Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология > Общение специалистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 01.09.2008, 23:41
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не буду стирать - хотя это грубость и такая грубость будет наказываться - сами себя охарактеризовали.
Теперь по делу. Ознакомьтесь с дискуссиями по вопросу, их было много в последние дни и четко докажите, на каком основании Вы предлагаете назначение АБ при патологии, носящей большей частью вирусный характер.
Только не "а вот я видел", а со ссылкой на заслуживающий доверия источник.

Страдающим детям не станет легче от безграмотной имитации лечения.

Комментарии к сообщению:
Morphey одобрил(а): Страдающим детям не станет легче от безграмотной имитации лечения.
antibiotik одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 03.09.2008, 18:36
Аватар для Tusia
Tusia Tusia вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.07.2006
Город: Московская область
Сообщений: 850
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 131 раз(а) за 113 сообщений
Tusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lorik_me Посмотреть сообщение
А пока придет посев и BL у пациента будет уже паратонзиллярный абсцесс.
На самом деле в условиях российской действительности доля истины есть в этих словах. Зная, в каком состоянии у нас находится бактериологическая диагностика, советовала бы критически относиться к отрицательным результатам посевов на бета-гемолитический стрептококк, потому что в довольно большом проценте случаев они могут быть и ложноотрицательными.

Вот и приходится выбирать между возможными осложнениями и вредом от безграмотной имитации лечения

Хорошо хоть общий анализ крови выручает в плане дифдиагностики бактериальных и вирусных тонзиллитов...

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 03.09.2008, 19:11
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tusia Посмотреть сообщение
Хорошо хоть общий анализ крови выручает в плане дифдиагностики бактериальных и вирусных тонзиллитов...
Это как?
И каковы показания к ОАК у ребенка с о.тонзиллитом?

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 04.09.2008, 09:51
Аватар для Tusia
Tusia Tusia вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.07.2006
Город: Московская область
Сообщений: 850
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 131 раз(а) за 113 сообщений
Tusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А можно я отвечу вопросом на вопрос?
Представьте себе, что у вас нет возможности провести бактериологическое исследование. ВООБЩЕ. А клиническая картина дает почву для сомнений. Как вы поступите?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 04.09.2008, 10:03
Аватар для Tusia
Tusia Tusia вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.07.2006
Город: Московская область
Сообщений: 850
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 131 раз(а) за 113 сообщений
Tusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTusia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И небольшой постскриптум не совсем по теме.
Около 10 лет назад я была поражена, когда узнала, что в структуре РДКБ (!) нет бактериологической лаборатории. Ее и сейчас нет, см. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Как они ухитряются без нее обходиться, и куда отправляют анализы, если возникает такая необходимость, мне неизвестно. Может, московские коллеги подскажут?

Комментарии к сообщению:
DmitryTro одобрил(а): Родители возят либо в СЭС, либо в 31ю.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 04.09.2008, 10:58
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tusia Посмотреть сообщение
А можно я отвечу вопросом на вопрос?
Представьте себе, что у вас нет возможности провести бактериологическое исследование. ВООБЩЕ.
Можно. Только, по-моему, в какой-то теме уже говорилось, что обсуждение "местных объективных трудностей" - это в Курилку.
--------
И, тем не менее, как ОАК может помочь и может ли в ДД вирусного и бактериального фарингита? И в каких случаях показан ОАК при фарингите ( тонзиллите )?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 04.09.2008, 11:44
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lorik_me Посмотреть сообщение
Доктор Ира, мне жаль бедных детишек, которым не повезло попасть в Ваши руки. Им же больно. Вы вообще ангиной болели? Вы знаете, какая это боль? Какая интоксикация? А вы все ссылаетесь на какие-то источники. Перед вами страдающий ребенок. Помните об этом.
Читаю, а слезы, просто-таки, душат...
"Птичку жалко" (c)
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 04.09.2008, 11:55
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кстати, что-то смутно вспоминается не только по поводу недоказанности преимуществ полоскания дезинфицирующими растворами по сравнению с обычной водой, но и по поводу возможных осложнений в виде паратонзилярных абсцессов, которые могут возникать "контактно" при полосканиях вообще( если речь идет о бактериальной инфекции). Извините за отсутсвие ссылок. Возможно не права.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 04.09.2008, 17:25
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
И, тем не менее, как ОАК может помочь и может ли в ДД вирусного и бактериального фарингита? И в каких случаях показан ОАК при фарингите ( тонзиллите )?
Ну, наверное, для диф. диагноза с инф. мононуклеозом.

Комментарии к сообщению:
dr.Ira одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.