Фосфатоурия

[L_K_]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
У мальчика 5.5 лет бета-талассемия малая форма. По рекомендации гематолога мы раз в полгода делаем биохим.анализ крови, раз в год обмен железа и УЗИ внутр. органов.
Клинич.анализ крови:
WBC 5.32 10x9/l
NE % 43.88
LY % 47.58
MO 6.31
EO 1.72
BA 0.51
NE 2.33 10x9/l
LY 2.53 10x9/l
MO 0.34 10x9/l
EO 0.09 10x9/l
BA 0.03 10x9/l
RBC 6.116 aH 10x12/l
HGB 109.6 L g/l
HCT 34.56 L %
MCV 56.4 cL fL
MCH 17.92 aL pg
MCHC 317.1 L g/L
RDW 17.13 H %
PLT 400.7 R H 10x9/l
MPV 8.40 R fL
с/я 43%
э 1%
мон 2%
лим 54%
СОЭ 2
Erythrocytosis
Microcytosis
Hypochromia

Обмен железа:
Железо сыворотки 19,7 норма 12,5-30 мкмоль/л
ОЖСС 52,2 45,7-62,5 мкмоль/л
НТЖ 37,7 25-45%

Биохимия:
Общий белок 69,00 г/л норма 44-76
Мочевина 5.1 ммоль/л 1-5
Креатинин 45,00 мкмоль/л 18-62
Мочевая кислота 278,00 мкмоль/л 200-415
Билирубин общ. 9,70 мкмоль/л 2-13,7
Билирубин прям. 0,50 мкмоль/л 0-2,5
Билирубин непр. 9,2 мкмоль/л
Железо 9,8 мкмоль/л 7-18
АлАТ 18,00 МЕ/л 10-45
АсАТ 35,00 МЕ/л 10-42
ЩФ 922 МЕ/л 180-1200
К+ 3,92 ммоль/л 3,4-4,5
Na+ 135 ммоль/л 135-146

Биохимия мочи + АКОСМ:
Мочевая килота 449 мг/сутки
Креатинин 642 мг/сутки
Кальций 3,7 мг/кг сутки
Углеводы 160 мг/сутки
Фосфор 27,9 мг/кг сутки
Цистин отр
Белок abs
Хлориды 126 ммоль/сутки
Титрируемая к-ть 40 ммоль/сутки
Аммиак 88 ммоль/сутки
рН 6,2
Калий 41,6 ммоль/сутким
Натрий 111,4 ммоль/сутки
Мочевина 126 ммоль/сутки
Аминазот 168 мг/сутки
Глюкоза 399 мг/сутки
Осмолярность 574 ммоль/сутки
Оксалаты 10,4 мг/сутк
Суточный диурез 800мл
Кальцилл.ф-ция ++ N-отр.
К оксалатам кальция сохранен.
К фосфатам кальция - сохранен.
К тринельфосфатам сохранен.
Перекиси отр.

Прокомментируйте, пожалуйста, наши анализы.

Щелочная фосфатаза 922 - это не много? Мы как-то делали анализ в другой лаборатории, так там верхнее значение нормы - 230. В анализе от 05.07 ЩФ 702.7, кальций общий 2.8 ммоль/л. (сдавали в другой лаборатории)

В моче у нас всегда оксалаты. Гематолог нам посоветовала ограничить в рационе продукты, содержащие кальций, но меня смущает, что если из организма выводится много кальция, значит его наоборот будет нехватать.
И еще, у мальчика периодически болят ножки. Это происходит всегда ночью и проходит после теплой ванны , йодной сеточки и легкого массажа. Ножки начали болеть лет с 3-х, иногда бывает раз в полгода, иногда чаще. Хирург смотрел и предположил боли роста. Мальчик высокий и худой (рост 123 см, вес 22 кг). У меня в детстве, до 16 лет, тоже часто болели ноги , тоже ближе к ночи и ночью.

[alisa_v]

Сообщение от L_K_

меня смущает, что если из организма выводится много кальция

Ваше предположение абсолютно беспочвенно. Кальций в биохимическом анализе мочи в норме. Показатель 2,8 в крови совсем не низкий (более точно оценить его невозможно без др. показателей из того же анализа).
Если беспокоит уровень ЩФ - пересдайте.