Помогите разобраться с ЖДА!

[Natasha1984]

Здравствуйте. помогите пожалуйста разобраться с анемией. Ситуация такая, переболев оч. сильно орви 2 месяца назад, нашли железодефицитную анемию. (во время болезни были оч.обильные месячные). Гемоглобин был 104. Гематолог назначила лечение жидким препаратом тотема (2 ампулы в день), плюс фолиевая кислота. Спустя 20 дней после приема железа гемоглобин стал 122. Но до сих пор сильная слабость, сонливость, оч. нехорошо становится,мушки перед глазами постоянно и бывает как в тумане все в глазах. Бывает еще как озноб, дрожь, бывает тремор рук. Врач говорит, что сейчас слабость и сонливость не из за гемоглобина(что при таком гемоглобине я уже должна бегаь и прыгать и никакой слабость не может быть), а это ВСД у меня и нужно идти к неврологу.
Прилагаю анализы, когда нашли анемию и спустя пропитый препарат.
Подскажите, может ли быть до сих пор слабость, сонливость.. из за гемоглобина, или это уже не связано с ним???
Уже не знаю. что думать и как быть(((
Гематокрит 31.8* % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 10.4* г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.19 млн/мкл 3.80 - 5.10 АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА С
ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ -
УМЕРЕННЫЙ
ГИПОХРОМИЯ - УМЕРЕННАЯ
MCV (ср. объем эритр.) 75.9* фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред.
эритр)
15.0* % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.8* пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.7 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 343 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.12 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
57.4 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 34.6 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.7 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.2 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.51 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 2.12 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Железо 4.60* мкмоль/л 8.95 - 30.43
Латентная железосвяз.
способность 71* мкмоль/л 12.5 - 55.5
Общая железосвяз. спос-ть 75.6 мкмоль/л 45 - 76
Ферритин 6* мкг/л 10 - 120


И последние анализы...
Гематокрит 37.1 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.71 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 78.8* фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред.
эритр)
18.1* % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.9* пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.9 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 308 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 5.91 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
61.5 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 31.1 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 5.9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.63 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 1.84 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.35 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20

Фолиевая кислота 12.3 нг/мл 3.1 - 20.5 нг/мл
Ферритин 24 мкг/л 10 - 120 мкг/л
Железо 15.20 мкмоль/л 8.95 - 30.43 мкмоль/л

[Dr.Vad]

лечение жда - три-четыре месяца без перерыва, только после етого срока при успешном лечении можно ожидать улучшение самочувствия

[Natasha1984]

Сообщение от Dr.Vad

лечение жда - три-четыре месяца без перерыва, только после етого срока при успешном лечении можно ожидать улучшение самочувствия

Спасибо за ответ! Она сказала пить железо 2 месяца. И что мне уже должно быть очень хорошо. Я конечно расстроилась после ее слов, потому что она говорит мне должно быть уже хорошо, а у меня эффекта нет(
А что можете сказать о моих анализах?
И подскажите в какой дозировке спустя 2 месяца пить тотему? Или может какой то другой препарат?

[Dr.Vad]

лучше всего лечить анемию, пока ферритин не станет более 40-50, у некоторых улучшение самочувствия случается только после этого, а не по нормализации гемоглобина, для этого требуется 100-120 дневный прием пр-та железа, если глотаете без проблем, то лучше всего железа бисглицинат 25 мг две в день

[Natasha1984]

Сообщение от Dr.Vad

лучше всего лечить анемию, пока ферритин не станет более 40-50, у некоторых улучшение самочувствия случается только после этого, а не по нормализации гемоглобина, для этого требуется 100-120 дневный прием пр-та железа, если глотаете без проблем, то лучше всего железа бисглицинат 25 мг две в день

это железо получается лучше, чем обычное? Эффект лучше?

[Dr.Vad]

лучше усваивается и дешевле тотемы

[Natasha1984]

Сообщение от Dr.Vad

лучше усваивается и дешевле тотемы

Подскажите еще пожалуйста как пить это железо? 2 таблетки с разницей в какое время? (обычно пила железо часа в 2-3 днем и потом часов в 7-8 вечером) И пить во время еды, верно? Просто тотему гематолог сказала пить между едой, не во время еды. Хочу купить бисглицинат солгар, от тотемы жуткая тошнота и весь живот болит((
И как вообще правильно пить это мягкое железо? С витамином С на сколько знаю. Витамин вместе с таблеткой сразу пьется, и сколько мг нужно в день? С чем и как лучше пить, чтобы лучше усваивалось и быстрее поднять ферритин?
И еще такой вопрос, есть еще хелат железа от солгар. чем отличается оно от бисглицината? что лучше именно для лечения анемии?

[Natasha1984]

и еще вопрос. нашла переписку вашу с одной женщиной за 2009-2010 год. Там она писала, что принимает железо-аминохелат и у нее ферритин не растет. И вы писали ей, что в нем железа вообще мало, поэтому нет прироста. Это как понимаю тот же самый бисглицинат железа? С тех пор что то изменилось получается, раз его рекомендуете? переживаю, что перейду на него, и ферритин не будет рости (и тотему уже не могу пить изза побочек). Купила сегодня бисглицинат железа солгар 25 мг. Выпила первую таблетку.
По дозировке, не мало 2 капсулы в день? Тотему пила 2 ампулы по 50 мг., здесь получается 50 всего в день, в 2 раза меньше.
И ничего страшного, что вчера пила тотему, а сегодня выпила другое железо, что смешение их???
Заранее спасибо за ответы!