Диагноз генетическая тромбофилия по результату генетического анализа

[puzzle93]

Добрый день!
Женщина, 24 года, рос 166 см, вес 57 кг
Беременность 20 недель (первая) после индуцирования стимуляцией яичников гонадотропинами. В результате на сроке 6-7 недель гиперстимуляция, назначен Клексан 0,4. На фоне гиперстимуляции сданы анализы на АФС:
Антитела к кардиолипину Ig G 0.73 ( <10) Ед/мл
Ig M 24.57 (<7) Ед/мл
Антитела к b2 гилкопротеину1 Ig G, Ig M 0.01 (<5, <5) Ед/мл

На сроке 13 недель пересданы анализы:
Антитела к кардиолипину Ig G <1.00 (<10) МЕ/мл
Ig M Не обнаружено
Антитела к б2 гликопротеину 1 Ig G 1.90 ( <5.00) Ед/мл
Ig M Не обнаружено
Волчаночный антикоагулянт 37,1 (30,4-45,3) сек


На сроке 13-14 недель начались кровянистые выделения из-за низкого предлежания плаценты, Клексан отменили.

На сроке 18 недель сданы анализы:

F2: G20210A G/G Мутация не обнаружена
F2: Thr165Met (T165M) Thr/Met Обнаружена гетерозиготная мутация
F5: Factor V Leiden(G1691A, Arg506Gln) G/G Мутация не обнаружена
SERPINE1: 4G/5G (PAI1:4G/5G, Ins/Del G) 4G/4G Обнаружена гомозиготная мутация

D-димер 161.00 нг/мл (<243)
АЧТВ 25,1 сек (24,6-31,2)
АЧТВ,Отношение 0,88 (0,80-1,20)
Антитромбин III 74% (75-125)
Фибриноген 3,7 г/л (1,7-4,2)
Протромбин по Квинку 110,1% (70,0-130,0)
МНО 0,94 (0,85-1,15)
Тромбиновое время 15,8 сек (15,8-24,9)


Гематолог по результатам анализов поставил наследственную тромбофилию и напугал осложнениями беременности на поздних сроках. В связи с низким расположением плаценты назначен Клексан 0.2 в день, через неделю инъекций сдан анализ на Анти-Ха активность.
Анти-Ха 0,22.

Врач сказал, что необходимо добиться результата 0,3-0,5, таким образом необходимо повысить дозу Клексана до 0,4 в день.


Подскажите, стоит ли доверять данному врачу в правильности поставленного диагноза и назначенному лечению?
Говорят ли данные результаты анализов о наличии у меня генетической тромбофилии?
Избавит ли Клексан от осложнений на поздних сроках беременности или же лишь увеличит риск кровотечений?

Спасибо!

[Dr.Vad]

ненужные анализы и ненужное лечение - доносить беременность они не помогут