Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 26.09.2017, 20:08
Natali170723 Natali170723 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.10.2015
Город: Екатеринбург
Сообщений: 3
Natali170723 *
Острая нейросенсорная односторонняя тугоухость

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мужчина, 40 лет.
Заболел 18 сентября 2017 года. Жалобы на резкую потерю слуха в левом ухе (безболезненное); на головную боль, сильный шум в голове (с трудом мог разговаривать по телефону), небольшое головокружение. Так же отмечал тошноту, единичный разжиженный стул; слабость, снижение температуры до 35,5 градусов и периодическое онемение левой верхней конечности. 19.09.17 консультация ЛОРа: барабанная перепонка целая, без признаков воспаления. Назначен лоратодин и називин. 21.09.17 состояние без изменений, повторная консультация ЛОРа, ДЗ: Острая сенсоневральная тугоухость четвертой степени слева. Срочно направлен на госпитализацию.
В стационаре проведено МРТ ГМ, заключение: убедительных МР-признаков структурной патологии в области внутренних слуховых проходов, трактов тригеминальных, преддверно-улитковых и лицевых нервов с обеих сторон, а так же в проекции пирамид височных костей не обнаружено. Дополнительно: МР-признаки микроочагов дисциркулярного глиоза в левой лобной доле на фоне внутренней несимметричной гидроцефалии.
Лечение: дексаметазон, Пентоксифиллин, кеторол, октолипен, цитофлавин, актовегин,нейромедин. Со слов пациента состояние без особой динамики.
Из анамнеза жизни: была лёгкая травма ГМ в дтп, 16 лет назад.
Три года назад появились внезапные эпизоды головокружения, тошноты, приливов жара, тремора рук (состояние купируется сменой деятельности или отвлечением внимания).
За неделю до настоящего заболевания отдыхал в санатории, где перенес ОРВИ. Принимал милдронат, ТераФлю (больше никаких препаратов на принимал)
Хронических заболеваний,в тч аутоиммунных заболеваний нет. Наследственность не отягощена.
АД, измеренное уже в стационаре - 127/77 мм от ст.
Описание МРТ прикладываю
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Врачи стационара разводят руками, причину внезапной тугоухости определить не могут. Поэтому, хотелось бы узнать ваше мнение:
1.какие обследования необходимо сделать дополнительно и в каком направлении думать.
2. Какова возможная причина внезапной потери слуха?
3. Возможно ли на данном этапе строить прогнозы в отношении восстановления слуха?И вообще возможно ли это?
Заранее благодарю за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.