|
#1
22.10.2013, 12:26
|
|||
|
|||
|
Не знаю к какому врачу идти. Боли невыносимые.
Уважаемые врачи, очень нужна ваша помощь. Год назад перенесла гнойный гайморит. Месяц не могли определить его, рентген не показывал. Когда сделали прокол, пошел гной. Пропила, проколола кучу антибиотиков. Вышла из больницы с болями в носу. Но с вылеченым гайморитом. Боль в носу разная и переодическая. Давление в переносице, боль при вдохе и выдохе, боль такая, что ощущение все сосуды в носу "лопнут". Бывает не болит совсем, бывает просто ноет, а бывают случаи невыносимой боли и держится это несколько дней вподряд.Есть легкое онемение под глазом, от переносицы. Лоры в один голос говорят что это не их проблема, ставят под вопросом невралгию тройничного нерва. Неврологи говорят что тоже не их проблемы ,прописывая переодически разные капельницы и уколы: Берлитион, Церебрум композитум, финлепсин и мн. др. Сделала мрт головного мозга: без патологий. Поставили шейный остеохондроз. Хочу лечь на обследование платно, но не знаю в какое отделение ложится, деньги тратить в пустую не хочу. А боли бывают невыносимые, что хочется вызвать скорую. И держатся по несколько дней. Плюс головные боли почти каждый день, головокружения, и сильные боли в шее. Очень прошу помощи..Куда мне дальше идти?
|
|
#2
22.10.2013, 15:08
|
||||
|
||||
|
Уважаемая, Алина. Для начала нужно задать вопрос в соответствии с Правилами форума и ответя на опросник головных болей. Нужны все Ваши данные, как и данные неврологического и локального осмотра, сами снимки, данные анализа крови и т.д.
Качественный ответ требует качаственную исходную информацию. Некачественного овета никто здесь давать не собирается. В идеале нужно найти невролога, знакомого с современной диагностикой и лечением ГБ. В СПБ не должно быть проблем, я так думаю. С уважением.
|
|
#3
22.10.2013, 21:22
|
|||
|
|||
|
В дополнение к коллеге: делали ли вы КТ головы? Не МРТ для исключения проблем с г. мозгом, а именно РКТ с целью исключить лор-патологию?
|
|
#4
23.10.2013, 15:51
|
|||
|
|||
|
Прошу прощения за информативность вопроса) Исправляюсь)
МРТ головы: Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфегураций. 3 и 5 желудочеи,базальные цистерны не измененны. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно неравномерно расширины, преимущественно в области лобных и теменных долей, Сильвиевых щелей с кистовидным расширением в проекции теменно-затылочной борозды. Серединные структуры не смещенны. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявленно. Заключение: МР картина умеренных явлений наружной гидроцефалии. Ренген шеи: Остеоходроз 1 степени на уровне С2-С6. Нестабильность шоп. Дуплексное узи шеи:Заключение: Потологии БЦА не выявленно. Кровоток по ТКА(СМА, ПМА, ЗМА), интракраниальному отделу ППА, ЛПА, ОА компенсирован. КТ гайморовых пазух без патологий. Неврапотолог первый поставил диагноз синдром шейной артерии и хотел посадить на нейролептики на всю жизнь. Я отказалась их пить. Второй невропатолог поставил шейный остеохондроз прописал вольтарен в/м и ноотропы. Третий невропатолог поставил ангио-дистонические нарушения в вбб. прописанно : церебрум композитум в/м через день 15 раз. Луцетам 1200 мг. 1т 1р в день, детралекс 1т.в день. Анализы крови клинический и биохимический: все показатели в норме.
|
|
#5
23.10.2013, 16:06
|
|||
|
|||
|
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 28 лет, 60 кг 2) Характер Вашей работы? Домохозяка. 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? 13 лет назад 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Стали чаще, сильнее, иногда с мушками перед глазами. 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Днем. 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Разная. 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) мигрирущая 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? постоянная 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? по разному 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 5 дней в неделю. 11) Чем провоцируется приступ головной боли? не наблюдала 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? иногда 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? иногда 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? да 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? когда как, от 5 до 10 17) Чем купируется головная боль? цитрамон, ибупрофен 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? почти каждый день. Цитрамон ибурофен до 4 таблеток 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? не замечала 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? нет, оно у меня всягда пониженно 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? не замечала 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Родители тоже мучаются всб жизнь 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Удар головой в ДТП 24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Нет
|
|
#6
24.10.2013, 00:44
|
||||
|
||||
|
Хотя Ваши ответы на вопросник и поверхносны и неполные и Вы не выставили ни снимков, ни данных анализов, а времени спрашивать и переспрашивать одно и тоже нет - по данной Вами информации можно предположить, что речь идёт уже о осложнённой хронической мигрени с ежедневными хроническими болями головы, возможно с компонентом головных болей напряжения. Есть и абузивный компонент в Вашей проблеме.
Выставленные диагнозы и назначенное лечение к современной медицине имеют очень неблизкое отношение. Это лечение ничего не лечит. Нужно найти в СПБ невролога, понимающего боли головы, а не лечащего ноотропами и Луцетамами остеохондроз у 28-летней женщины. Лечение здесь существует и оно совершенно другое. С уважением.
|
|
#9
24.10.2013, 11:08
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ, к сожалению снимков в электронном виде у меня нет, поэтому только так могу их показать. А боли в переносице могут быть связаны с гб? Что значит Есть и абузивный компонент в Вашей проблеме?
Эх...знать бы еще где в Питере есть нормальные врачи неврологи...Денег уже потрачено на все столькооо..И каждый раз врач просто отмазывается((
|
|
#10
24.10.2013, 13:54
|
||||
|
||||
|
Вы правы, с корректным лечением основных ГБ, очень возможно, что боль в переносице уйдёт тоже.
Абузивные боли - это фактор хроницизации ГБ. В случае простых аналгетикив типа Парацетамол или НПВС это 15 дней лечения в месяц. Я не думаю, что все врачи отмазываются. Важно понять, что не всё так просто в медицине и не всё так, как в книгах. И книги у врачей старые и дорогие, и времени, желания, возможности постоянно ежедневно учиться нет и т.д. А поиск можно начать с участников этого форума. С уважением.
|
Линейный вид
