#1
|
|||
|
|||
повышены эозинофилы у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 2,7, мальчик. 15 сентября сдавали кровь в связи с вирусным заболеванием и обнаружили повышенные эозинофилы - 12. Летом сдавали кал на яйца глистов и энтеробиоз для садика, все было в норме, но ребенок во сне иногда скрипит зубами и частенько чешет попу, жалуется на зуд в этой области. Решили вместе с врачом, что это паразиты. 3 дня давали ребенку Вермокс по 50 гр. Пересдали анализ, а эозинофилы по-прежнему повышены - 11, и некоторые другие показатели тоже не в норме. Ребенок чувствует себя нормально, видимой аллергии нет, вот только попу, бывает, что чешет. Скажите, что нам дальше предпринять?
Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Прелестно! Не в деревне Гадюкино, где в лучшем случае фельдшерско-акушерский пункт, а в стольной Москве без лабораторного подтверждения, фактически без диагноза врач назначает ребенку антигельминтный препарат. Кстати, не зная правильную дозу для этого возраста.
Сдайте анализ крови на токсокароз (ИФА) и раз "чешет попу" соскоб на энтеробиоз трижды, с произвольным промежутком - при слабом заражении выползание остриц и откладка яиц случается не каждую ночь.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, мы долго сдавали мазки и кал на гельминтов. В итоге, только сейчас был обнаружен энтеробиоз. Прокомментируйте, пожалуйста, лечение. Ребенку назначен пирантел 5 мл однократно, через неделю повторить. Взрослым пирантел, но в таблетках (сказали читать инструкцию, чтобы узнать дозировку?), тоже однократно, потом повтор через неделю.
Заранее благодарю! |
#4
|
||||
|
||||
С назначениями не согласна. Однократный прием при энтеробиозе не эффективен. Прочитайте и примите к руководству тему "Гигиенические мероприятия...". Рекомендации даю в ЛС.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#5
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, здравствуйте! Пролечились от энтеробиоза всей семьей в феврале-марте. Вчера сдавали кровь, эозинофилы по-прежнему повышены - 12. Подскажите, пожалуйста, это могло быть повторное заражение или мы вообще не там ищем? К кому тогда лучше обратиться?
|
#6
|
||||
|
||||
Среди других причин еозинофилии - аллергия, если Вы кормите ребенка аллергенными продуктами, то он не только попу может чесать, обратитесь к аллергологу
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, мы зимой, когда искали причины эозинофилии, в частности сдавали анализ на иммуноглобулин Е, он был в норме. Как вы считаете, это не исключает аллергию?
|
#8
|
||||
|
||||
Не всегда обший IgЕ повышается при аллергии (в отличие от аллерген-специфичной фракции IgЕ), также у Вашего ребенка уровень еозинофилов не слишком высок (в первом около 0.55 при норме до 0.4), чтобы давать повышение об. IgЕ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, мы семьей в отпуске, у ребенка в стуле обнаружила остриц. Скажите, пожалуйста, как нам сейчас лечиться?
|