|
#1
15.08.2017, 08:42
|
|||
|
|||
|
Правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение?
Здраствуйте,меня зовут Игорь,мне 22 года.Не женат,но живу с девушкой уже почти 2 года.В данный момент не работаю.Занимаюсь спортом около 4 раз в неделю(бокс,бег).Дело в том,что летом 2016 года я был очень увлечен онлайн игрой и где-то на протяжении недели особо сильно нервничал,переживал,злился в связи с этой игрой.Спустя какое то время я проснулся утром и не понял что со мной происходит: чувство невероятно тяжелой,мутной головы,при зевании шли слезы,проблемы с концентрацией внимания(чтобы на чем то сфокусироваться,нужно прилагать усилия,как будто что то не так со зрением),потеря выносливости,упадок сил,после сна не чувствую себя отдохнувшим,а наоборот разбитым и вялым,проблемы с памятью,зачастую аппатия,потеря трудоспособности,небольшое снижение либидо.Из за этих проблем не могу часто заниматься спортом,т.к нет сил.После спорта дикая вялость и снова ощущение тяжести в голове и тумана.Пульс в покое около 54уд/мин(не помню как было раньше)И это все продолжается уже около года.Когда посплю больше чем надо опять начинается это состояние и на весь день.После кофеиносодержащих напитков тоже самое.Я сначала подумал,что проблемы в шейном отделе позвоночника,записался к остеопату,сходил на прием и сразу поехал отдыхать на море,вроде какое то время было лучше,но к концу отпуска все вернулось.Затем сделал МРТ шейного отдела позвоночника-все в порядке.Был на приеме у невролога ,Мне сделали МРТ головного мозга и сказали что с головой все ОК.Невролог взял тогда еще кучу анализов крови ,тоже все было в норме.Затем он дал направление к психиатру и поставил диагноз НЕВРОЗ.Психиатр направила на ЭЭГ.Перед этим дала бумажку,где нужно было ответить на вопросы по 5ти бальной шкале,сделала вывод что у меня преобладает астенический синдром.Отправила на ЭЭГ.Результат:В биоэлектрической активности коры головного мозга превалирует смешанный ритм альфа-бета. При фото стимуляции и гипер вентиляции не изменяется. Заключение: биоэлектрическая активность черепной коробки с уменьшеной амплитудой, малореактивна.Психиатр сказала что все нормально и назначила следующее лечение:сульпирид(бетамакс) 50мг утром,лоразепам 1мг днем по необходимости и оланзапин 5мг вечером за час до сна.Работаю с психотерапевтом.Что вы об этом думаете?
|
|
#2
17.08.2017, 11:53
|
|||
|
|||
|
помогите разобраться
|
|
#3
17.08.2017, 14:58
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
У Вас на самом деле тревожный невроз. Стандартное лечение - разговорная психотерапия и лекарства. Рекомендованное лекарственное лечение первой линии - это антидепрессант из группы СИОЗС плюс транквилизатор для купирования ПА. Лоразепам - хороший транквилизатор. А вот бетамакс и оланзапин - не совсем то, что нужно. Я бы оставил лоразепам 1-2 раза в день по необходимости и добавил антидепрессант СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#4
18.08.2017, 08:36
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
