#1
|
|||
|
|||
Удовлетворительна ли репозиция голени после вытяжки
Добрый день.
Вы могли бы помочь советом по такому вопросу: Моя дочь (8 лет, 28 кг) поломала ногу 27.02.18 - оскольчатый перелом большой и малой берцовых костей со смешением. Была на скелетном вытяжении (5 кг) 35 дней. После контрольного снимка наложили гипс 11.04.18 от кончиков пальцев и выше середины бедра. На ногу не становиться. Контрольный снимок через месяц. Вопросы такие: 1 Допустимо ли с таким положением отломков костей обойтись консервативным лечение, без операции? 2 Какая операция предпочтительнее : пластина на кость или аппарат Илизарова? 3 Дочка уже поднимала ногу на скелетном вытяжении - это значит что при операции кость уже надо будет ломать? 4 Если не делать операции будут ли болеть суставы после сращения и возобновления нагрузок? (Переживаю что есть угловое отклонение по оси кости). Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Контрольный снимок выполняется сразу после наложения гипсовой повязки, чтобы не переживать за остаточные угловые и прочие виды смещений фрагментов кости и не искать приключений через месяц.
|
#3
|
|||
|
|||
Снимок после наложения гипса в больнице не делали. Дочка уже могла подимать ногу на 33 день вытяжки. И я думаю, что нога в гипсе сейчас в таком же состоянии как и без гипса во время последнего снимка.
Вы рекомендуете сделать контрольный снимок в гипсе? Если ситуация не изменится, что нам делать? |
#4
|
|||
|
|||
Сделайте.
|
#5
|
|||
|
|||
Сделали сегодня контрольный снимок в гипсе.
Что скажете? |
#6
|
|||
|
|||
Мне не нравится. Подождем мнения специалистов по детской травматологии.
|
#7
|
|||
|
|||
Сколько времени после травмы прошло?
Перефотографируйте снимок корректно. Без искажений, ровно и полностью. |
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Положение фрагментов неудовлетворительное - нужно исправить ось оперативным путём и стабилизировать фрагменты.
|
#9
|
|||
|
|||
Nikkitta, какой оперативный путь вы бы порекомендовали?
GoodBadUgly, травма была 27.02.18, 46 дней назад. Снимок дела дома. Могу завтра днем переделать тоже дома, только при солнечном свете, если качество недостаточно хорошее. В нашем городе, Николаеве, травматологи говорят что смещения допустимые и сейчас надо оставить ногу в гипсе на месяц до заживления. Потом контрольный снимок |
#10
|
|||
|
|||
Звонила травматологам в Херсон и Харьков, отсылала снимки - говорят пока оставляйте как есть, контрольный снимок чере 10 дней. Если станет хуже - оперироваться.
То есть пока ни один доктор не сказал в лицо или по телефону - да, надо исправлять сейчас оперативно. Искать дальше врача в Киеве? |
#11
|
|||
|
|||
Хуже ничего не станет. Все уже срослось в таком положении. Нужно получить мобильность фрагментов и синтезировать в правильном положении: попробовать выполнить остеоклазию, если не получится - пересечь кость из небольшого доступа, фиксировать интрамедуллярно/спицами/в аппарате - чем владеет хирург.
|
#12
|
|||
|
|||
Nikkitta, большое спасибо за ответ.
Вы не могли бы подсказать координаты врачей в Украине, которые бы взялись нас оперировать? |
#13
|
|||
|
|||
Ершов Дмитрий Валерьевич
|
#14
|
|||
|
|||
К сожалению не нашла его номера телефона, только клиники, где он ведет прием в Днепропетровске.
Nikkitta, вы не могли бы в личку или на почту [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] написать его номер телефона? |
#15
|
|||
|
|||
У меня нет номера его телефона.
|