|
#137
13.11.2011, 19:55
|
||||
|
||||
|
Плосковальгусная стопа в таком возрасте- вариант нормы. Тяжело бегает, не прыгает- вопрос скорее к детскому неврологу. Ссылки имеют отчётливо рекламный характер. Присоединяюсь к просьбе коллеги конкретизировать жалобы и выложить фото стоп ребёнка стоя.
|
|
#138
13.11.2011, 21:38
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за внимание к моей проблеме.
Цитата:
2.Сын вообще не прыгает. А бегает, расставляя ноги в разные стороны. Получается не так шустро, как у сверстников. Я это связываю именно с вальгусом. Выкладываю фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Еще такой момент, может быть это важно. Если я пытаюсь составить ножки ребенка вместе (например, когда он лежит), то коленки с внутренней стороны трутся друг о друга, а голеностопы вообще трудно вместе составить.Видно,что это причиняет дискомфорт сыну. Сергей Валентинович, невролог ставит нам норму. Я совсем не в рекламных целях... Действительно хотела узнать ваше мнение про эту обувь.. Может Вы сталкивались? И пожалуйста дайте ответ на вопрос: можно ли покупать лечебную обувь "с запасом". И какой должен быть этот запас? Из того, что мы делаем: 1. ходим по каштанам, которые я насобирала и насыпала в ящик (ок.10 мин.в день). 2. катаем ножками мячик и палочку. Обувь ортопедическую мы не носим, но собираюсь покупать. С уважением, Маша. Извините, если что-то не так. |
|
#139
14.11.2011, 05:03
|
|||
|
|||
|
Измерьте расстояние между внутренними лодыжками когда ребёнок стоит как на первой фотографии (колени СВОБОДНО соприкасаются).
Стопы нормальные, ортопедическая обувь не нужна (просто с высоким задником и гибкой подошвой). Вальгус максимален в возрасте 2-3 лет, затем уменьшается. |
|
#140
21.01.2012, 13:00
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи! Преклоняюсь перед вашим профессионализмом. Замечательно, что вы есть ))
Я уже создала темку другой ветке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=220814 Порылась в поиске, но так и не решила до конца: какую обувь надо носить сыну? Для садика планирую купить сандалики, у нас маленький город (Обнинск, Калужская область), из ортопедических нашла только МегаОртопедик, задник у них хороший, жесткий, но есть и немаленький супинатор. Я в замешательстве.. Ортопедические стельки, как я поняла, ненужны, да у нас их и изготавливают в "ортопедическом центре", всем одинаковые, просто измерив длину стопы линеечкой. И главный вопрос. Что должно настораживать? Как понять, что ситуация с вальгусом ухудшается и надо искать хорошего очного ортопеда? З.Ы. Спортивный уголок есть, ребенок, правда, нечасто лазиет, но я каждый день стараюсь обратить внимание. Планирую батут купить. |
|
#141
22.01.2012, 07:02
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора! Простите за наглую дотошность. Никак не могу определиться с обувью. Нужна сыну ортопедическую обувь или можно обойтись обычной (кожаной, с жестким, но невысоким задником, на липучках)? Все, что вижу в магазине, с супинатором (в частности, сандалики Капика, на которых хотела остановиться)..супинатор небольшой, мягкий, он не повредит?
|
|
#142
22.01.2012, 10:42
|
|||
|
|||
|
Ортопедическая обувь в вашем случае не нужна. Носите обычную детскую обувь.
