Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.12.2017, 23:15
Innavictorovna Innavictorovna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2017
Город: Село янкуль Ставропольский край
Сообщений: 4
Innavictorovna *
Зашкаливают показатели ОАК

Женщина, 78 лет, рост 150, вес 45. Слабость, бледность, потливость и днем, и ночью. АД 100/65. Беспокоят постоянные очень сильные боли в ногах, обезболивающие не помогают. Общий анализ крови (прилагается) привел к полной панике, показатели просто зашкаливают. Помогите с расшифровкой. Всё, что смог сказать районный терапевт: гемоглобин немножко низкий. На флаги и выводы под анализом вообще не обратил внимания. Это лимфолейкоз и уже слишком поздно?
25.07.17 был перелом шейки бедра, через три дня- резкое ухудшение состояния. 02.08.17 поступила в реанимацию районной больницы. С 06 по 17.08. проходила лечение в терапевтическом отделении. Выписка из истории болезни с показателями анализов прилагается. С 28.08 по 11.09.17 проходила лечение в хирургическом стационаре. Выписка прилагается. Для удобства прилагается динамика показателей.
В лечении применялись в огромном количестве сильные антибиотики и другие лек.препараты, способные влиять на состав крови. За этот период 4 раза делали рентген (1- бедро и 3-легкие). Имеется инфекция мочевыделительной системы после катетеризации.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4.jpg
Просмотров: 49
Размер:	1.27 Мб
ID:	144421  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 20
Размер:	254.5 Кб
ID:	144422  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 13
Размер:	238.4 Кб
ID:	144423  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 11
Размер:	206.2 Кб
ID:	144424  Нажмите на изображение для увеличения
Название: динамика.jpg
Просмотров: 51
Размер:	279.6 Кб
ID:	144425  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.12.2017, 23:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,170 раз(а) за 31,520 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лейкоза нет, есть анемия, скорее всего ЖДА, и лейкопения из-за ее же плюс прием обезболиваюших, женшине нужен вменяемый врач, для ее удобства Вы можете такого найти и привезти к пациентке (или же ее привезти к очному врачу). Заочно помочь не представляется возможным
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.12.2017, 08:17
Innavictorovna Innavictorovna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2017
Город: Село янкуль Ставропольский край
Сообщений: 4
Innavictorovna *
Спасибо Вам, Доктор! А какого врача Вы имеете в виду - гематолога? К сожалению, в нашу глушь и бездорожье врач из краевого центра не поедет. А мама сейчас слишком слаба для дальних поездок по такой холодной погоде.
По-поводу ЖДА: можно ли ей принимать препараты железа и какие? Я давала ей Сорбифер Дурулес (Венгрия). Но после первой же таблетки у нее разболелся желудок. Можете ли Вы посоветовать какой-нибудь препарат?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.12.2017, 00:21
Innavictorovna Innavictorovna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2017
Город: Село янкуль Ставропольский край
Сообщений: 4
Innavictorovna *
Уважаемый Вадим Валерьевич! Сегодня мы получили результаты повторного ОАК за 1.12.2017 г. и развернутого анализа крови на холестерин. Посмотрите пожалуйста на изменения в лейкоцитарной формуле. Ваше мнение по поводу приема статинов. Боюсь, что в мамином возрасте (78 лет) и ее состоянии "хрупкого равновесия" они принесут больше вреда, чем пользы. Возможно я ошибаюсь. Подскажите, если можно.
И еще вопрос, можно ли маме пить Солгар железо?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК 1.12.jpg
Просмотров: 23
Размер:	85.5 Кб
ID:	144842  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8.jpg
Просмотров: 14
Размер:	80.4 Кб
ID:	144843  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.12.2017, 00:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,170 раз(а) за 31,520 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови как и прежде не очень информативный, причины анемии по нем не видно, нужен ли пр-т железа или иное лечение - угадать не представляется возможным, нужны или нет статины после 75 лет - пока современной медицине неизвестно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.12.2017, 07:24
Innavictorovna Innavictorovna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2017
Город: Село янкуль Ставропольский край
Сообщений: 4
Innavictorovna *
Спасибо, что ответили, Вадим Валерьевич! А если сдать еще анализ на уровень ферритина, это будет информативно? И какие еще анализы нужны? Подскажите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.