инфекции и невынашивание беременности

[boomz]

Помогите решить проблему, а то честно говоря уже не знаю что думать. В январе у меня произошел выкидыш на 10 неделе(3 беременность) Результат гистологии показал что ткань была инфицирована. Сдав анализы на инфекции были выявлены антитела к токсоплазме , герпесу, ЦМВ.
антитела кЦМВ lgM - отриц.
антитела кЦМВ lgG - 98.9
антитела lgG к вирусу герпеса второго типа - отриц
антитела lgM к вирусу герпеса 1 и 2 типа - 0.3
антитела lgG к вирусу герпеса типа 1 - 4.1
антитела к токсоплазме Гонди lgG -1.25
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барра класса lgG - положительный
Индекс позитивности антител к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барра lgG - 6.55

Раньше ни проявления болезней ни проблем со здоровьем в этом плане не было. Могло ли это стать причиной невынашивания беременности ( местные врачи настаивают именно на этом.
Хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, трихимоноз не обнаружены.

[YuriTop]

Не совсем понятно чем закончились предыдущие беременности. Однако вирусная инфекция вполне могла стать причиной невынашивания беременности в ранннем сроке. Морфологи (Цинзерлинг и.т.д) пишут об этом вполне авторитетно. В клинической практике мне тоже встречались подобные случаи.
Интересно ПЦР материалы плаценты делали.

[Nusha]

У меня прошлым летом была замершая беременность на сроке 9 недель, так как я живу в Америке и здешнии врачи вполне с уверенностью сказали что герпис-2,которым я болею вот уже 5 лет и страдаю частыми рецидивами, не мог стать причиннои замершеи, а вы простите, Уважаемыи YuriTop, пишите что грепис влияет на замершую, как я поняла из ваших слов что те кто страдает герписом не могут иметь детеи, так почемуже есть всетаки женшины которые с частым рецедивом рожают здоровых детеи, не понятно на одних влияет герпис, а на других нет что ли?

[YuriTop]

Уважаемая Нюша. Герпесвирусная инфекция в ряде случаев может стать причиной невынашивания бременности, врожденных аномалий плода и врожденного герпеса. Это бывает но к счастью не всегда. Многое зависит от состояния иммунной системы женщины и того срока в который произошла реактивация инфекции, а также сопутствующей патологии.
Обратите внимание, что у девушки были позитивные IgM к вирусу герпеса, а это однозначно доказывает что была реактивация инфекции!!!
Не совсем понятно что такое замершая беременность. может это регрессирующая беременность?
Во время рецидива в случае правильно проведенной терапии женщина с герпесом во время беременности может родить здорового младенца.
Сочувствую вам и тем докторам которых вы выбрали.
Дело в том, что я сам недавно сам читал статью на одном американском сайте, как лечили женщину с герпесвирусным гепатитом во время беременности. очень профессионально написано.
А вообще то Америка в этой области не самый большой авторитет. Мне больше импонирует подход европейцев или японцев.

[Nusha]

Уважаемыи,YuriTop,спасибо вам за ответ, можно задать вам еше один вопрос? Например если у женьшина болеет герписом-2, и у нее рецедивы часто, но есть антитела к герпису, и рецидив начнется допустим в первом триместре беременности когда еше нельзя проходить теропию, так значит у нее опять будетзамершая и значит о детях надо совсем забыть? Или всетаки есть какоито шанс?

[YuriTop]

Уважаемя Nusha не все так плохо. Лучше беременность "начинать" а фоне относительного здоровья т.е. в безрецидивный промежуток. Если рецидив случился в первом триместре то риск невынашивания есть, есть риск инфицирования плода. Однако риск не 100%. Здесь играют роль такие факторы как состояние иммунной системы, наличие сопутствующих заболеваний. Очень большую роль играет грамотное наблюдение у гинеколога. У нас в Екатеринбурге в медакадемии таких женщин ведут два специалиста акушер-гинеколог и инфекционист-иммунолог и тактика очень индивидуальная. У меня в практике есть женщины которые родили детей несмотря на то что у них в 1 триместре диагностировали рецидивы герпеса или ЦМВ.

