#1
|
|||
|
|||
гепатит С 20 лет назад, помогите разобраться
Здравствуйте.
Во время цикла по инфекционным болезням привела свою маму сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов, т к 21 год назад после операции кесарева сечения производилось переливание крови, после чего был эпизод желтухи. маркеры 14.11.2008 антиHCV выявлены Ig G в тест системе DRG , анти HBcore отрицательно, Hbs аг отрицательно биохимия крови 12.02.2008 аст 51, алт 85, 20.03.2009 аст 23,алт 27 ПЦР 22.12.2008 "в исследованном материале РНК ВГ С не обнаружена" узи обп 19.01.08 минимальные диффузные изменения печени и подж.железы Скажите пожалуйста, это хронический ВГ С ремиссия? что делать, как наблюдаться, сейчас контролируем аст алт раз в 3 месяца, раз в год количественная и качественная пцр? Как я понимаю, раз вирус в крови не обнаружен, ПВТ не показана? Спасибо большое, хотела много чего спросить, но как то растерялась, вспомню допишу. |
#2
|
||||
|
||||
Коллега, здравствуйте.
Почитайте пожалуйста здесь (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=89146 ), а потом, если возникнут вопросы, мы обсудим.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, что так быстро ответили.
"Окончательный диагноз вирусного гепатита С устанавливается только после выявления в крови РНК возбудителя. ", т е раз вирус не выделен из крови, нет показания для ПВТ , соответственно показано динамической наблюдение (трансаминазы, + ПЦР) ? Или нет хронического гепатита, а есть только факт того, что человек болел? Могут ли антитела оставаться так долго? 21 год? Мне не совсем понятны критерии хронического ВГ С , критерии выздоровления от ВГ С ( в нашем случае если это та кто спонтанного), а так же как их отличить... И если ли вообще выздоровление или это скорее длительная устойчивая ремиссия? Доктор, правильно ли в нашей ситуации просто наблюдать,контролировать анализы и если что то появиться, то решать вопрос о ПВТ? И есть ли здесь ХВГ С ? Спасибо огромное еще раз. Надеюсь стать инфекционистом) |
#4
|
||||
|
||||
Отсутстви детекции вируса гепатита С в течение 12 месяцев - достаточный критерий исключения хронизации.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Даже несмотря на то что анти HCV есть спустя такое длительное время? Могут ти антитела вообще сохраняться пожизненно?
Спасибо |
#6
|
||||
|
||||
Могут.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо
|