Постоянные головные боли у подростка

[Nihilist]

Помогите, пожалуйста.
1) М, 176, 55.
2) Студент.
3) Конец октября 2012.
4) Сильнее, появились сильные приступы на фоне основной боли.
5) Постоянно.
6) Распирающая, давящая.
7) Фоновая - вся голова. Приступы - мигрирующая.
8) Приступы случаются на фоне постоянной боли.
9) От минуты до часа.
10) Ежедневно.
11) Громкий звук, эмоциональное напряжение.
12) Да.
13) Да.
14) Покраснением глаз.
15) Да.
16) 9.
17) Не купируется.
18) Принимал кетопрофен, цитрамон, но-шпу в максимально допустимой суточной дозе, пока они не перестали помогать. На данный момент не принимаю.
19) Нет.
20) Нет.
21) Нет.
22) Сейчас нет. В подростковом возрасте у матери и двоюродного дяди были мигренеподобные головные боли.
23) Нет.

Пройденные тесты показали депрессию (у меня - мамы - сомнения).

Ребенок весь год ходил по врачам.
Неврологи ставят диагнозы: головная боль напряжения (?). мигренеподобная головная боль, ВСД, выписывают пикамилон и т.п. (посетили 3 врачей в различных лечебных учреждениях). Делали МРТ, допплерографию - все в норме. На МРТ из патологий только аденоидит. Давление в норме.
Диагнозы ортопеда: ювенильный остеохондроз, сколиоз, поперечное плоскостопие. Рекомендации: массаж, ортопедические стельки, ЛФК.
Педиатр - сделали все возможные анализы крови - все в норме. Диагноз ВСД.
Головные боли не проходят. При резком подъеме из лежачего положения иногда наблюдается резкое покраснение верхней части лица. Сильно укачивает в автотранспорте, становится хуже в душном помещении.
Подскажите, что делать, где и что обследовать? Как это вылечить?
Спасибо.

[smolin]

Сколько лет подростку-студенту? Почему он не может самостоятельно обратиться на форум?

[Nihilist]

17 лет. Это и его обращение тоже.

[Dr.Vad]

Выложите его последний об. анализ крови, выполненный на автоанализаторе. Дефицит веса у ребенка давно? что из симптомов по ссылке имеется у ребенка?

http://forums.rusmedserv.com/showpos...62&postcount=2

[Nihilist]

Спасибо.
Из симптомов, по словам ребенка, присутствуют:
слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;
головные боли по утрам;
непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием;
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет.

Результаты анализа:
Исследование Клинический анализ крови
Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 44.5 % 37.0 - 48.0
Гемоглобин 15.3 г/дл 11.7 - 16.6
Эритроциты 5.30 млн/мкл 4.20 - 5.60
MCV (ср. объем эритр.) 84.0 фл 79.0 - 95.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.0 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.9 пг 27.0 - 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 233 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4.20 * тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 38.9 * % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 43.3 * % 19.0 - 37.0
Моноциты 10.0 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 7.1 * % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.7 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

Дефицит веса: за последний год немного похудел, но всегда и был не очень упитанный.

[Dr.Vad]

необходимо сделать железо, ожсс или трансферрин и ферритин в крови, цифры выложить здесь

[Nihilist]

Спасибо.

[Nihilist]

Получены результаты анализов:

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Трансферрин 2.76 г/л 1.83 - 3.63
% насыщения
трансферрина 16.6 % 15 - 50
Ферритин 129 мкг/л 20 - 250
Железо 11.50 * мкмоль/л 11.6 - 31.3

[Dr.Vad]

не болел перед сдачей анализов? я бы рекомендовал бы начать прием цинка по 15-25 мг в день в течение 1 мес, потом по самочувствию добавил бы железо 50-80 мг в день

[Nihilist]

Не болел. А о чем говорят результаты? Вы полагаете, недостаток цинка/железа может быть причиной головных болей?

[Nihilist]

15-25 мг цинка - не много?

[Nihilist]

Подскажите, пожалуйста, такой препарат подойдет: СОЛГАР "Пиколинат цинка"?

[Dr.Vad]

да, подойдет

[Nihilist]

Спасибо Вам большое.

[Nihilist]

Добрый день. Пропил цинк месяц. Теперь пить железо? Как долго? Вместе с цинком или только железо?