Сцинтиграфия миокарда при постоянной форме ФП, после инфаркта и операции по замене АК

[romasha]

Добрый день. Подскажите пожалуйста где лучше сделать в Москве в покое и с нагрузкой.

По поводу нагрузки переживаю - папе 67 лет, инфаркт год назад, 2 стента, потом операция замена АК и восх аорта 8 месяцев назад. Сейчас ФП постоянная форма, средний пульс за день 85-90, конкор 2 раза в день (варфарин, торасемид, вирошптрон, тромбоасс, пестариум) пульс примерно до 140 максимум ежедневно. Сцинтиграфия миокарда с нагрузкой - в его случае нужно проводить без отмены бетаблокатора? Боимся осложнений.

[Korzun]

Встречный вопрос: а зачем сцинтиграфия? Что результаты этого исследования изменят в лечении?

Нужно делать Холтер для оценки степени контроля ЧСЖ, которая уже под большим вопросом.
Гемоглобин, ферритин, ТТГ, ЛПНП-холестерин, доза конкора в мг?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=444008 - эта тема про него же?

[romasha]

Спасибо Вам за ответ. Да тема про него же. Операция замена АК и восх аорты в июне 2019.

Холтер делали начало февраля, средняя чсж 91. Все анализы есть в норме более менее (можно вышлю Вам в личку холтер, эхо тоже есть?). Конкор 3.75 утром и 2.5 вечером, предноприл 2 вечером, аторвастатин 30 мг, вирошпирон 25, торасемид 2,5 , варфарин, аспирин 50, л-тироксин 100.
ТТГ 1.07, ЛПНП 1.28, АСТ 23, АЛТ 24, КФК 124,8, КФК-МВ 43, гемоглобин 136. Ферритин не сдавали давно.

Жалобы на неопределенные боли при нагрузке (ходьбе) переодически возникают в районе грудины, становятся чуть меньше со временем (возможно болит грудина после операции, но понять не может). При инфаркте поставили 2 стента без покрытия, говорили, что возможно нужно будет третий установить. На открытой операции Ак решили, что все норм, шунт не стали делать. Сейчас кардиохирург порекомендовал Сцинтиграфию, чтобы исключить ишемию миокарда - посмотреть стенты. А про лекарства ничего не сказал при нагрузке, а местный кардиолог ничего не понимает в этом...