#1
|
|||
|
|||
Наружные подвывихи надколенников
Здравствуйте , мне 37 лет, рост 164 см., вес 47 кг.
Год назад я консультировалась на форуме по поводу левого тазобедренного сустава. Вот ссылка: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=176102 Где-то в июне прошлого года у меня заболели колени,боль концентрировалась сверху над коленной чашечкой и иногда в самой коленной чашечке. Колени не опухали. Я была на приемах у ревматолога, сдавала разные анализы, которые исключили ревматологические заболевания. Заключения врача: раз анализы хорошие, суставы не опухают, объем движений полный, то я не их пациент. Так как боли не проходят. то в ноябре я была на приеме у врача -ортопеда .При осмотре врач сказал, что у меня дисплазия тазобедренных и коленных суставов, наружние подвывихи надколенников, поэтому и боли. Вот рентген коленных суставов: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]\ [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Рекомендовано:НПВП, терафлекс, ЛФК, мази, физкабинет. Гимнастику я делаю каждый день, упражнения нашла тут на форуме, но легче становится только когда делаю упражнения. На сегодняшний день болит левый тазобедренный сустав после нагрузки, правое колено сверху над коленной чашечкой и сзади в подколенной ямке.Левое колено беспокоит после нагрузки. Уважаемые врачи, посмотрите пожалуйста снимки, можно ли избавиться от болей в коленях? Два месяца занятий гимнастикой,это рано ждать эффект? |
#2
|
||||
|
||||
Для диагностики подвывиха надколенника необходимо выполнение рентгенограмм в аксиальной проекции и проекции merchant.
По боковой проекции нельзя исключить высокое стояние надколенника, patella alta. |
#3
|
||||
|
||||
С пателлой альтой согласен. Но добавлю, что не всегда на merchant или sky view можно определить латерализацию надколенника. Поэтому для полноценного обследования надо исключить J sign, который появляется при разгибании колена, а при сгибании надколенник становится на место. На прямом снимке мы этого симптома не видим.
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы, у меня возникли вопросы: J sign может определить только врач? Мне самой кажется , что у меня при разгибания колена надколенник перемещается по прямой линии.
Обязателен ли рентген по Мерчанту? Его результаты влияют на дальнейшее лечение? Почитав в интернете про подвывихи надколенников, я поняла что основное лечение консервативное: специальные упражнения.(особенно понравилась статья доктора Середы А.П. на его сайте). Но как понять, через какое время ждать эффект от упражнений, если боль сохраняется,то снова обращаться к врачу? Можно ли носить надколенники? В них ходить целый день и как долго? Упражнения на ступеньке и приседания на одной ноге очень хороши для мышц бедра, но можно ли мне их делать с моим больным тазобедренным суставом? |