Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 05.03.2012, 17:46  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Здравствуйте!

Беременность пока так и не наступила.
Я снова сдала ТТГ (с последнего раза прошло где-то 5 месяцев), результат - 1,4984 (норма 0,3500-4,9400).

Я правильно понимаю, что все хорошо? а то мне мой гинеколог сказал, что это низко и ТТГ должен быть 2-2,5.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #47
Старый 05.03.2012, 19:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все прекрасно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #48
Старый 05.03.2012, 19:33  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Галина Афанасьевна, спасибо огромное!!!!
Ответить с цитированием
  #49
Старый 08.06.2015, 14:50  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Уровень ттг при беременности

Добрый день, уважаемые специалисты!
Прошло много времени и вопрос мой уже не по созданной давно теме (аденома), но тем не менее не стала создавать новую тему, по правилам форума вроде так надо, если не ошибаюсь.

У меня наступила долгожданная беременность с помощью Эко.
Сейчас мне 33 года, вес 54 кг.

Вопрос мой касается ттг
Последний ттг на этапе планирования
От 16.01.2015 - 2,13 мкМе/мл ( норма 0,35-4,94)

Результат на фоне беременности от 25.05.2015
ТТГ - 3,37 мЕд/л (0,4-4,0)
Т4 св - 14.3 пмоль/л (9.0-22.0)

На сегодняшний день срок 8 недель

С 28 мая назначен эутирокс в дозе 25 мкг ежедневно.

Подскажите, пожалуйста, адекватная ли доза в моем случае и нужен ли он мне вообще?
Читала тиронет, что данных о пользе лечения беременных с ттг 2,5-4,0 получено не было и назначение тирокина уместно лишь в ряде случаев (снижение т4 св)

Заранее огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #50
Старый 08.06.2015, 18:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза мала , 50 мкг минимум Контроль ТТГ раз в месяц в 1 и 2 триместре
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #51
Старый 08.06.2015, 20:25  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Галина Афанасьевна, большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #52
Старый 08.06.2015, 20:38  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Еще хотела спросить относительно приема - правильно ли принимаю, утром натощак за 30 мин до еды?
Прием прогиновы через полчаса после приема эутирокса так можно?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #53
Старый 08.06.2015, 21:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прогинова увеличивает потребность в тироксине по самому факту своего действия, не по времени, время здесь не важно
ТТГ через 6 недель скажет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #54
Старый 10.06.2015, 16:13  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ. Принимаю 4 таб прогиновы в день, означает ли это что дозу эутирокса надо еще увеличить? или пока достаточно 50 мкг, и контроль через месяц и по итогам уже корректировать дозу?
Ответить с цитированием
  #55
Старый 08.07.2015, 21:01  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Добрый вечер!

На эутироксе ттг упал до 0,896 мЕд/л (0,4-4,0)
Принимаю 50 мкг

Сейчас нам 12 недель и 4 дня
Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать принимать эутирокс?
Ответить с цитированием
  #56
Старый 09.07.2015, 14:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно нужно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #57
Старый 12.07.2015, 14:30  
Mashulya2011 Mashulya2011 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 162 Mashulya2011 *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ.
еще забыла написать, что были сданы АТ-ТПО 304.4 Ед/мл (норма меньше 5,6)
Анализ был сдан не по собственной инициативе, а потому что входил в комплекс анализов по программе ведения беременности (наблюдаюсь в частной клинике).
Правильно ли я понимаю, что клинического значения этот результат сейчас не имеет?
И еще вопрос нужно ли принимать йодомарин на протяжении всей беременности?
Ответить с цитированием
  #58
Старый 12.07.2015, 16:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно понять частную клинику, но вот что она ( клиника) будет делать с тем фактом , что ничего с этими антителами не сделаешь , и что они - свидетели того , что у Вас , как и у подавляющего большинства людей, именно аутоиммуным процессом вызван гипотироз. На факт Вашего проживания в регионе йодного дефицита и приема ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ доз йода это никак не влияет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #59
Старый 12.07.2015, 16:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То же самое , что они значили и в других ответах моих Вам - хотя св Т3 и Т4 и слугка увеличены и можно было бы с учетом Ваших проблем проверисть через три мес , АТрТТГ делает ситуацию более опредленной - начинается ДТЗ

Итак , ДТЗ выявлен еще в 2011
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #60
Старый 12.07.2015, 16:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Да, такое возможно. Варианта развития событий два:

1. Это тиреоидит. Антитела к рецептору ТТГ бывают не только стимулирующими, но и блокирующими. Если определяли общие антитела (и те, и другие), то изредка при тиреоидитах получаем повышение АТ к рТТГ, хотя это не ДТЗ. Моя лаборатория определяет стимулирующие, поэтому нам проще.

2. Это ДТЗ, который в дебюте заболевания может давать такие флуктуации - от тиреотоксикоза в спонтанный гипотиреоз.

Мне трудно сказать точно, но более вероятен все-таки первый вариант.

По поводу Ваших действий. Самый простой вариант - наблюдение. ТТГ через 2 мес. Вопрос о беременности остро стоит? Хотите уже сейчас приступать?
Возможности тн волнообразного течения аутоиммунного заболевания обсуждена ( или возможность перенесенного деструктивного тироидита ) и аттро явились свидетелями сего
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.