Меланома в печени

[m_kolomiets]

Здравствуйте.
Моей маме 55 лет, рост 163 см, вес 81 кг. Проживает г. Ростов-на-Дону (пос.Каменоломни)
В 2002 году была прооперирована в г.Волгоград в филиале клиники им. С.Федорова в связи с обнаруженной опухолью в сосудистой оболочке глаза. Заключительный диагноз - смешанноклеточная меланома хориоидеи (левый глаз). Химиотерапия и облучение не проводились. Гистология прилагается
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В октябре 2013 года обнаружены образования в печени. Прилагаются следующие исследования:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Установлен диагноз - «Меланома, метастазы в печень» и назначено лечение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вопросы:
1. Верно ли поставлен диагноз «Меланома, метастазы в печень»?
2. Можно ли считать результат гистологического исследования подтверждением диагноза «меланома», поставленного цитологически?
3. Насколько адекватно назначена химиотерапия?
4. Есть ли возможность благоприятного для прогноза оперативного лечения?

[aberzoy]

Сообщение от m_kolomiets

1. Верно ли поставлен диагноз «Меланома, метастазы в печень»?

Да.

2. Можно ли считать результат гистологического исследования подтверждением диагноза «меланома», поставленного цитологически?

Может Вы хотели спросить наоборот? "Цитологическое заключение является подтверждением гистологического (2002г) диганоза?", тогда - Да.

3. Насколько адекватно назначена химиотерапия?

Целесообразно проведение более сложного анализа мутаций BRAF для определения возможности проведения таргетной терапии.

4. Есть ли возможность благоприятного для прогноза оперативного лечения?

Операция не показана в любом случае.

[m_kolomiets]

Добрый день. Благодарю за ответ.

Уточню свои вопросы
1. Верно ли поставлен диагноз «Меланома, метастазы в печень»? То есть, разве обязательно, что через 11 лет появились метастазы после удаления первой опухоли? Разве в 2013 году не могла ли возникнуть новая самостоятельная опухоль в печени?
2. Можно ли считать результат гистологического исследования (от 25.10.2013г, получен позже, чем цитология) подтверждением диагноза «меланома», поставленного цитологически (от 23.10.2013)?

[aberzoy]

Сообщение от m_kolomiets

Разве в 2013 году не могла ли возникнуть новая самостоятельная опухоль в печени? ?

Не могла.

2. Можно ли считать результат гистологического исследования (от 25.10.2013г, получен позже, чем цитология) подтверждением диагноза «меланома», поставленного цитологически (от 23.10.2013)

Гистологический диагноз "превалирует" над цитологическим.