#16
|
|||
|
|||
Хочу уточнить еще по поводу приема беродула. При появлении плохого кашля для предотвращения развития обструкции как долго стоит дышать им. Достаточно ли 1,2 ингаляций, либо надо начинать и дышать 5 дней?
Спасибо. |
#17
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи. Очень нужно ваше мнение.
27.01.2015 у ребенка появилась температура ночью и сопли. 28.01.2015 врач сказал хрипов нет Делали ингаляции физраствором, промывали нос хьюмером, много пили, при необходимости сбивали температуру. При сухом кашле делали пару ингаляций с беродуалом, становилось лучше. 02.02.2015 ребенку стало лучше но сопли были вплоть до 04.02.2015. Остались редкие сухие покашливания. 05.02.2015 сходили на улицу на 10-15 минут Ребенок стал плакать и скандалить. Уже вечером температура 37,7 и поплзла вверх В итоге с 06.02.2015 (пятница) температура росла до 39, сбивала начиная с 38,7-38,8. Соплей не было, нос сухой, но слышно как во сне текли по задней стенке. Кашель сухой оставался. Периодически делали ингаляции с беродуалом. До понедельника температура повышалась до 38,6 , но стала реже ползти вверх - сбивала 1 раз в 12 часов. Сбивалась до 35 градусов. В итоге вечер воскресенье дышим физраствором. Остается сухой кашель. Позже дышим беродуалом. Стало немного лучше. Начался навязчивый кашель во время сна. Прокашлялся. Уснул, дыхание было нормальное (считала), температура не поднималась. Утро понедельника снова 38, сухой кашель. Слышу одышку. Делаем ингаляцию с беродуалом, учащенное дыхание сохранятся, дышим пульмикортом (1+1,025). Становится лучше, начал кашлять и откашливаться очень сильно. Пришел врач - обструкцию не слышит, но слышит хрипы, рекомендует рентген. Приэто одышка была (дышал около 40). Делаем рентген - бронхит но при наличии клиники в пользу пневмонии справа. Врачи рекомендуют госпитализацию (ребенку 2.10). В итоге наш врач слышала хрипы слева, на снимке справа, врач на приеме слева и права, зав. отделением - слева. Месяц пропили зиртек. Стол максимально аллергенный. Вне ОРВИ нет ничего. И что это у нас? Сказали что так на снимке может выглядеть и обструкция... И основной у меня вопрос, что я делаю не так .... Как лечить ребенка, как сопли так сразу бронхит .... |
#18
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи снова к вам.
Через месяц после обструктивного бронхита ребенок снова заболел. Сопли, температура 37,5. На след. день утром 36,8 и стала расти. К вечеру 37,9 и редкий сухой кашель. Началось учащенное дыхание до 40 (ребенку почти 3), но ребенок еще в вечном движении. Сделали ингаляцию с беродуалом (6 капель). Через часа два, когда легли спать начался влажный кашель, ребенок прокашлялся, уснул. Температура спала. На 3 день слушал врач без ингаляций обструкции не услышал, сохранялся сухой кашель, сказал трахеитный, рекомендовал 2 раза в день ингаляции с беродуалом. На 4 день дыхание нормальное, обструкции нет, оставить по одной ингаляции - прокашляться. Обструкцию никто не слышал. Как вы считает была ли обструкция на второй день болезни? Необходима ли нам базисная терапия? (5 обструктивных бронхитов с 1года до 3 лет и странное последнее ОРВИ) Добавлю, сдали панели все по "0" (немного банан), общей иммуноглобулин 8,96 (при норме до 45-60). |
#19
|
|||
|
|||
Ну как можно оценить, была обструкция или нет, не слушая ребенка?
У детей такого возраста возможно назначение пробного лечения как при астме, оценивается эффект в течение сезона высокой заболеваемости. http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63 |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо. Понимаю это. А есть ли смысл базиса сейчас или перенести его на осень?
Стоит ли пробовать пойти в детский сад? |
#21
|
|||
|
|||
Добрый вечер.
Были у аллерголога. Диагноз: Рицедив. обстр. бронхит. Назначен пульмикорт 0,25 по 1 млю. 2 раза в день на 1 месяц, затем синглон. Подскажите насколько пульмикорт влияет на организм ребенка, есть ли привыкание , необходимо ли его постепенная отмена? Адекватны ли назначения? |