Глиобластома. Доза дексазона

[Tuujaa]

Здравствуйте. Моей маме в мае поставили диагноз глиобластома. Мы консультировались у проф. Пицхелаури Д.И. в Бурденко (и у многих других). Все сказали, что ничего сделать невозможно, ни химию, ни операцию. Выписали домой на дексаметазоне 4мг/сут, дав прогноз 1-3 месяца и рекомендовав увеличивать дексаметазон до 24мг/сут. В начале июня мама немного стабилизировалась, даже немного улучшилась психически (появилась речь). Последние 2 месяца доза 16мг/сут. Физически она ухудшается: перестала вставать, даже перевернуться почти не может. Появились осложнения: диабет, пневмония (под вопросом - кашля, темп-ры нет, ослабленное дыхание справа), геморрагическая сыпь, кандидоз рот.полости. Я боюсь дальше увеличивать дексазон из-за геморраг.сыпи, боюсь кровоизлияний. Но в то же время хочу продлить жизнь маме. Местные врачи (в Липецке) говорят, что не знают, что делать с дексаметазоном... Подскажите, пожалуйста: оставить всё как есть на 16мг/сут(8мг утро+8мг вечером), или всё-таки увеличить? И если увеличить, то добавить 3ю инъекцию или в два укола можно?

[vmark]

Дексаметазон не продлевает жизнь. Он используется для улучшения качества жизни. Если на фоне увеличения дозировки нет положительной динамики, но появляются осложнения, то лучше дозировку не увеличивать. необходимо корректировать сахар крови. Но в любом случае, ваш вопрос для очной консультации.

[Tuujaa]

Спасибо! Я сама врач, но ситуация мне не профилю. Диагноз поставили в другом городе, там врач и сказал, что дексаметазон надо увеличивать при ухудшении общего состояния до 24 мг/сут. я так и делала: мама "загружалась", дольше спала, сильно путалось сознание - я потихоньку увеличивала дексазон, дошли с 4 до 16 мг/сут. И ответ был - она просыпалась, более адекватно с нами общалась. В течении последнего месяца сознание у неё не меняется, поэтому дексаметазон я и не трогаю. Инсулин стали колоть, сахар снизился. Она не транспортабельна, к нейрохирургам в стационар не довезем на очную консультацию, а поликлинические врачи честно говорят, что с этим не сталкивались. Я так тоже пока склоняюсь к мысли пока не трогать дексаметазон, но хочется всё-таки мнение специалистов услышать. Спасибо ещё раз, что ответили.

[vmark]

Пожалуйста!