#1
|
|||
|
|||
Легочная инфекция в тропическом климате.
Здравствуйте! Мужчина 34 года, 178 см, 70 кг. Проживает в Малайзии около 7 месяцев с семьей: жена и двое детей - дочьке 3,5 года, сыну 3,5 месяца. Климат тропический - относительная влажность 95-97% при температуре около 30 градусов С стабильно.
Около месяца назад вся семья переболела ОРЗ. Спустя неделю у мужчины начался влажный кашель с отделением мокроты желтоватого оттенка, без температуры, с сопутствующими симатомами, такими как слабость, потливость, общее недомогание, при температуре ниже нормы (36.2) или нормальной или немного завышенной (37.1). Из лекарств принимал - сироп от кашля с бромгексином, делались паровые ингаляции (вареная картошка + сода), горячее питье и т.д. Потом количество отделяемой мокроты уменьшилось, но сохранились прежние симптомы + появился насморк с жетоватым отделяемым. Пациент не привит БЦЖ, дети так же. Сегодня был на приеме у врача, сделал цифровой снимок (в приложении). Местный терапевт поставил диагноз: пневмония. Назначил прием антибиотиков (амоксицилин 500мг 2 раза в день) в течении недели и бромгексин в таблетках. Если через неделю не будет улучшений, посоветовали исключить туберкулез - сделать пробу манту и анализ мокроты. В течении болезни удивило отсутствие температуры при сильном общем недомогании. Не является ли это клинической картиной туберкулеза? Прокомментируйте пожалуйста снимок и посоветуйте стратегию лечения. Заранее спасибо! |
#3
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|