[Nusha]

Спасибо вам за ваш ответ,уважаемыи YuriTop, я хочу вам сеичас рассказать мои случаи, прошлым летом у меня была замершая на 9 недели, но у меня мазалось с самого начала, когда я еше не знала что беременная и до начало рецедива на которыи грешу, причем мазалось периодически, как вы думаите, может у меня была беременность с аномалиями уже изночально а рецедив тут мог бы быть не причем, так как у меня раньше беременности никогда не мазалось кровью, а ето одна такая, что вы думаете? С уважением к вам Nusha

[YuriTop]

Уважаемаая Nusha, мажущие выделения во время беременности это один из признаков угрозы невынашивания. В данном случае это не является специфическим признаком герпесвирусной инфекции (это может быть и при другой патологии). Дело в том что инфекция может усугублять имеющиеся гинекологические проблемы. В вашем случае появление выделений требовало (на мой взгляд) квалифицированного обследования, осмотра и назначения соответствующей терапии.
Думаю что в этом плане Вам нужен совет квалифицированного акушера-гинеколога

[Nusha]

Спасибо вам большое Уважаемыи YuriTop , за быстрые своевременные ответы, у нас с мужем еше и другая проблема, мои муzh имел 8 лет васектоми, а затем реверсал(восстановление) и только через потора года я забеременила, так что я грешу на то что что-то у мужа из-за етого попался какои-то с аномалиями сперм, и что привело замершеи, не знаю почему ну к сожелению, здесь в Америке врачи обсолютно ничем не помогают в первом триместре беременным, я слышала в России ето делают, вобшим надеюсь что у меня еше все будет в порядке, спасибо вам еше раз. С уважением к вам Nusha

[Celitel]

Прошу прощения, что вторгаюсь в Вашу беседу, от народной медицины могу добавить, что именно скрытые инфекции и приводят к не вынашиванию беременности, а супер запущенный герпес может привести вообще к проблеме возможности забеременеть. Было несколько случаев, которые я наблюдал, когда была угроза выкидыша. После прохождения противовирусной программы, а также очистки крови, повышение гемоглобина, выведение токсинов и уничтожения оппортунистических инфекций, ребенок рождался вполне здоровый. По10 бальной шкале тянул на 9-10.

[ivkoko]

Генитальный герпес не является причиной бесплодия.
Рецидивирующий генитальный герпес не влияет на нормальное течение беременности.

[Nusha]

У меня нашли проблему замершеи беременности и мои врач здесь в Америке опять повторил что моя замершая не причина герписа, накоторую я грешила, у меня проблема с Шитовидкои thyroid, сильно повышенныи гормон и антитела. Уважаемыи Иван Юрьевич, не подскажите ли вы мне может ли герпис которыи у меня чсто рецедируюшии быть связан с понижением имуннои системы из-за шитовидки, я где-то чтала что проблемма с имунитетом оказывает влияние на частоту рецедивов, как думаете вы? Спасибо за внимание с уважением к вам Nusha

[ivkoko]

Заболевания эндокринной системы могут быть причиной частных рецидивов генитального герпеса.

[Celitel]

Ivkoko, от куда столь категоричность, прямо табу, возможно и я ошибаюсь, но я не ученый, а целитель практик. Между прочим, года два назад именно я предсказал появление гриппа, который сейчас распространяется, в основном пока по Азии. Мне кажется, к моему мнению все же стоит прислушаться. Предсказал именно здесь.

[YuriTop]

Опять двадцать пять!
Рецидивирующий генитальный герпес не вызывает проблем с нормальным течением беременности. Читайте господа литературу, ну вот хотя бы Цинзерлинг -"Перинатальные инфекции" и "Морфологическая диагностика поражений печени" или Учайкина "Инфекционные болезни у детей". При вскрытии абортированных плодов у матерей с гентитальным герпесом находят изменения в плаценте, тканях плода характерные для инфекции.
Что такое инфекция ? Это не только местные симптомы - это и циркуляция возбудителя в сыворотке и.т.д. Я не отрицаю влияния и других факторов, в том числе и гормональных, но если инфекция это основная причина заболеваний детей раннего возраста, о чем пишет тот же Учайкин, то зачем отрицать очевидное?