лечение пареза гортани

[shtrudenkova]

Здравствуйте!
Мне 33 года, рост 161, вес 54.

С 2003 был ДТЗ. 23.08.16 проведена тотальная тиреоидэктомия. Принимаю тироксин и кальций.

Заключение от лора: Голос осипший дисфония 1 ст. Правосторонний послеоперационный парез гортани. (J38.0 острое (+))

Назначены: новокаиновые блокады в область щитовидных хрящей и прозерин внутримышечно.

1. В правильном ли направлении лечение?

2. Могут ли быть чем-то опасны новокаиновые блокады? Должен ли врач, который их делает, быть очень опытным? Какие могут быть последствия при неправильном выполнении таких уколов?
После неудачной инъекции хлористого кальция боюсь любых уколов(((

Заранее спасибо!

[EMG]

1. Нет, ничего из назначенного не нужно и бесполезно. Никаких лекарств и блокад не нужно вообще;
2. Показаны электростимуляция мышц гортани, а также фонопедия и специализированные упражнения (вот тут для примера [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

[shtrudenkova]

здравствуйте!
Врачи настояли на блокадах. Если они не противопоказаны, может есть хоть малая вероятность того, что они помогут. Единственный вопрос - можно ли делать 2 укола, блокады с прозерином, ОДНИМ шприцом??? разводят одну ампулу прозерина с новокаином в большой шприц и этим шприцом колят по обе стороны щитовидного хряща

[Niko]

Сими посудите, новокаин - местный анестетик (т.е. препятствующий проведению болевого импульса). Каким образом он сможет устранить парез гортани? Может быть Вы что-то путаете?

[FilippovaYulia]

Введение прозерина тоже не относится к лечению пареза гортани. Медикаментозного лечения при повреждении возвратного гортанного нерва не существует. Голос помогают восстанавливать только время и фонопедические упражнения, возможно электростимуляция мышц гортани, то есть то, что Вам уже рекомендовали.
Блокады мало того, что бесполезны, так еще и небезопасны.

[shtrudenkova]

Сообщение от MagakyanNI

Сими посудите, новокаин - местный анестетик (т.е. препятствующий проведению болевого импульса). Каким образом он сможет устранить парез гортани? Может быть Вы что-то путаете?

Здравствуйте, может я действительно неправильно написала, диагноз - послеоперационный парез правой голосовой связки. Это не то же самое что парез гортани?
После курса блокад и 4-х месяцев занятий с фонопедом начинает формироваться ложносвязочный голос. Стробоскопия: краевые колебания правой голосовой связки, немного увеличилась их амплитуда.
Врач у которого я наблюдаюсь утверждает, что электростимуляция может спровоцировать рецидив ДТЗ. Так ли это?

[Melnichenko]

Объем операции указан топикстартером как тотальнвя тироидэктомия, что по сути нелепо - это тавтология, но тем не менее - какой рецидив тиротоксикоза, коли железы нет?

[shtrudenkova]

Т. е. мне можно пройти курс электростимуляций мышц гортани?

[Melnichenko]

Конечно, кстати, надеюсь, Вы получаете адекватную терапию заместительную и у Ыас нормальны уровни кальция и магния

[shtrudenkova]

Тироксин принимаю по Вашей рекомендации 75\50, ттг медленно, но растет.

[Melnichenko]

Цифра в студию ?