Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.04.2024, 16:38
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
Разрыв заднего рога мениска

Здравствуйте у меня разрыв заднего рога мениска третей степени, с момента травмы прошло шесть месяцев, все это время по назначению врача были попытки консервативного лечения, prp, мощные хондропротекторы и лфк, сняли часть симптомов но оно не помогает разрыв беспокоит колено как бы сзади болит в месте разрыва мениска, через два месяца мне назначена операция по шву мениска в москве, так же будет рассматриваться вариант удаления, я начал сомневаться в том что мне поможет шов, уважаемые травматологи расскажите мне как живут люди после удаления заднего рога мениска, нигде нет информации, возможна ли полноценная ходьба без хроомоты, как быстро начнется артроз? и что лучше выбрать шов или удаление? боюсь что при обоих вариантахт я буду страдать, что мне выбрать как быть? помогите



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: R8BfxGPbkjg.jpg
Просмотров: 127
Размер:	287.4 Кб
ID:	254420  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.05.2024, 14:00
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
при ходьбе есть проблемы побаливает задняя часть колена
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2024, 03:50
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,189
Поблагодарили 1,575 раз(а) за 1,551 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, надо делать артроскопию. Консервативно не заживет
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.05.2024, 22:35
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Да, надо делать артроскопию. Консервативно не заживет
Дело в том что я заметил что те кто полностью удалили задний рог мениска, как в моем случае нужно, такие пациенты помучившись год два, так как если удалить задний рог идет стирание хряща и воспалительный процесс, у кого есть финансы потом начинают искать способ сделать пересадку чего угодно лишь бы был какой то мениск, и вот тут они узнают что удалить можно бесплатно а сделать пересадку донорского или выращенного мениска стоит 30 тысяч долларов, при этом врачи которые делают пересадку говорят что новым мениск не будет, будут боли и даже дискомфорт но будет чуть полегче, в этой связи хочеться понять чем пересаженный мениск лучше зашитого заднего рога? Пересаженные такани инородные приживаются хуже чем свои оторванные, но соглашусь что все зависит от разрыва, в моем случае если провести удаление поврежденной части то удалется почти половина мениска точней вся задняя часть а в чем смысл мне удалять так мениск если симптомы остануться и даже хуже? воспаление в колене и нагрузка возрастут, но я так же сомневаюсь в шве мениска, так что мне делать? Одномыщелковый эндопротез показан только при артрозе но одномыщелковый эндопротез решил бы мои проблемы но мне его не поставят, а как жить и работать с больным коленом?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.05.2024, 21:11
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,189
Поблагодарили 1,575 раз(а) за 1,551 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Линия разрыва предполагается хороший эффект от шва мениска. Всё, что Вы написали про одномыщелковый протез и трансплантацию мениска - забыть. Это примерно, как менять автомобиль из-за проколотого колеса.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.07.2024, 01:35
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
Здравствуйте, в данный момент пройдено восемь месяцев консервативного лечения разрыва заднего рога мениска, сделано очень много дорогих PRP-инъекций, пропито много "Артры", "Геладринк Форте", использовано много мазей и компрессов. Сильная боль была первые 2-3 месяца, лучше стало на 4-5-й месяц. В покое вполне нормально, а раньше в покое болело колено сзади. В данный момент готовлюсь к операции в Москве, могу ходить без хромоты, но колено больное, быстро ходить не могу, тянет сзади от простой ходьбы, то есть колено по сути не здоровое. Поменял свечи в машине, и как бы иду и тянет потом сзади в области мениска. Могу нормально подыматься по ступенькам, колено стабильно и тот поврежденный мениск выполняет фунцию стабилизатора, он работает, хоть и порван сзади. Я начинаю думать, что если колено плохо восстановилось консервативно, то и шов мениска может не помочь. Ткани разорванные имеют нервные окончания, это от них болит? Или из-за того, что нарушена механика колена? А что если после шва все равно больное колено будет, имеет ли смысл попросить удаление заднего рога мениска? Но много пишут, что наличие хоть какого мениска - благо для колена, некоторые даже миллионы платят что бы кусочек импланта в задний рог пересадить потом после удаления. Честно говоря, совсем отчаялся, подскажите, что делать? Врач в больнице ждет и собирается делать шов мениска, так написанно в заключении а я вот сомневаюсь, потому как больное колено
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.07.2024, 08:06
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,189
Поблагодарили 1,575 раз(а) за 1,551 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете ли Вы отказаться от шва мениска? Вполне. Доктору резекцию сделать проще.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.07.2024, 08:57
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Можете ли Вы отказаться от шва мениска? Вполне. Доктору резекцию сделать проще.
Но как выбрать наилучший вариант операции, сейчас хожу но травма мениска при ходьбе все равно ощущается, так как при ходьбе работает весь мениск, а если удалить там будет культя но болеть нечему будет, данных очень мало что бы сравнить тех кто удалял задний рог и кто зашивал, нигде нет информации.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.07.2024, 10:51
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
Нашел много пациентов, которые удалили задний рог мениска, как в моем случае. Есть видео на YouTube с ними. У таких пациентов на МРТ через три года есть следы разволокнения хряща задней части, соответственно, боли. Это либо культя натирает, либо просто стабилизатора в виде мениска нет, и идет постепенное повреждение задней части хряща колена. Сюда же прикладывается просьба врачей заливать гиалуроновую кислоту после удаления заднего мениска. Еще нашел одного американского врача, оперирующего мениски. Он снял целое видео, где показал колени с удаленным задним рогом, и у тех, кто целый год после травмы в заднем роге не удаляет. По мнению американского врача, те, кто удалил поврежденную заднюю часть, на МРТ имеют следы воспаления, уменьшена суставная щель. Те, кто не удалял, имеют неуменьшенную суставную щель, воспаления нет, но есть симптомы. Вот такой сложный выбор. Также веду переписку, мужик удалил задний рог мениска и через пять лет сделал пересадку самодельного мениска из куска сухожилия, так как были боли. Операция очень дорогая. Вот более или менее вся информация, которую я нашел, но так и не понимаю, удалять или зашивать.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.07.2024, 11:02
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,189
Поблагодарили 1,575 раз(а) за 1,551 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dmitriy44 Посмотреть сообщение
Но как выбрать наилучший вариант операции, сейчас хожу но травма мениска при ходьбе все равно ощущается, так как при ходьбе работает весь мениск, а если удалить там будет культя но болеть нечему будет, данных очень мало что бы сравнить тех кто удалял задний рог и кто зашивал, нигде нет информации.
Почти 3 месяца назад я Вам уже писал, что оптимальнее разрыв мениска сшить. У доктора, который Вас собирался оперировать, мнение такое же. Желаете во всем разобраться самостоятельно? Статей полно. Вот первая попавшаяся. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.07.2024, 12:24
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Почти 3 месяца назад я Вам уже писал, что оптимальнее разрыв мениска сшить. У доктора, который Вас собирался оперировать, мнение такое же. Желаете во всем разобраться самостоятельно? Статей полно. Вот первая попавшаяся. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Понял, думаю доктор лучше знает как и что делать, в таких вопросах остаеться лишь полагаться на врача.

