Нарушение мозгового кровообращения.

[EugeniaVlad]

Уважаемые неврологи, здравствуйте.

Моему сыну сейчас 2 мес. 1 неделя. Было кесарево, XBГП… Ребенку поставили диагноз: Натальное поражение сп. мозга на уровне шейного отдела. Были отеки. Лечили антибиотиками, ставили уколы.

В 1 мес. сделали НСГ:
Перивентрикулярныйх отеков нет.
Боковые желудочки симметричные.
Парасагитальное сечение: D=S=N
Тело: D=S=N
Сосудистые сплетения: ровные, эхогенность усилена.
Пульсация мозговых сосудов симметричная, не выражена.
Сильвиевы борозды симметричные.

Диагноз: Сосудистые сплетения повышенной эхогенности (отек).

Пили 1 месяц Кавинтон, 0,5 месяца Глицин.

В 2 мес. 1 неделю повторно сделали НСГ: отек исчез, но от куда-то появилось следующее:
Пульсация мозговых сосудов симметричная, выражена значительно.

Я в расстроенных чувствах. Как могло получиться так, что сначала этого не было, а потом после лечения появилось. Бывает такое?

Диагноз: Признаки нарушения мозгового кровообращения по гипертензивному … (неразборчиво).

Подскажите, на сколько это страшно, чем чревато, можно ли будет полностью вылечить, что показывает статистика?

С уважением, Евгения.

[Igor_S]

1.Напишите неврологический осмотр ребенка, осмотры врачей других специальностей(особенно если выявлены нарушения). По нейросонографии при отсутствии клинической картины диагноз не ставится и лечение не назначается.
2.Применение глицина в любом случае бессмысленно, кавинтона в данной ситуации весьма сомнительно.
3.Статистика чего именно вас интересует?

[Dr. W.N.]

1. Вначале правила: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18616
2. На первом месте - жалобы. Они не описаны.
3. Любые данные обследований - дополнение к осмотру, а не повод к лечению.

[EugeniaVlad]

1) Сообщите свой возраст, пол, вес и рост.

Мне 27 лет, очевидно, что пол женск., вес до родов 55-56кг, после родов 59кг, рост 165см.

Беременность была идеальная, ничего не беспокоило. Ходила в бассейн, много гуляла. В 38 недель доплерография показала, что с ребенком все нормально. Роды начались в 39 недель и 4 дня. Отошли зеленые воды. Безводный период длился 10 часов. В результате сделали кесарево, поставив диагноз: клинически узкий таз. Ребенок родился 31 января 2006 года, весом 4100, рост 56 см, окр. головы 35 см, по шкале апгар получил 6 баллов. Говорят, что детское место было все зеленым, ХВГП,ребенок находился в отделении интенсивной терапии 4 дня и потом еще неделю под наблюдением и лечением в роддоме. В выписке из роддома написали, что первоночальная реакция на осмотр врача была болезненная. Рефлексы в руках снижены, а в ногах - гипертонус. Выраженная родовая опухоль 0,5х0,5, написано еще много чего, но совершенно не понятно. Далее идет, то что я озвучивала: заключение, что у нас натальное поражение ЦНС на уровне шейного отдела спинного мозка 2-3й степени. Гипертензионный болевой синдром. СДР - 2й степени. А так же имеется по результатом эхокардиографии - функционирующее овальное окно с л-п сбросом. Доктор сказал, что пока это лечить не надо, в 4 месяца сделать повторно эхокардиографию, говорит, что у многих деток к 2м годам это окошко заростает. Будем наблюдать.

Выписали из роддома с весом 4120. Находимся на ИВ.
За первый месяц: прибавка составила 720 г. Рост - 61 см, окр.гол. - 38,5 (увеличился на 3,5 см за 1 месяц), окр. гр. - 37 см.

За второй месяц: прибавка составила 1060 г. Рост - 65 см (педиатр говорит ни в какие рамки не укладывается), окр. гол. ~ 41 см, окр. гр. - 40,5 см.

То, что пишет невролог в карточке - разобрать вобще невозможно. На словах говорит, что кривошее легкой степени. Посоветовала использовать ортопедическую подушку. Вот уже месяц спим на ней. В ногах умеренный гипертонус. Из лекарств как я уже писала выше: глицин, кавинтон. Ни массаж, ни электрофарез нам пока делать не советуют.

У нас после роддома еще обнаружили Staphylococcus aureus - 10в5 и прочие условнопатогенн. энтеробактерии - 10в7. Животик вздут вот уже 2 месяца. Ребенок мучается от газиков. Педиатр назначил лечение: бифиформ 1/2 капсулы х 2р/д и креон (10000ед) 1/3 капсулы х 2р/д (1 неделю), а потом еще одну неделю пиобактериофаг 5мл х 3 р/д.

Ребенок иногда так сильно плачет (закатывается), что такое впечатление, что он сейчас перестанет дышать. По начам он очень плохо спит, часто просыпается, иногда вздрагивает, ерзает в кроватке, раньше постанывал, но сейчас этого почти нет. Днем ведет себя очень беспокойно. После каждого кормления очень сильно плачет, сучит ножками. И вобще отмечается повышенная капризность. Теплые пеленки и массажи живота не спасают. На животе больше 5 минут удержать трудно - начинает ерзать и плакать (повышенное ВЧД нам никто не ставил), голову иногда поднимает и немного держит. Еще у него почти всегда открыты ладошки и он не хочет зажимать погремушки, хотя мои пальци иногда очень крепко может зажать. Везде пишут, что ребенок к этому возрасту должен гулить, но мой сынок почему-то молчит, в принципе на звуки он реагирует, но сам почти ничего не издает.

В чем причина плохого сна? В нашем животе или все же это связано с нашей головой? Почему ребенок не хочет долго находиться на животике? Он не гулит - это отстование в развитии? Педиатр говорит, что голова у нас крупная: в начале 3 мес - 41 см. - на сколько это плохо и с чем по вашему мнению может быть связан такой скачок в росте. За 2 месяца - 7 см.

Когда я спрашивала о статистике, то имелла ввиду часто ли детки в первый год жизни могут избавиться от заключения: нарушение кровообращения головного мозга.
Очень хочу что бы мой сынок был здоровым.

Thank you in advance for your kind cooperation.

[Dr. W.N.]

Вы не описываете ничего страшного. Голова нормального размера. Сон ребенка первых месяцев жизни отличается от сна взрослого, надо к этому отнестись спокойнее и не стараться помогать человеку, не нуждающемуся в Вашей помощи.

[hedgehog]

Сообщение от EugeniaVlad

...Везде пишут, что ребенок к этому возрасту должен гулить, но мой сынок почему-то молчит, в принципе на звуки он реагирует, но сам почти ничего не издает...

Уважаемая мама!
Т. к. Вашему ребенку вводили антибиотики (неплохо бы узнать, какие), Вам надо очень внимательно следить за состоянием слуха Вашего сыночка. Если (не дай Бог!) возникнут малейшие подозрения в нарушении слуховой функции, обратитесь к квалифицированным аудиологам. Чем раньше диагностируется тугоухость и осуществляется возможная коррекция, тем меньше проблем у человечка в будущем.

(Очень прошу врачей-неврологов форума извинить меня за данный совет, но это "больное место").