Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.09.2016, 08:14
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
опять про аскарид

Уважаемые специалисты, прошу Вашего совета. У ребенка около года назад в кале на Я/глист обнаружили аскарид. Пролечили 3 дня пирантелом. Потом 3 раза сдавали контрольные анализы - было отрицательно. Сейчас опять возник вопрос по поводу аскарид и лечения.
1. Прочитала что пирантел не действует на личинок в стадии миграции и на сами яйца, а только на половозрелые и неполовозрелые особи. Я так подозреваю что у него и была стадия миграции (был непонятный кашель, рвота на фоне постоянной температуры 37.5, многие признаки ОРЗ). Лаборант сказала в кале большое кол-во яиц аскарид, могли ли они тогда не протравиться?. Я поднимаю этот вопрос сейчас потому как опять у ребенка почти все те же признаки что и тогда, к тому же мы провели лето на юге где и подцепили эту заразу в прошлом году. Вчера получили однократный результат кала на яйца глист, отрицательный, но у нас сейчас нет возможности сдать его трехкратно там где мы проживаем. Конечно, возможно повторное заражение. Мои вопросы:
1. касательно пирантела, стоит его опять принять для профилактики или же он действительно действует только на особи и не убивает яиц?
2. Можно ли нам сейчас в качестве профилактики пропить немозол ребенку, если да, то в какой пропорции?
3. Можем сдать однократный соскоб на энтеробиоз, будет ли он более показателен чем кал?
Спасибо Вам!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.09.2016, 12:09
Аватар для qwerty
qwerty qwerty на форуме
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ на энтеробиоз и анализ кала - разные анализы. "Для профилактики" антигельминтные препараты не принимают. При отрицательных анализах препараты не назначаются. Для определения необходимого объема обследований обратитесь к очному врачу.
Смысла в вопросах о личинках и яйцах не увидела - аскариды не размножаются в организме. Т.е. сколько яиц попало в организм, столько гельминтов и развивается.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.09.2016, 21:21
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
Спасибо большое за столь быстрый ответ. Касательно личинок и яиц просто непонятно как определить в стадии они миграции или нет, чтоб пирантел наверняка подействовал.. Я же по ребенку этого не вижу и врач при назначении пирантела особой уверенности не выказал. Очень уж тяжело ребенок болел в прошлый раз, боюсь повторения.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.09.2016, 06:37
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие аскарид в стадии миграции и яиц в кале одновременно означает два заражения подряд в течение короткого времени, что для цивилизованного городского ребёнка, проживающего в нашей широте, — редкость.
Аскаридоз в фазе миграции ни определять, ни лечить, как правило, не приходится: для этого нет никаких стандартизированных надёжных методов, как нет в этом и необходимости. Через пару месяцев гельминт попадёт в кишечник, а яйца появятся в кале, тогда ни диагностика, ни лечение не составят труда.
Кроме того, что у вас «возник вопрос по поводу аскарид и лечения», никаких проблем со здоровьем на данный момент вы не описываете. При ОРЗ-подобных симптомах лечение, как правило, симптоматическое. Для диагностики аскаридоза сдаётся кал, при трёхкратном отрицательном анализе кала диагноз аскаридоз считается неподтверждённым и лечению не подлежит, поиск причин болезни продолжается в других направлениях. Такова диагностическая тактика при подозрении на аскаридоз. Никаких более точных и надёжных методов нет.

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а):
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.09.2016, 10:52
Veronica10 Veronica10 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2012
Город: москва
Сообщений: 117
Сказал(а) спасибо: 27
Veronica10 *
Дмитрий Игоревич, спасибо Вам большое за развернутый ответ. Теперь все более чем
понятно
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.