|
#1
09.01.2023, 17:29
|
|||
|
|||
|
Частая наджелудочковая экстрасистолия
Добрый день! Женщина 42 года. Вес 60 кг. Рост 158 см. Веду здоровый образ жизни. Не курю, алкоголь не принимаю. Работа сидячая. Летом катаюсь на велосипеде, пешие прогулки, работаю в огороде. С ноября по май месяц физическая активность низкая. Я человек мнительный, с повышенной тревожностью. В феврале 2022 г переболела covid 19 в лёгкой форме без поражения лёгких. Через неделю после болезни началась экстрасистолия 19500 наджелудочковые экстрасистол. На фоне экстрасистолии были частые вегетативные кризы, туман в голове, предобморочное состояние. Было назначено лечение конкор 1.25 мг в сутки 1 месяц, грандаксин 2 месяца, мексиприм в табл. 6 недель. После лечения экстрасистолы перестала ощущать. Из состояния "овоща" вернулась в нормальное состояние. В конце ноября 2022 заболела ОРВИ. Опять вернулись наджелудочковые экстрасистолы 7000 в сутки. Резкие перепады давления от 85/56 до 135/94. Плохо себя чувствую во время таких перепадов. Экстрасистолы тоже плохо переношу. Принимаю конкор 1.25, грандаксин, мексиприм. На фоне приёма чувствую себя лучше. Грандаксин принимаю уже месяц. Невролог выписал препарат только на месяц, сказал что больше принимать не желательно. От конкора падает АД бывает 81/66, но кратковременно. Боюсь отменять препараты, не хочу снова превратиться в" овощ". Как выйти из этого состояния? Как найти причину экстрасистолии. Помогите, пожалуйста!!! Чувствую себя лет на 90. Кардиологи предлагают РЧА. Мне не совсем это понятно, потому что причину возникновения экстрасистолии они объяснить не могут.
|
|
#3
11.01.2023, 10:56
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Александр Иванович! Спасибо, за ваш ответ. Помогите пожалуйста разобраться, моя экстрасистолия, это причина или следствие депрессии? Как определить, есть ли в сердце аритмогенный очаг? Кардиологи говорят, что при таком количестве экстрасистол нужно сделать РЧА, иначе они так и будут мне не давать жить нормально. У меня сомнения, нужна ли эта операция, будет ли от неё толк? Как вы считаете есть ли у меня показания к РЧА? Можно ли обойтись только психотерапией? Посмотрите пожалуйста результат холтеровского исследования и кардиограму, ещё приложила результаты УЗИ, и анализы. Когда делала холтер, в этот день выпила утром конкор 1,25. На следующий день утром не пила. После приема конкора, минут через 20, экстрасистол становиться меньше, я перестаю их чувствовать. Могу ли я пить конкор не регулярно? На фоне него я меньше ощущаю экстрасистолию.Но иногда снижается давление 85/55, конкор пить боюсь, бывает что 1 день пропускаю, и экстрасистолы опять начинают долбить. Ещё приложила результаты тестов на депрессию.
|
|
#4
11.01.2023, 12:39
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Александр Иванович! Спасибо, за ваш ответ. Помогите пожалуйста разобраться, моя экстрасистолия, это причина или следствие депрессии? Сейчас у меня нет панических атак. Просто плохо переношу экстрасистолы головокружение, дурнота наступает. Как определить, есть ли в сердце аритмогенный очаг? Кардиологи говорят, что при таком количестве экстрасистол нужно сделать РЧА, иначе они так и будут мне не давать жить нормально. У меня сомнения, нужна ли эта операция, будет ли от неё толк? Как вы считаете есть ли у меня показания к РЧА? Можно ли обойтись только психотерапией? Посмотрите пожалуйста результат холтеровского исследования и кардиограму, ещё приложила результаты УЗИ, и анализы. Когда делала холтер, в этот день выпила утром конкор 1,25. На следующий день утром не пила. После приема конкора, минут через 20, экстрасистол становиться меньше, я перестаю их чувствовать. Могу ли я пить конкор не регулярно? На фоне него я меньше ощущаю экстрасистолию.Но иногда снижается давление 85/55, конкор пить боюсь, бывает что 1 день пропускаю, и экстрасистолы опять начинают долбить. Ещё приложила результаты тестов на депрессию. Загрузить не могу все файлы....
