Фолликулярная ангина

[BVS]

Здравствуйте,

у ребенка (3,2г.) сутки температура 38,5. Жалоб на самочувствие нет, правда иногда говорит, что глазки болят (думаю что это из-за температуры, сама всегда ее глазами чувствую).
Вызвали сегодня врача, после осмотра сказал, что это у нас фолликулярная ангина (хотя горло не болит, кашля, соплей нет), завтра придет лаборант из поликлиники за мазками, НО нам ждать результатов не имеет смысла, так как они нужны лишь для исключения дифтерии, готовятся они 5 дней, так что с сегодняшнего дня начинайте следующую терапию:
1. флемоклав солютаб (125 мг) 3 р. в день;
2. биопарокс 4 р. в день;
3. линекс 1 капс. 3 р. в день;
4. називин 0,025 з р. в день;
5. лазолван 1/2 ч.л.-3 р.в день
и это все в течение минимум 7 дней, затем на прием, а дальше будет видно...

торопиться давать антибиотики нет никакого желания, просветите, пожалуйста, можно ли ставить диагноз фолликулярная ангина без лабораторного подтверждения?
за последние 2,5 месяца 3 раза болели ОРВИ, при этом симптомы в начале болезни были такими же.
может анализы сдать платно? какие?

[Stapes]

Действительно,торопиться не стоит.Назначения необоснованные(пункты 1-5).Сделайте общий анализ крови.Пока соблюдайте рекомендации в ЧАВО(ОРВИ).

[Hannah]

Все назначенное не нужно. При ангине показан мазок на стрептококк, при положительном результате назначаются антибиотики, но при отсутствии боли в горле подозрения на ангину кажутся необоснованными. Пока показаний для антибиотика Вы не описываете.
Ребенка с лихорадкой без симптомов ОРВИ надо наблюдать, обильно поить, сбивать температуру выше 39, обследовать на 3-5 день, если температура не снижается и не появляются признаки вирусной инфекции.

[ОльгаШа]

И мазок из зева на гемолитический стрептококк.

Диагноз "фолликулярная ангина" - клинический, ставится на основании того, что врач увидел в горле. Антибиотики требуются только в случае стрептококковой природы ангины.
Все остальные назначения (називин, биопарокс, лазолван) -в отсутствие кашля и насморке частью бесполезны, частью просто вредны.

Поите почаще - всем, что будет ребенку по вкусу

[BVS]

Анна,
спасибо Вам за столь скорый ответ!
не совсем поняла про обследования на 3-5 день, т.е. пока я наблюдаю, если в течение этого времени температура не спадает, признаки ОРВИ не проявляются я опять вызываю врача на повторное обследование?

[BVS]

и еще,
уважаемые педиатры, подскажите, пожалуйста, как завести личное знакомство хотя бы с одним из Вас?
ну ей Богу, устала уже каждый шаг участкового/платного вызывного врача дублировать сюда, и спрашивать а эта рекомендация правильная? а эта?

[Hannah]

Видите как у вас получается, врач вроде бы видит что-то в горле, раз говорит о фолликулярной ангине. У меня большие сомнения на этот счет, как я уже сказала, из-за отсутствия жалоб. На миндалинах могут быть пробки - кусочки пищи, не имеющие никакого отношения к данному повышению температуры. Если есть возможность, лучше всего показать ребенка другому врачу, можно ЛОРу.
А под обследованием я имела в виду анализы крови и мочи, как начальные исследования в поиске источника лихорадки без видимой причины. Ну и осмотр врача, конечно.

[BVS]

Температура спала, горло, насколько я могу судить, розовое, на него не жалуется, НО появились сопли, густые, пока бесцветные, при этом появились как-то резко, ребенок аж поперхнулся. Сидят они где-то далеко, т.е. постоянно не текут, мешают спать, ребенок храпит, називин не помогает, параллельно промываю носик аквамарисом.
Как такового лечения нет, следую инструкции по ОРВИ из чаво, стоит ли еще что-то предпринимать?

[Hannah]

Промывайте интенсивно, можно приподнять головной конец кровати. Больше ничего не нужно

[BVS]

так и делаем, спасибо!

[BVS]

можно я немного подробней сопельки наши опишу?
так вот, они все еще такие же густые, выходят сгустками, бело-желтые и какие-то матовые с вкроплениями крови, такое чувство, что при сморкании, а без усилий ничего не выходит, лопаются сосудики (я себе именно так объясняю эти вкропления)
в остальном наше состояние без изменений, аппетит нормальный, ребенок игрив, все в обычном режиме
стоит ли еще на что-то обратить внимание?
завтра идем у участковому

[Elena_Bondareva]

Нормальное течение ОРВИ.

[BVS]

Сообщение от Elena_Bondareva

Нормальное течение ОРВИ.

ок, спасибо

[BVS]

мы поправились, НО участковый рекомендовал через недельку повторить общий анализ крови. На руки карточку нам не дали, точные данные из последнего анализа процитировать не могу..., а теперь вопрос:
- что значит ускоренная соя и с чем это может быть связано?

[ОльгаШа]

Ускорение СОЭ - неспецифический признак, возникает как реакция на воспалительный процесс, в частности - инфекционный. В отрыве от клинических проявлений значения не имеет. Ребенок жалоб не предъявляет, Вас в его самочувствии ничего не беспокоит, врач при осмотре патологии не обнаружил - пересдавать анализы до тех пор, пока СОЭ не снизится, нет необходимости