Тахикардия пароксизмальная

[Korzun]

Плохо и странно, что варфарин не дают. Он нужен для профилактики инсультов. Т-т-т.

У Ваших врачей не "тараканы" в голове, а пустота...

Статины можете начать принимать сами.

низкой плотности 4,9

Это показание для статинов даже у молодых и здоровых.
Можете начать аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг по вечерам, через 2-3 недели проверить ЛПНП (только его).
Про ЛПНП: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106
В ряде стран отдельные статины уже официально продаются без рецепта.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

А вот аллапинин нельзя. Неизученное совсем лекарство из плохой группы препаратов. Скорее всего ухудшает прогноз. Лучше без алапинина с аритмией, но жить дольше, так ведь?
Допустимый антиаритмик для Вас = пропафенон.

1,5 кг за первую неделю - это ни о чем! 1 кг - это нормальные суточные колебания веса (поел - покакал). Нужно худеть стремительнее, тем более что вначале сбрасывать легче, чем в процессе или близко к заветному ИМТ 28.
Так что ставьте цель минус 5 кг в первую неделю (прошедшая не считается!). И уменьшаете количество съедаемой пищи. Наложили в тарелку - полюбовались - и половину (не меньше!) верните обратно в кастрюлю.

[Shubais]

В принципе я так и ем. 1.5 кг на тощак после туалета.Общий вес похудания 11 кг. Алапинин принимаю третий день. Второй день нет приступов, но есть какие то пинки в грудь, иногда. Сейчас дилемма куда в Москве попасть на ЭФИ. Два варианта квота и полис ДМС. Квота это кардиоцентр им. Мясникова. По полису вопрос открытый. Непонимаю если по квоте то сразу ЭФИ и РЧА без дообследования? По аллапинину еще раз буду общаться с врачом.

[Shubais]

Узи сердца

[Shubais]

Не совсем удобно из смартфона отправлять файлы. Поторяю узи

[Korzun]

Сообщение от Shubais

По аллапинину еще раз буду общаться с врачом.

Если у врача в голове не все хорошо, то лучше его сменить, чем повторно настойчиво общаться. Он все-равно не примет Вашу позицию.
Аллапинин не должен применяться на людях, если Ваш врач так не думает и смело его назначает, то он неисправим на сегодняшний момент.

Правильнее делать ЭФИ и РЧА (если будет показано по итогам ЭФИ) за один подход, чтобы несколько раз не входить в сердце.

[Shubais]

Выписали из стационара. Оформляю квоту. Очередь в Нии им. Пирогова на РЧА 12-18 месяцев. Слов нет.

[Shubais]

По поводу аллапина доктор объяснила свой выбор тем что у меня эпизоды ночной ЧСС 40 уд.мин. поэтому пропафенон не желателен т.к. в нем присутствует эффект адреноблокирующих свойств с замедлением ЧСС.

[Korzun]

А что Вам от меня нужно?
Вам не понятны слова "ухудшает прогноз"?
Тогда еще понятнее напишу: хотите раньше умереть - продолжайте аллапинин. Это не шутки, речь о жизни и смерти, а не "доктор объяснила свой выбор тем что у меня эпизоды ночной ЧСС 40 уд.мин. поэтому пропафенон не желателен т.к. в нем присутствует эффект адреноблокирующих свойств с замедлением ЧСС."

[Korzun]

Сообщение от Shubais

Слов нет.

А чего ждали 25 лет?

Сообщение от Shubais

Мужчина 45 лет, рост 170, вест 117.

1. Возраст, когда впервые возникли жалобы - 16 лет, ЧПЭС в 20 лет.

У меня тоже слов нет...

Еще неделя на исходе, сколько весите сейчас?

[Shubais]

Вес 100кг. Решение о том что с РЧА можно подождать принимала ОКБ в 2001 году и назначила бисапролол пожизненно. Есть такое заключение. Приступы в то время были редки и не регистрировались на холтере. Мне можно заменить аллапинин пропафеноном?

[Korzun]

Сообщение от Shubais

Мне можно заменить аллапинин пропафеноном?

Нужно.

С похудением не останавливайтесь.
При Вашем росте (170) для минимизации риска диабета нужно худеть до ИМТ 27, т.е. до 78 кг и ниже.

[Shubais]

Какой временной перерыв сделать между препаратами? Или этого делать не надо. Сейчас приступов по 2 3 часа нет. Бывают пинки в грудь редко. Раз в день ритм сбивается по времени до минуты. Бываеют дни без приступов. Бывают кратковременные ощущения какогото хаотичного ритма. Пропафенон принимать в дозах как прописано в анотации?

[Korzun]

Аллапинин отменяете сегодня, завтра уже принимаете пропафенон.
Дозы 150 мг х 3 раза.
До начала пропафенона и первые 3 дня ежедневно нужно делать ЭКГ и измерять QRS, удлинение QRS более 25%от исходного (до пропафенона) = показание к отмене пропафенона.

[Shubais]

Пропафенон тоже небезопасный, но испытанный. Александр Иванович а может до госпитализации в Пирогова (через неделю) просто перейти на метопролол. Только у меня АВ блокада. По одним данным 1я степень, по другим 2я. Я ничего не пртдумываю, сейчас по холтеру ставят 1ю степень. Год назад ставили 2ю.

[Shubais]

Анализ крови на ферритин 677 мкг/л. Референсные значения 20-250. Что делать?