Комментарии к сообщению:
doctorSergei одобрил(а): In bonum salutem
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.07.2024, 18:42
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Статей полно. Вот первая попавшаяся. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вы могли бы поискать и найти статью, где подробно описаны изменения и то, как протекает жизнь колена после удаления заднего рога мениска? Можно ли, например, жить с коленом, чтобы оно было здоровым, после удаления заднего рога мениска, хотя бы 10-15 лет? Англоязычную статью или нашу, пожалуйста."
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.07.2024, 07:03
Vinto Vinto на форуме ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2024
Город: La Paz
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 31 раз(а) за 31 сообщений
Vinto о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Dmitriy44 Посмотреть сообщение
Вы могли бы поискать и найти статью, где подробно описаны изменения и то, как протекает жизнь колена после удаления заднего рога мениска? Можно ли, например, жить с коленом, чтобы оно было здоровым, после удаления заднего рога мениска, хотя бы 10-15 лет? Англоязычную статью или нашу, пожалуйста."
Такую статью Вы и сами можете найти.
Если она есть.
Этот форум не каталог ссылок, а врачебных консультаций!
Понятно?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.07.2024, 18:52
Dmitriy44 Dmitriy44 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2013
Город: Краснодар
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Dmitriy44 *
сделали операцию, удадили поврежденную часть, врач намотал эластичный бинт, носить две недели разрабатывая ногу, скажите а эластичный бинт 24 в сутки держать на ноге или только когда на костылях хожу?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.08.2024, 06:07
Vinto Vinto на форуме ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.06.2024
Город: La Paz
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 31 раз(а) за 31 сообщений
Vinto о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Dmitriy44 Посмотреть сообщение
сделали операцию, удадили поврежденную часть, врач намотал эластичный бинт, носить две недели разрабатывая ногу, скажите а эластичный бинт 24 в сутки держать на ноге или только когда на костылях хожу?
Эластичный бинт от куда и до куда намотал врач?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.