Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.03.2016, 23:08
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Пиелоэктазия с двух сторон у новорожденного

Здравствуйте! Ребенок - мальчик родился 1 марта на сроке 41 неделя и 2 дня. Рост 56см, вес при рождении - 4 кг. Течение беременности - без особенностей. С 22 недель по узи при беременности ставили правостороннюю пиелоэктазию плода.
Сегодня было проведено узи почек:
Левая- топография не изменена. Размеры 56мм на 26мм. Расположение типичное. Контуры ровные, четкие. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Визуализируемые фрагменты капсул без особенностей. Рисунок интраренальных структур хорошо диффепенцирован во всех отделах. Толщина паренхимы 9 мм. Эхоструктура паренхимы - однородня. ЧЛс - лоханка расширена до 8 мм. Конкременты не определяются.
Правая -топография не изменена. Размеры 54мм на 24мм. Расположение типичное. Контуры ровные, четкие. Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Визуализируемые фрагменты капсул без особенностей. Рисунок интраренальных структур хорошо диффепенцирован во всех отделах. Толщина паренхимы 9 мм. Эхоструктура паренхимы - однородня. ЧЛс - лоханка расширена до 9 мм. Конкременты не определяются.
Заключение: пиелоэктазия с двух сторон. Рекомендована: консультация нефролога.
Насколько критична ситуация с почками? В каком возрасте повторить узи?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2016, 10:11
Luciapediatr Luciapediatr вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.01.2016
Город: Казань
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 192 раз(а) за 183 сообщений
Luciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расширение лоханок более 10 и более мм ( у вас меньше) и чашечек 5 и более мм ( у вас нет) требуют более подробного обследования. В вашем случае наблюдение узи контроль в динамике - в 1 -3 месяца, далее по назначению нефролога. С одной стороны это относится к "случайным находкам", с другой стороны требует наблюдения, чтобы вовремя заметить нарушение уродинамики ( течения, задержки мочи).

Комментарии к сообщению:
dobrada одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.04.2016, 00:49
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Здравствуйте! Ребенку 1 мая будет 2 месяца. 2 дня зад на половых органах ребенка появилась сыпь. Ребенок ведет себя как обычно-высыпания его не беспокоят. Участковая педиатр назначила мазь бепантен при каждой смене подгузника и подмывания чередой. За два дня улучшения не наступили.
Также у малыша появился белый налет на внутренне верхней и нижней губах, на языке. Врач сказала, что это молочница и сказала , что нужно обрабатывать соски зеленкой и мыть с мылом грудь перед каждым кормлением.
Фото сыпи и налета прилагаю.
Чем может быть вызвана сыпь на половых органах ребенка? Как правильно обрабатывать высыпания?
Что делать с налетом во рту?
<a target="_blank" href="http://radikal.ru/fp/767acc3fc1da41469b1e28930ed685c4"><img src="http://s017.radikal.ru/i438/1604/c5/9b51fa0eb547t.jpg" ></a>
<a target="_blank" href="http://radikal.ru/fp/9ef88859d9e444d78144e93506140cfc"><img src="http://s017.radikal.ru/i438/1604/8e/f89bca28811at.jpg" ></a>
<a target="_blank" href="http://radikal.ru/fp/64b9f0786a3e48e5b46f5562e7c60d91"><img src="http://s017.radikal.ru/i436/1604/53/b6cda4b8a549t.jpg" ></a>
<a target="_blank" href="http://radikal.ru/fp/68a94820aedc44118e211e6908f9506d"><img src="http://s42.radikal.ru/i096/1604/fd/1493ddf5ec72t.jpg" ></a>
<a target="_blank" href="http://radikal.ru/fp/c42d478184934dd9a4c112f07b366a5b"><img src="http://s019.radikal.ru/i617/1604/1a/220f532e70d6t.jpg" ></a>
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.04.2016, 06:08
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
фото не открываются
с молочницей, в случае когда она не беспокоит ребенка, ничего не делать
и обрабатывать соски зеленкой конечно не надо и мыть с мылом грудь перед кормлением тоже не надо
подмывать чередой не надо, надо: воздушные ванны, бепантен
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.04.2016, 08:05
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Скажите, пожалуйста, не похоже ли на атопический дерматит?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.04.2016, 08:20
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, на атопический дерматит не похоже
пока только бепантен и воздушные ванны
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.04.2016, 22:12
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Здравствуйте! Мажу высыпания бепантеном и оставляю без подгузника по 20 минут 5 раз в день. Улучшений нет. Покраснение увеличивается. Также второй день у ребенка обильно текут слюни. Это из-за молочницы? У груди ведет себя беспокойно. Сосет меньше обычного. У меня очень сильно покраснели соски. При кормлении испытываю боль. Как быть?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.04.2016, 22:37
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для ротика используйте Кандид раствор
без памперса 2 минуты? это очень мало, помимо бепантена используйте Кандид или клотримазол крем
2-3 раза в день
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.04.2016, 23:43
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Спасибо за ответы! По 20 минут 5 раз в день.
