|
#1
24.11.2010, 20:50
|
|||
|
|||
|
Кокцигодиния, артроз крестцово-копчикового сочленения.
Здравствуйте! Очень нужена помощь!
Мне 37 лет, рост 175 см, вес 66 кг. Во время беременности (три года назад) были сильные тянущие боли в области гениталий (похожие на очень сильное давление). Беспокоили на последних месяцах. Не могла ходить и стоять. (лежала и сидела) Врачи констатировали – здорова! Спустя год после родов боли вернулись при поднятии тяжестей и при менструации. Стала брать ребенка на руки из положения сидя. Стал болеть копчик. За пару дней проходил. Со временем это «проходил» стало затягиваться до 1-й недели. Затем стало больно сидеть. Этой весной, очередным утром, встала с кровати и поняла, что идти очень больно, где-то между ягодицами (сантиметров 8 выше ануса) Было ощущение что кости труться друг о друга при ходьбе. Сделала МРТ. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника Задняя медиальная грыжа диска L4/L5 размером 0,4 см, деформирующая прилегающий сектор дурального мешка..Задняя медиально-парамедальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, более слева, размером до 0,5 см, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка Прокололи никотинку, мовалис, мильгамму. все прошло. Летом долго хала в автобусе. Как следствие появилась боль в паху (немного ниже, у ноги) Опять за неделю прошло. Делали ДДТ- боль между ягодицами усиливалась. Сделали 2 сеанса массажа –еще хуже стало. Но тоже проходило. В августе сходила на два занятия пилатес, в конце занятия надо было обхватив колени покататься на позвоночнике. Покаталась и с тех пор боль не проходит. Месяц болело между ягодицами. Было больно сидеть и лежать.. Затем стало больно вставать из положения сидя и наклоняться (боль на ягодицами). Опять сделала МРТ, уже с копчиком. . Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя медиально-парамедальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,5 см компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Дорзальная медиальная протрузия диска L4-L5азмером 0,4 см, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Жировая дистрофия костного мозга дистальных копчиковых позвонков, как проявление остеопороза (кстати, врачи говорят, что остеопороза нет) Признаки деформирующего артроза крестцово-копчикового сочленения и Cо1-Со2, Со2-Со3. Пресакральная клетчатка не изменена. Дополнительных образований в малом тазу на видимых участках последнего не выявлено. Прошла 3-х недельный курс консервативного лечения в больнице, на кафедре хирургии позвоночника. Делали капельницы 15 дней. Прокололи обезболивающие уколы и никотинку. Сделали три блокады в позвоночник, в область поясницы. Лазер 5 сеансов. Магнит 5 сеансов. Ультразвук с гидрокартизоном 10 сеансов. Лечебная физкультура 5 занятий. Стало немного легче. Сделали массаж. Выдержала только 4 сеанса. И боль вернулась и усилилась.. Больно лежать, поворачиваться с боку на бок. + стало больно вставать с кровати по утрам. Выписали c диагнозом кокцигоиния и со словами, что должно все само зажить и что к другим врачам больше ходить не надо. А если не заживет, то через год операция по удалению копчика. Отсюда и вопрос. Подскажите пожалуйста, что дальше мне делать и может ли это само зажить? 
|
|
#2
25.11.2010, 15:20
|
|||
|
|||
|
Из Вашего описания не понятно, что у Вас кокцикодиния. По описанию лечения, также, не похоже, что лечили это заболевания. Но возможно Вы не четко описываете.
При кокцикодинии достаточно эффективным и безопасным методом является пальцевой массаж копчика, мышц и связок тазового дна (per rectum). И после этого упражнения для расслабления мышц тазового дна. При недостаточной эффективности этого - блокады с глюкокортикоидами копчика (не поясничной области). Но вот это: "идти очень больно, где-то между ягодицами (сантиметров 8 выше ануса)", "больно лежать, поворачиваться с боку на бок. + стало больно вставать с кровати по утрам", "появилась боль в паху" скорее связано с причиной в пояснице. Поищите на форуме темы по кокцикодинии.
|
|
#3
25.11.2010, 15:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо, что откликнулись! Я задавала вопрос лечащему врачу о возможности болей из-за поясницы. Он уверенно сказал, что это копчик, но никак не поясница. Кокцигодинию поставили из-за того, что при нажатии на копчик снизу он болит (больно сидеть и вставать из положения сидя.) Подскажите пожалуйста, может стоит опять Мовалис с Мильгаммой проколоть, тем более, что полгода назад мне это помогло.(когда идти было больно) Терпеть боль с большим трудом получается. И еще, если стоит проколоть, то когда можно? У меня после лечения показатели печени стали не очень (В больнице сказали, что из-за таблеток Сирдалуд). Кстати, с весны хожу без боли. А вот все остальные движения...
Все темы на форуме про Кокцигодинию я уже перечитала, но я не медик и сама себе диагноз поставить не могу.
|
|
#4
25.11.2010, 17:31
|
|||
|
|||
|
Собственно лечение начинается с приема НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) представителем которых является мовалис. Но лекарства назначает врач при очном осмотре.
Самым характерным симптомом кокцикодинии является резкая боль в копчике (область ануса, на чем сидите) в момент отрыва ягодиц от стула. Но не боль в области "8 сантиметров выше". Это есть?
|
|
#5
25.11.2010, 19:35
|
|||
|
|||
|
Нет. Такой боли нет. Вся боль и при сидении и при лежании именно выше. Ну, может не 8 а 6 см . А при вставании болит еще чуть выше примерно там, где ложбинка от ягодиц начинается. Извините, не знаю как еще это описать.
|
Комбинированный вид