Неоднократно говорилось о свойствах "хорошей" обуви, но вот несколько дополнений. Задник. Механические свойства задника определяются в основном характеристиками и формой жесткого элемента, вставляемым практически во все типы обуви. Т.е. в большинстве типов обуви имеется жесткость в области задника. На практике задник обуви для дошкольников может быть согнут путем небольшого давления с помощью большого пальца. Но важно еще и его формоустойчивость. При сгибании любой стороны задника до 20-30 гр. не должны образоваться заломы на обуви, а при прекращении давления форма задника должна полностью восстанавливаться. Высота жесткого задника в обычной (не терапевтической) обуви является достаточно постоянной величиной для каждого размера, которая рассчитывается так, что-бы верхний его край по боковой поверхности находился чуть ниже лодыжек. При примерке полуботинок/сандалей необходимо обратить внимание на прилегание верхнего контура задника к заднему отделу стопы. Чем лучше соответствие между формой задника и стопой, тем лучше. Особенно это важно, если у ребенка "узкая пятка". Одним из универсальных решений является применение мягкого верхнего канта или подкладки в области задника обуви. За счет сминания мягкого материала происходит адаптация обуви под стопу. Супинатор. По поводу супинатора - если кратко, то выкладка продольного свода это просто эволюционная ступень развития обуви. Т.е. изготовление обычной обуви с выкладкой свода не относит ее к ортопедической, а служит увеличению комфортности за счет более полного прилегания ко всей подошвенной поверхности стопы. Но высота и геометрия подсводного пространства очень разнообразны как у взрослых так и у детей (у детей еще и относительно ниже), кроме того, это поверхность стопы не предназначена для больших нагрузок. Поэтому, чтобы не нарушать биомеханику, в обуви для детей дошкольного возраста выкладка свода если и применяется, то должна быть мягкой (например, как поролон или чуть жестче). Подошва. О подошве тоже говорили неоднократно. Эластичность подошвы одно из наиболее важных ее качеств. Если взять одной рукой удерживать заднюю часть обуви, а другой сгибать носочную часть вверх, то обувь должна относительно легко сгибаться по линии переката (линии плюснефаланговых суставов). На практике в обуви с эластичной подошвой и подобранной по размеру, ребенок может встать на мысочки, при этом пальцы стоп не упираются в носочную часть обуви (или не выходят за край стельки в обуви с открытым носом). Когда покупаете обувь кроме выбора по размеру, желательно проверить, не нарушает ли она биомеханику. Ходьба в обуви должна в идеале ничем не отличаться от ходьбы босиком, т.е. с пятки на мысок, без «шаркания», поджимания пальцев, устойчивой (без спотыкания, подворачивания), без увеличения ротации стоп. Если ребенок говорит, что обувь ему не удобна, то это, скорее всего, именно так. Не стоит идти на поводу эстетических предпочтений в ущерб функциональности. Просто попробуйте примерить другую обувь. |
|
#143
22.01.2012, 13:15
|
|||
|
|||
|
StopoVed! Спасибо большое! Все очень подробно и понятно. Вы придали мне уверенность. А насчет того, как увидеть динамику: я буду наблюдать и фотографировать время от времени. Потом как-нибудь тут выложу, если будет необходимость. Спасибо еще раз. Не знаю, что бы я делала без вас )
|
|
#144
04.02.2012, 11:44
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Ребенок 3,5 года. С 2х лет ставят плоско-вальгусную стопу. Рекомендации массаж, упражнения, обувь со стельками-вкладышами. Но стельки выдавали по размеру, я прочла, что так не правильно - или я что-то не поняла? Вопрос по обуви и вообще, что делать-то? Прыгать научился, по-моему, несколько с опозданием, но ходит и бегает хорошо. Фотографии ног сейчас и отпечатки стоп летние (перепутаны левый с правым местами, потому что ребенок так становился).[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
|
#145
04.02.2012, 15:45
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Для оценки мобильности стопы, сделайте фотографию стоп сзади стоя на "мысочках" и повторно сфотографируйте голени и стопы сзади только с сомкнутыми коленями. |
|
#147
05.02.2012, 01:03
|
|||
|
|||
|
Стопы мобильны, но создается впечатление, что слева вальгусная установка больше. Принятие решения о необходимости ортезирования (стельки, обувь) возможно только при очном осмотре, желательно у врача, занимающегося ортезированием стоп.
|
|
#149
05.02.2012, 10:59
|
||||
|
||||
|
likir
Мобильны= подвижны, т.е. вальгусная деформация(в данном случае- вальгусная установка) задних отделов стоп не фиксирована, и может быть корректирована индивидуально изготовленными (по слепку стопы) вкладышами. Очная консультация. |
|
#150
05.02.2012, 11:30
|
|||
|
|||
|
А эти вкладыши, сколько их должно быть? Одни - и переставляться то в одну, то в другую пару, или по числу обуви? Например, у нас одновременно 3 пары - домашняя обувь, для садика и уличная - в каждую нужны вкладыши?
|
Линейный вид
