Асептический некроз медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, гонартроз

[table77]

Здравствуйте! В конце декабря 2015 года, когда выходил из автобуса, почувствовал резкую боль в левом колене, но не очень сильную. На следующий день боль усилилась, и в дальнейшем становилась все больше и больше. Затем через несколько дней боль в левом колене стала настолько сильной, что невозможно было наступить на левую ногу. Болела внутренняя часть левого колена. Сделал мрт колена. Сказали, что есть отек костного мозга и вероятен импрессионный перелом. Меня направили на консультацию в Институт травматологии. Там поставили диагноз: асептический некроз медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей слева. Назначили остеогенон, альфа д3 , курантил, немисил, а также ношение специального ортеза. Я все назначения выполнил. Через некоторое время боль в колене прошла. Ортез не ношу уже полгода. Пью остеогенон, альфа д3 тева. Регулярно сдаю биохимию крови, остеокальцин, betta -cross labs. Последний был повышен зимой 16 г. (0.769 при норме меньше 0.480). В дальнейшем нормализовался. Витамин D снижен ( в динамике от 11 до 16 нг). Имеется остеопороз. В последний месяц периодически заклинивает колено (возникает боль, затем колено как бы блокируется, т.е ногу ни согнуть до конца, ни выпрямить.) Ниже результаты мрт

[table77]

Мрт от декабря 15 года

[table77]

Последующие исследования и последнее мрт от марта 18 года (на пленке)

[table77]

Во вложении заключение ортопеда-травматолога. Вопросы : 1. С чем связаны периодические боли и резкое ограничение подвижности в суставе? 2. Какого состояние сустава на данный момент? 3. Есть ли повреждения менисков? 4. Нужны ли бисфосфонаты? Возраст 21 год

[table77]

И забыл спросить, нужно ли использовать трость при ходьбе?