доброго времени суток! Меня зовут Елена, 38 лет, рост 165, вес 78 кг.

Прошу вас помочь определиться, невротического ли характера мои проблемы?

Жалобы выкладывала здесь (потому что сильно увеличена щитовидная железа) + история переписки с эндокринологом и мнения разных врачей относительно диагнозов (от депрессии до ВСД и гипертонии)

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=352269

В настоящее время при приеме препаратов Индапамид 1.5 мг, Конкор кор 2.5 мг +Престариум 5 мг, скачки давления практически ушли, теперь оно чаще пониженное), вылезли экстрасистолы и синусовая аритмия (чего раньше не было). Постоянная тревога, напряжение (к ночи проходит, самое тяжелое время - вечер, видимо, потому что первый приступ, похожий на ПА, произошел поздно вечером). Связываю свое состояние большей частью с неопределенностью диагноза, временным безделием (первый скачок давления произошел после сокращения на работе и перелома ноги) и природной мнительностью.

Скорая помощь стала частым гостем. То скачок давления, то дикие перебои в сердце. На ЭКГ в целом норма. Пару раз были одиночные экстрасистолы, один раз синусовая аритмия.


Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги.
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!


Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 16.
Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь...


Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 27.
Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Почему-то тест определения панических атак не работает. Но я ответила на большую часть вопросов "да", что-то мелькнуло при загрузке результатов 81%, а потом вновь появилась страница теста (и так несколько раз, к сожалению).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.10.2015, 16:42
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочёл соседнюю тему.
Присоединяюсь к мнению Галины Афанасьевны.
Вам сейчас нужно именно к психотерапевту. Актуальные эмоциональные проблемы вызваны не ЩЖ. Чем именно - можно разобраться на очном приёме.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.10.2015, 17:02
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Спасибо за ответ :-) Меня беспокоит одно: не все обследования сделаны. Насколько я знаю, многие органические заболевания могут давать подобные симптомы, но и гипердиагностики не хотелось бы. В связи с этим два вопроса: каков необходимый минимум для исключения органики? И могут ли давать такие симптомы именно эмоциональные проблемы (давление, тахикардия и прочее)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.10.2015, 12:29
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно я рекомендую ОАК, ферритин, ТТГ, Т4свободный. Для Вас ТТГ и Т4 неактуальны. Остаются ОАК и ферритин.
Цитата:
И могут ли давать такие симптомы именно эмоциональные проблемы (давление, тахикардия и прочее)?
Конечно. Типичные проявления тревоги - это тахикардия, давление и прочее.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.10.2015, 20:08
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Спасибо!

ОАК сдан.

Выкладываю результаты. То, что не в норме.

WBC - 12.2 (норма до 9)
MCV - 102 (норма до 95)
MPV - 6.9 (норма от 7.4)

#GRA - 8.8 (норма до 5.5), GRA в % - норма.

Все остальное в норме. Врач бегло посмотрела, сказала, что все нормально, списав отклонения на прием гипотензивных препаратов и Симбикорта (я астматик). Никаких дополнительных обследований не назначила. Только визит к эндокринологу.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.10.2015, 12:40
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите весь результат ОАК. И что с ферритином?
И, видимо, нужно к психотерапевту всё-таки пойти.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.10.2015, 18:32
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Полежала я тут в больничке... :-(

Прикрепляю анализы из поликлиники и выписку из больницы. Как сказала лечащий врач: если удастся нормализовать вес и, главное, эмоциональную сферу, то, возможно, получится отказаться от препаратов от давления. Общалась в больнице дважды с клиническим психологом.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMAG0191.jpg
Просмотров: 10
Размер:	1.59 Мб
ID:	88941  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.10.2015, 18:34
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Почему-то больше ничего прикрепить не удается :-(
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.10.2015, 13:41
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ на Ферритин Вы сдавали?
Что сказал психолог в больнице?
К врачу психотерапевту собираетесь?
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.10.2015, 14:11
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Нет, на ферритин еще не сдавала.

Ну с психологом мы нашли некоторые психотравмирующие факторы из детства и подросткового возраста. Думаю, на данном этапе это не совсем то, что мне нужно, как мне кажется. Психотерапевт актуальнее. Да, собираюсь.

Анализ на ферритин о чем расскажет?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.10.2015, 17:56
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ на ферритин покажет скрытый железодефицит. Международная норма - ферритин должен быть выше 40
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.