А как часто обрабатывать ротик малышу? Для обработки можно использовать бинтик или палочку?
Мазь бепантен чередовать с клотримазолом?
Нужно ли чем-то обрабатывать соски?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.05.2016, 00:36
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца и 23 дня. За первый месяц прибавил - 1500, за второй - 1300. Сегодня вес - 600 грамм (за 20 дней). За последние две недели поведение ребенка изменилось - он стал меньше есть. Выдерживает интервалы по 4-5 часов.Приходится чуть ли не насильно давать ему грудь. Раньше кушал всегда с большим аппетитом. После еды обильно срыгивает - ношение столбиком не помогает. До двух месяцев также были срыгивания, но 15-20 минутное ношение столбиком решало проблему. А сейчас ребенок срыгивает и в вертикальном положении и горизонтальном. В последние несколько дней ведет себя очень беспокойно - то ли колики вновь вернулись, то ли болит живот. Неделю назад ребенок перенес орви без температуры. До сих пор беспокоят сопли в значительном количестве. В нос закапываю аквамарис. Сегодня в стуле были прожилки крови и много слизи.
1. Чем могут быть вызваны прожилки крови в стуле у ребенка? Какие анализы и на что необходимо сдать? Копрограмму?
2. Нормально ли, что ребенок делает большие интервалы между кормлениями? По сравнению с первыми двумя месяцами прибавка за третий месяц в два раза меньше. Нужно ли будить ребенка , если он спит, чтобы покормить? В сонном состоянии грудь берет очень плохо. Из-за больших интервалов между кормлениями у меня уменьшается количество молока.
3. Можно ли прививать ребенка? По плану у нас прививка от гепатита в и ротатек.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.05.2016, 17:39
Luciapediatr Luciapediatr вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.01.2016
Город: Казань
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 192 раз(а) за 183 сообщений
Luciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Обычно прожилки крови могут быть вариантом реакции на повышенное количество молока в рационе матери. Попробуйте исключить или ограничить.
2. Нормально будить не надо. Прибавка нормальная за истёкший период.
3. Прививать можно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.08.2016, 14:56
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Здравствуйте. ребенку пять месяцев. В последнее время стала замечать на теле ребенка, преимущественно на ногах и руках, красные шероховатые на ощупь пятна. На что это может быть похоже? Ребенок полностью на гв.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.08.2016, 21:31
Luciapediatr Luciapediatr вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.01.2016
Город: Казань
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 192 раз(а) за 183 сообщений
Luciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже на аллергический дерматит. Пересмотрите диету свою, какое-то время ведите пищевой дневник. На Участки шероховатостей можно нанести гидрокотизоновую мазь 1% тонким слоем один раз в день дней 7, затем через день ещё нелелю и увлажнять 3-4 раза в день увлажняющим кремом для атопичной кожи.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.08.2016, 11:37
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев. Рост 75 см, вес 9.200. По совету педиатра уже неделю пробуем ввести прикорм. Даю пюре из кабачка домашнего приготовления, но сын отказывается есть: не открывает рот, кривится. Т.к. свой вес мы удвоили еще в 4 месяца врач говорит, что с прикормом затягивать нельзя, чтобы не допустить анемии.Сейчас гемоглобин -118 На данный момент ребенок полностью на грудном вскармливании по требованию. Как лучше поступить? Пробовать вводить новые продукты? Может разбавлять пюре грудным молоком? Или отложить прикорм на несколько недель?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.09.2016, 20:25
dorina_ira dorina_ira вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 167
Сказал(а) спасибо: 70
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
dorina_ira *
Здравствуйте! Ребенку шесть с половиной месяцев. Вес 9330. Не можем ввести прикорм. ПРобовали овощное пюре: кабачок, цветная капуста, брокколи. От всех видов ребенок отказывается наотрез. Решила предлагать каши . Третий день пробую предлагать рисовую кашу. Сын рот не открывает. Попробовал один раз и все. Что нам делать? Педиатр говорит, что раз не ест каши и овощи нужно вводить фруктовое пюре и соки. Как нам быть?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.