Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 24.12.2009, 11:16
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 222 раз(а) за 221 сообщений
Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Россия является йоддефицитным регионом, поэтому с целью ликвидации этого йоддефицита рекомендуется ВСЕМ людям использовать дома йодированную соль.

Комментарии к сообщению:
Gilev одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.12.2009, 11:39
vladvlad37 vladvlad37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
vladvlad37 *
Цитата:
Сообщение от Sandra25 Посмотреть сообщение
Россия является йоддефицитным регионом, поэтому с целью ликвидации этого йоддефицита рекомендуется ВСЕМ людям использовать дома йодированную соль.

А нет ли здесь все же подозрения на субклинический гипотериоз? (В связи с тем, что Т3 и Т4 находятся в нижней трети, а ТТГ в верхней трети норм).

На всякий случай размещаю еще раз результаты анализов с указанием норм лаборатории:
Т3 - 1.2 нмоль/л, норма 1.0 - 2.8
Т4 - 72 нмоль/л, норма 53 - 158
ТТГ - 2.7 нмоль/л, норма 0.23 - 3.4
А/Т - 0 ЕД/мл, норма 0 - 65
АТ ТПО - 1, норма 0 - 30
FT4 (Т4 св.) - 15, норма 10 - 23
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.12.2009, 13:15
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 222 раз(а) за 221 сообщений
Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Основной показатель по которому мы оцениваем работу щитовидной железы это ТТГ. Он у вас абсолютно нормальный и это говорит о том, что данных за патологию щитовидной железы (в том числе и субклинический гипотиреоз) у вас нет.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 26.12.2009, 06:37
vladvlad37 vladvlad37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
vladvlad37 *
Собираюсь придерживаться в дальнейшем лечении следующей схемы:
1. Сменить карбамазепин на ламотриджин (уже нахожусь в процессе этого), отследить эффект нового нормотимика в течение 3-6 месяцев.
2. При недостаточности терапевтического эффекта добавить сероквель, 3-6 месяцев отслеживать результаты.
3. При неудовлетворительном результатате вместо ламотриджина и сероквеля попробовать вальпроаты, опять 3-6 месяцев оценивать эффект.
4. Если требуется, добавить к вальпроатам ламотриджин, снова 3-6 месяцев следить за результатами.
5. Если и этого будет недостаточно, попробовать ламотриджин+вальпроаты+сероквель.
6. Дальше уже добавлять ЭСТ и какие-то иные противорезистентные меры.

Это разумная схема или нет?
Какие в ней есть недочеты?
Может, возможна лучшая последовательность?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 04.01.2010, 10:57
vladvlad37 vladvlad37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
vladvlad37 *
На какую суточную дозу ламотриджина нацеливаться для его постоянного профилактического приема в качестве нормотимика?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 04.01.2010, 17:14
Аватар для Gilev
Gilev Gilev вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 31.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 809
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 97 раз(а) за 97 сообщений
Записей в дневнике: 1
Gilev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разумная схема, работайте с этим доктором очно.
Конкретные дозировки подбираются очно.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 04.01.2010, 17:28
vladvlad37 vladvlad37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
vladvlad37 *
С каким доктором?
Схему я разработал самостоятельно на основе изучения соответствующих текстов и консультаций с различными специалистами по интернету.
Что же, мне самому с собой очно работать? :-)

Кстати, в связи с этим вопрос:

Как можно было бы организовать очное лечение у высококвалифицированных специалистов (психиатров) в Санкт-Петербурге? Денег на платное лечение у меня нет, а качество бесплатного лечения в районном ПНД оставляет желать лучшего. Если что, мой емэйл удалено
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 12.01.2010, 00:33
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Питере работают консультанты с нашего форума.
Можете обратиться к ним.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 19.01.2010, 20:46
vladvlad37 vladvlad37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
vladvlad37 *
Есть возможность участвовать в клиническом исследовании Луразидона (новый атипичный нейролептик) в качестве стабилизатора настроения при БАР. Луразидон будет сочетаться с ламотриджином. Это хороший вариант терапии на Ваш взгляд?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 13.02.2010, 13:59
vladvlad37 vladvlad37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 14
vladvlad37 *
С декабря принимаю ламотриджин (ламитор) 250 мг в сутки. Впечатления очень хорошие. Полное отсутствие побочных эффектов. Заметная стабилизация состояния, сокращение амплитуды колебаний настроения.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 14.02.2010, 11:29
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень хорошо!
Продолжайте прием препаратов, поддерживайте контакт с психиатром.
Про психотерапию думали? Это следующий, обязательный этап выздоровления.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 27.03.2017, 21:50
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обращение автора получено и рассмотрено. Удаление тем и аккаунтов не предусмотрено правилами форума.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.