Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.12.2010, 11:28
Olya3107 Olya3107 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Симферополь
Сообщений: 30
Olya3107 *
Коксартроз

Здравствуйте!Моей маме 60 лет. У нее коксартроз правого
сустава. Вот заключение УЗИ.
“В полости сустава незначительное кол-во анехогенного выпота, суставная щель до 5 мм. Синовиальная оболочка не дифференцируется. Капсула утолщена, набрякшая с узурпацией костного контура по линии прикрепления капсулы. Головка бедренной кости центрована. Гиалиновый хрящ утончен, толщиной до 0,5мм, структура неоднородная, контур ровный, нечеткий. Субхондральный слой ровный, нечеткий. По краю суставной поверхности головки бедренной кости определяется заострение костного контура. Верх суставной впадины сформирован, хорошо выражен. По краю верха суставной впадины определяется остеофит до 6 мм с ровным контуром.
Хрящевая губа суставной впадины: структура неоднородная, фиброзно изменена, с участками кальцификации.
Шейка бедра: контур деформирован по переднему краю, на участке ентеза капсулы сустава.
Большой вертлуг: ехоструктура не изменена, вертлужная сумка не визуализируется. Участки крепления сухожилий без особенностей. Мышцы и сухожилия без изменений.
Заключение: УЗ картина коксартроза стадии R ( 1-2 ), синовиита правого тазобедренного сустава.
При обследовании левого тазобедренного сустава патологических изменений не выявлено, толщина хряща – 1,1 мм.”
Рентген показал незначительное уменьшение суставной щели за год. Очень беспокоят боли в паху особенно при вставании из сидячего положения, укорочения ноги пока нет. Хондропротекторы принимает, занимается лечебной физкультурой.
В данный момент врач назначил уколы диклоберл, таблетки мовалис, вытяжение с весом 2 кг, компрессы с димексидом. Предлагают внутрисуставные уколы гиалгана. Знаю, что уколы в тазобедренный сустав очень сложные. Подскажите, пожалуйста, стоит ли соглашаться на них и что еще можно сделать в ее случае чтобы уменьшить боль и как-то приостановить развитие болезни? И еще можно ли заниматься на велотренажере?
Реабилитационные упражнения с малой амплитудоу движений по методике Виталия Гита смогут ли облегчить мою участь? Заранее благодарю за внимание.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.12.2010, 23:13
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А собственно рентген можно посмотреть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.12.2010, 11:33
Olya3107 Olya3107 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Симферополь
Сообщений: 30
Olya3107 *
Пока не получается отсканировать снимок.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.12.2010, 14:36
andreymaltsev andreymaltsev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Россия, Аргаяш
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 205 раз(а) за 200 сообщений
andreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сфотографируйте и здесь посмотрите http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.12.2010, 19:21
Olya3107 Olya3107 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Симферополь
Сообщений: 30
Olya3107 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот фото рентгена сделанное 09.12.2010
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.12.2010, 19:42
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,482
Поблагодарили 4,413 раз(а) за 4,257 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
гиалгана. Знаю, что уколы в тазобедренный сустав очень сложные. Подскажите, пожалуйста, стоит ли соглашаться на них и что еще можно сделать в ее случае чтобы уменьшить боль и как-то приостановить развитие болезни?
1)разгрузка (трость, костыли, снижение массы тела, уменьшение проходимого расстояния etc), 2)нестероидные противоовспалительные препараты


Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
И еще можно ли заниматься на велотренажере?
Для решения какой проблемы?

Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
Реабилитационные упражнения с малой амплитудоу движений по методике Виталия Гита
Реальное решение - замена сустава.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.12.2010, 21:05
Olya3107 Olya3107 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Симферополь
Сообщений: 30
Olya3107 *
Предлагают внутрисуставные уколы гиалгана.Есть ли в них смысл?Или они ничего существенного не изменят?По состоянию сустава Вы считаете что уже нужна замена сустава?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.12.2010, 23:11
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
Предлагают внутрисуставные уколы гиалгана.
Я бы отказался. Долгосрочных преимуществ нет (возможное эндопротезирование не отсрочат), а обезболивающий эффект можно с таким же успехом получить, выпив таблетку.
Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
По состоянию сустава Вы считаете что уже нужна замена сустава?
По рентгену такой сустав может подлежать замене, если жизнь с таким суставом не устраивает и другими мероприятиями (см выше) ситуацию улучшить не удалось.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.12.2010, 10:09
Olya3107 Olya3107 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Симферополь
Сообщений: 30
Olya3107 *
Если замена сустава,то какой лучше?на сколько он лет?И сложная ли это операция?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.12.2010, 21:37
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
Если замена сустава,то какой лучше?
Лучше известной и общепризнанной фирмы. В РФ чаще встречаются DePuy, Zimmer, Stryker, Biomet.
Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
на сколько он лет?
В течение 15 лет неудача постигает 3-4% пациентов.
Цитата:
Сообщение от Olya3107 Посмотреть сообщение
И сложная ли это операция?
Сложная, но в вашем случае технических трудностей не предвидится.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.12.2010, 22:29
Olya3107 Olya3107 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Симферополь
Сообщений: 30
Olya3107 *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
В течение 15 лет неудача постигает 3-4% пациентов.
Неудача в каком смысле?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.