Повреждение медиального мениска

[dszolotov]

Здравствуйте!
Мне 19 лет. У меня периодически болело правое колено (при нагрузках).
Прошел обследование, согласно результату МРТ - повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller. Сейчас нагрузки ограничены - боли в колене нет уже 3 месяца.
Хотел бы получить консультацию: артроскопия необходима или, учитывая отсутствие боли, не нагружая колено, можно с операцией повременить?
мрт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Maxim_A]

Сначала надо определиться: что подразумевается под "артроскопия". Что будет в результате с мениском. Нередко при такой операции убирают весь мениск, что очень плохо, особенно в 19 лет. Если есть возможность в сустав не лезть, лучше этого не делать. При Вашем повреждении свободных фрагментов мениска, которые ущемляются и повреждают хрящ в суставе нет, сл-но однозначной необходимости в операции нет.

[dszolotov]

Спасибо, Максим Александрович
Я думаю, что в моем случае "артроскопия"- это, как вы и сказали, удаление всего мениска. Буду решать.
Пожалуйста, дополнительно подскажите: у меня недавно на другом колене выполнена артроскопия (было также повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller, латеральный мениск не изменен). Со слов врача - мениск удален полностью.
Так вот, удаление мениска подразумевает удаление всего медиального мениска или полностью удаление мениска (медиального и латерального) в колене?

[Maxim_A]

Обычно в таких случаях удаляют тело и задний рог одного (медиального) мениска

[dszolotov]

Так как в другом колене удаление мениска в 19 лет для меня уже свершившийся факт, вы могли бы подсказать, какие меня ждут последствия и что я могу сделать, что бы оттянуть эти последствия? (или подсказать, где можно об этом прочитать).

[Maxim_A]

Мениск - это одна из опорных структур сустава, кроме того у него еще смазывающая функция, обеспечивающая трофику сустава и, возможно, создаваемый вакум-эффект как-то влияет на состояние хряща. Чревато ранним развитием гонартроза. Чем меньше вес тела и меньше нагрузки на сустав, тем его хватит на дольше.

[dszolotov]

Максим Александрович, здравствуйте!
Раннее обсуждалось, что у меня удален медиальный мениск в левом колене полностью. (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=415345)
На данный момент состояние хорошее, хожу, колено не болит.
Оперировавший врач назначил прием хондопротекторов (не указал конкретные названия). По возможности, прокомментируйте, пожалуйста, данное назначение

[dszolotov]

Просьбой прокомментировать я имею ввиду ответить на вопросы:
1. есть ли смысл употреблять хондопротекторы для предотвращения развития артроза?
2. Если смысл есть, то какие лучше?

[Maxim_A]

Подтвержденных данных о том что они совсем не профилактируют ранние дегенеративные изменения нет, как и нет обратных доказанных по всем правилам аргументов. Везде пишут: "может профилактировать" особенно это касается внутрисуставных инъекций.
Если в таблетках/порошках - то препарат, в котором суточное содержание глюкозамина 1500 мг (такая дозировка в большинстве исследований)
Если в уколах - то содержащий гиалуроновую кислоту с длинной молекул более 800 тыс дальтон.