Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.03.2016, 00:35
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Энкопрез, к какому врачу идти?

Здравствуйте, недавно у ребенка (6лет) началось "пачканье трусов". собираюсь идти к врачу. Но к какому, к педиатру или сразу к психологу сразу?
И самый главный вопрос: Как при ребёнке рассказать о проблеме врачу? Чтобы ребёнок не почувствовал стыд или вину.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.03.2016, 08:13
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а психолог зачем? энкопрез чаще всего следствие запора
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.03.2016, 23:48
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
а психолог зачем? энкопрез чаще всего следствие запора
Здесь много писали, что чаще эта проблема и психологическая тоже.
Все же меня волнует вопрос, как рассказывать о проблеме врачу при ребенке? это наверно психологам больше.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2016, 11:13
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Здравствуйте, теперь у ребенка еще и появились боли в животе, уже недели три наверно. Периодические боли, заметила что часто они возникают после того как есть начинает. А вообще они не сильные, ребенок на кровать при этом не ложится, занимается своими делами, просто иногда говорит "живот болит", при этом наблюдаются расстройства стула, понос, не постоянно, но часто. Только один раз живот болел сильно, ложилась на кровать. В большинстве случаев, она особо никак не реагирует на эту боль, у меня даже подозрения что она психологическая какая то. Записались на прием к гастроэнтерологу, про недержание тоже ему сообщу. Недержание осталось, но стало намного реже и меньше.
Остается открытым вопрос психологический: как рассказывать врачу о проблеме недержания при ребенке. Говорить как есть? Это никак не смутит ребенка, не отразится еще хуже на проблеме, особенно если она психологического характера? Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.05.2016, 12:00
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Добрый день, уважаемые врачи. В настоящее время каломазание у ребенка остается. Были на приеме у гастроэнтеролога. Диагноз - энкопрез, анализы и заключение врача прикреплены. Сказала что это из-за запора. Назначено лечение: Форлакс по одному пакету (4гр) утром в течении месяца, Тримедат по пол таблетки 2 раза в день (так как ребенок посещает сад чаще не получится). И стараться чтобы ребенок каждый день какал, если не покакала ставить глицериновую свечку. я один раз вставила, дочке было очень больно и жгло, больше не буду их ставить.
На данный момент сегодня шестой день как ребенок принимает прописанные лекарства. После начала лечения ребенок перестал пачкать трусы, но только на 4 дня, с четвертого дня снова пачкает трусы, какает примерно через день, свечки больше не ставлю. Как сделать чтобы "стул" был регулярным? потому что я так понимаю как раз из-за того что калл задерживается и происходит каломазание?
Напишу подробнее о ребенке. Ребенку 7 лет, девочка, рост 125см, вес примерно 22 кг, посещает детский сад, также недавно закончила посещать "подготовку" в школе. Сейчас не вспомню когда началось каломазание, примерно январь-февраль. Ничего не предпринимали, мы думали что это она так попу плохо вытирает. Потом в какой то момент, каломазание само прошло, и где то в марте начал болеть живот. но не сильно, почти каждый день. В связи с этим ходили к педиатру, которая осмотрев копрограмму назначила Хофитол, энтеросгель, и сдать анализ на лямблии. Но мы так ничего из лекарств не стали принимать. Через какое то время живот сам перестал болеть, но снова вернулось каломазание, его стало еще больше. Бывали дни что три раза за день, то есть ребенок подмоется оденет чистые трусы, и буквально через пол часа они снова испачканы. Калл которым пачкаются трусы стал более мягкий что ли, липкий. И еще, ребенок давно перестал писаться, но буквально 2 недели назад описалась ночью во сне, потом описалась в саду, сидя на лавочке, и еще когда на батуте прыгала, все эти случаи были единичными и с периодом в несколько дней где то. Извините за неграмотность текста, не очень хорошо получается писать четкий слаженный грамотный текст.
Из прикрепленных анализов: Копрограмму делали давно, на тот момент было расстройство стула, и боли в животе, каломазание тогда временно исчезло.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Прием у гастроэнтеролога 1.jpg
Просмотров: 18
Размер:	474.6 Кб
ID:	102975  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Приему гастроэнтеролога 2.jpg
Просмотров: 8
Размер:	406.5 Кб
ID:	102977  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Узи брюш. полости (1).jpg
Просмотров: 9
Размер:	757.5 Кб
ID:	102980  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Узи брюш. полости (2).jpg
Просмотров: 10
Размер:	370.7 Кб
ID:	102982  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Копрограмма .jpg
Просмотров: 10
Размер:	429.7 Кб
ID:	102983  

Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.05.2016, 13:36
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лечите запор, добивайтесь ежедневного стула, не акцентируйте внимание ребенка на проблеме, почитайте информацию в ЧАВО:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
попробуйте 2 пакета Форлакса в день, Тримедат не надо давать
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.05.2016, 17:54
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
лечите запор, добивайтесь ежедневного стула, не акцентируйте внимание ребенка на проблеме, почитайте информацию в ЧАВО:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
попробуйте 2 пакета Форлакса в день, Тримедат не надо давать
Спасибо. Чаво читала, в связи с этим как раз вопрос, нужно ли сначала полностью очистить кишечник с помощью клизмы?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.05.2016, 11:54
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Добрый день, вы были правы насчет увеличения дозы слабительного. На данный момент ребенок принимает 2 пакетика Форлакса в день. Каломазание исчезло, стул регулярно раз в день. Я так понимаю теперь главное, сохранить регулярный стул и после отмены слабительного. Насколько долго его необходимо принимать? По истечении месяца приема Форлакса пойдем к врачу. Надеюсь она нормально воспримет то, что мы сами увеличили дозу.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.05.2016, 12:26
Аватар для OlgaGenze
OlgaGenze OlgaGenze вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 29.03.2012
Город: Томск
Сообщений: 1,353
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 671 раз(а) за 627 сообщений
OlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теперь не менее 3-х месяцев прием форлакса в эффективной дозе, затем постепенная (!) отмена и контроль симптомов - если опять запоры - возвращаемся на форлакс еще на пару-тройку месяцев.

Комментарии к сообщению:
dobrada одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.05.2016, 14:23
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Все таки очень хочу спросить: 3 месяца - почему так долго? Калового завала у ребенка не было, так сказал врач, просто запор. Я думаю, как скажется на организме такой долгий прием Форлакса. Например вчера ребенка немного тошнило. На данный момент в течении недели сохраняется регулярный стул. Принимая минеральные масла, можно достичь того же эффекта?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.05.2016, 13:20
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Добрый день. У ребенка началась диарея, буду уменьшать дозу. Вот только насколько, если было два пакета в день, теперь получается надо один давать?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.06.2016, 20:38
lun lun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.07.2009
Город: самара
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lun *
Добрый вечер, уважаемые врачи. Доза Форлакса после диареи уменьшена. Стул нормализовался, прошло 6 дней, и сегодня снова диарея. Думаю что нужно еще уменьшить дозу, но меньше не куда, потому что сейчас ребенок принимает один пакет Форлакса в день. Стоит ли отменять Форлакс совсем? Следующий прием у врача через неделю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.