Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.02.2007, 23:33
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
чрезмерное внимание к собственному здоровью

Женщина, 72 года, с этого года вышла на пенсию.
Работала на ответственной работе, и за работу переживала. Сейчас постоянно дома, соотв. физическая активность понизилась сильно и вообще образ жизни поменялся.
Проблема - стала очень нервничать по поводу собственного здоровья, хотя в последние полгода прошла диспансеризацию, которая не выявила никаких серьезных болезней (правда, у нее астма, которой она страдает с молодости). Вообще, начала прислушиваться к организму, во всем видит какие-то ужасы.
В реальности - повышенное давление, по поводу которого она регулярно впадает в панику - и на верхнем давлении 170 вызывает скорую, потому что "таблетки не помогают", и это практически каждый день! Врач, который ее лечит, советует мочегонные, которые она пьет. Не ест соленого, старается ходить побольше и т.п., в общем лечится как может и как советуют.
Это что касается физического состояния.
Теперь про психологическое. По моим представлениям, события развиваются обычно так: она нервничает, что у нее сейчас повысится давление, она его меряет, давление и правда повышается, она пьет лекарство, но уже впадает в панику, меряет каждые пять минут, и т.п., в общем сама на себя нагоняет страх.
Сама она понимает прекрасно, что загнала себя в тупик, но нервничать перестать не может! Буквально плачет от бессилия что-то поменять (это все происходит последние две недели).
Понятно, что бессолевые диеты, физические нагрузки и т.п. не дают мгновенного эффекта, а очень хочется ей помочь не волноваться!! Не нервничать, не мерять ежеминутно давление, не переживать - тогда, я думаю, ей будет намного легче.
Собственно, вопрос - какие таблетки "от нервов" пить в таком случае? Персен? Это вроде та же валерьянка... Посоветуйте, пожалуйста. Уломать ее к психологу пойти, полагаю, не получится, во всяком случае в ближайше время.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.02.2007, 00:04
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ситуация в целом понятна, вполне очевидна реактивная депрессия. Но по интернету лечение не назначается. Вам, или же ее лечащему врачу необходимо убедить пациентку дойти до врача психотерапевта, ну а дальше - забота психотерапевта - установление контакта, диагностика психического статуса и назначение лечения.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.02.2007, 23:54
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
Спасибо, попробуем дойти до врача. Осложняется все тем, что сейчас морозы, из-за астмы ей страшно идти одной в поликлинику (а еще месяц назад в 8 утра каждый день ходила на работу в любую погоду).
В общем пока купила новопассит, может хоть немного снимет нервозность.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2007, 22:54
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
Скажите, а возможно общаться с психотерапевтом дома у пациента? Бывают ли врачи, которые так работают?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.02.2007, 02:56
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Психотерапевты, консультирующие пациента на дому бывают...
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.03.2007, 10:46
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
В итоге две недели пребывания в терапии в 85 больнице, где буквально по прибытии назначили консультацию психолога. Психолог диагностировал депрессию и панические атаки (я сама эпикриза не видела, все на словах). После выписки все было прекрасно недели две, а сейчас опять то же самое - скорая по любому поводу и т.п. Мои поиски клиники или просто врача ничего не дали - все кажутся какими-то шарлатанами (что Минутко, что прочие). Можете посоветовать клинику или врача, к которому можно на консультацию попасть и далее лечиться если потребуется?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.03.2007, 23:25
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,065
Поблагодарили 3,893 раз(а) за 3,791 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неужели врач психотерапевт (надеюсь, что консультантом в 85 больнице был не психолог, а именно врач психотерапевт) диагностировав депрессию и ПА не назначил лечения, которое рекомендовал продолжать?
Насчет получения повтороной консультации - можете позвонить мне, мой тел. висит в профиле.

Комментарии к сообщению:
Lyubimova одобрил(а): !!!
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.03.2007, 11:17
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
Назначил - и все выполняется, что назначил.
Алпразолам 0,001 х 3 р., коаксил 12,5 х 3р., реладорм 1 т. на ночь.
Но через три недели после выписки (когда все было хорошо) опять все возвращается на круги своя - все та же паника при повышении давления, все та же скорая каждый вечер, бессонница и т.п. Причем женщина сама понимает неадекватность реакции, и понимает, что помочь может психотерапевт (или скажем - не знаю как называется - врач по борьбе с неврозами).
Спасибо вам за совет, я позвоню.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.03.2007, 11:25
nastty nastty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 34
nastty *
Еще забыла написать - в качестве антигипертензивной терапии получает норваск 5 мг по 1 т. в 18:00, арифон-ретард 1,5 мг утром, и плюс еще симгал 20 мг по 1 т. на ночь. И серетид как астматик.
Может побочные эффекты начались или взаимодействие какое-то? Если антидепрессивная терапия, конечно, назначена адекватная.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.