|
|
#5
11.01.2023, 14:12
|
|||
|
|||
|
[quote=tatysha;3014437]Добрый день, Александр Иванович! Спасибо, за ваш ответ. Помогите пожалуйста разобраться, моя экстрасистолия, это причина или следствие депрессии? Как определить, есть ли в сердце аритмогенный очаг? Кардиологи говорят, что при таком количестве экстрасистол нужно сделать РЧА, иначе они так и будут мне не давать жить нормально. У меня сомнения, нужна ли эта операция, будет ли от неё толк? Как вы считаете есть ли у меня показания к РЧА? Можно ли обойтись только психотерапией? Посмотрите пожалуйста результат холтеровского исследования и кардиограму, ещё приложила результаты УЗИ, и анализы. Когда делала холтер, в этот день выпила утром конкор 1,25. На следующий день утром не пила. После приема конкора, минут через 20, экстрасистол становиться меньше, я перестаю их чувствовать. Могу ли я пить конкор не регулярно? На фоне него я меньше ощущаю экстрасистолию.Но иногда снижается давление 85/55, конкор пить боюсь, бывает что 1 день пропускаю, и экстрасистолы опять начинают долбить. Ещё приложила результаты тестов на депрессию.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
11.01.2023, 15:17
|
||||
|
||||
|
Психотерапия нужна и важна.
Бисопролол (конкор) принимать эпизодически не безопасно. Люди иногда готовы хоть голову отрубить ради избавления от своих психосоматических страданий. Но не все врачи готовы ублажать прихоти пациентов. Прогностическая эффективность РЧА при эстрасистолии сомнительна. Напор пациента ради улучшения качества жизни, но без психотерапии и лечения нейропатического восприятия, я предпочитаю преодолевать. РЧА - это не в носу поковырять, начинать улучшение качества жизни лучше с более безопасных методов.
|
|
#8
12.01.2023, 06:19
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, ваш ответ помог мне укрепиться в мысли, что физически я здорова и мне нужен психиатр. Пока ищу психиатра, который мне поможет, потому что сама не справлюсь. Не хочу сразу садиться на антидепрессанты. Буду работать над собой с помощью психотерапевт. Я понимаю что это все не сразу. Но я должна справится. Скажите пожалуйста, могу я пить конкор 1,25 мг 1 раз в день, принимаю его с 15 декабря? Экстрасистол когда его принимаю становится меньше, я гораздо легче себя чувствую. Раз в неделю пропускала прием из- за цифр на тонометре : давление 85/58, или 94/50. С таких цифр давление может резко взлететь через 20 минут до 134/97, а потом также упасть до 85/58 также через 20 минут. Давление может не подниматься в первой половине дня выше 95/58. Можно не обращать внимания на цифры давления и пить конкор? Опасны ли повторные курсы грандаксина, пила в этом году март, апрель- 2 месяца, и повторно пью сейчас, уже месяц пропила, можно ещё месяц пропить или нет?
|
|
#9
12.01.2023, 09:52
|
||||
|
||||
|
"не хочу садиться" - это не верный подход.
Бывает, что без помощника никак. И антидепрессанты - это именно такой помощник. Конкор продолжать принимать можно, но лучше подобрать его дозу так, что ничего не падало и не взлетало. Грандаксин - чрезвычайно слабый препарат, практически пустышка.
|
|
#10
30.01.2023, 07:13
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Александр Иванович! У меня такой вопрос: лечу периодонтит, в каналы закладывают пульпосептин (дексаметазон, хлорамфеникол, неомицин), еще какой-то йодистый препарат уже 6 месяцев. Могут ли эти препараты влиять на сердечно-сосудистую систему? Например увеличивать количество экстрасистол? Может проще вырвать этот зуб? И второй вопрос : принимаю гормональный контрацептив Клайра. Можно ли его принимать на фоне экстрасистолии? Или лучше от него отказаться? Хожу на сеансы психотерапии. Принимаю адаптол. Панические атаки сейчас почти не беспокоят.Экстрасистолы почти не ощущаю. Прочитала вашу статью от 19.01.2023 на тему : Экстрасистолия. Появился вопрос: как часто нужно делать холтер при частой наджелудочковой экстрасистолии?
|
Линейный вид
